关木通减毒方法的研究进展

由关木通和广防己等含有马兜铃酸的马兜铃属植物引起的肾病受到了世界各国的关注，我国药品监督管理部门也将关木通等列为了禁用药。但关木通清心火、利小便、通经下乳的功效，经过中医临床长期实践，得到了广泛应用和认可。如何通过关木通的合理配伍或其它方法的减毒使用，

阿托伐他汀治疗急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块的临床观察

目的探究阿托伐他汀对急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块的疗效及预后。方法选取我院就诊的122例急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者。采用随机数字表法分为观察组和对照组各61例。对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组基础上应用阿托伐他汀治疗。治疗半年后,观察两组颈动脉IMT和血脂指标的变化、并发症及治疗后神经功能缺损改善情况。对照组治疗前后血脂指标及颈动脉IMT无明显差异(P>0.05)。结果治疗后,观察组TC、TG、LDL及颈动脉IMT水平均明显下降,HDL明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症率为4.92%,对照组为16.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组神经功能改善有效率为90.16%,高于对照组的49.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块,疗效显著,能有效降低血脂水平,且并发症较少,值得推广应用。

缺血性脑卒中继发癫痫患者的危险因素分析

目的:探讨缺血性脑卒中后继发癫痫的相关危险因素,以便早期预防,改善卒中患者预后。方法:回顾性分析我院2014年9月~2018年2月收治的194例缺血性脑卒中患者的病例资料,根据患者是否继发癫痫分为继发癫痫组98例和非继发癫痫组96例,分析缺血性脑卒中后继发癫痫的相关危险因素。结果:两组患者性别、年龄、身高、体重、血糖、血脂、血压比较无显著性差异(P>0.05);两组患者梗死程度、病灶部位以及病灶面积比较差异具有统计学意义(P<0.05);梗死程度、病灶部位以及病灶面积与缺血性脑卒中后继发癫痫密切相关(P<0.05)。结论:梗死程度、病灶部位以及病灶面积是缺血性脑卒中患者继发癫痫的高危因素,临床应予以重视,以改善卒中患者预后,提高患者生存质量。

西洛他唑对腔隙性脑梗死患者的血液流变学及疗效的影响

目的研究西洛他唑对腔隙性脑梗死患者的血液流变学及疗效的影响。方法选取某院在2014年6月至2017年6月收治的112例腔隙性脑梗死患者进行研究,按照随机数表法将患者均分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上服用西洛他唑,两组疗程均为3个月。对比分析两组患者血液流变学的改变和治疗效果。结果治疗后两组患者较治疗前血液流变学指标有显著缓解,在RBC聚集指数、还原黏度低切、还原黏度高切等方面观察组显著优于对照组(P<0.05);观察组总有效率92.86%,对照组总有效率73.21%,观察组高于对照组(P<0.05)。结论西洛他唑治疗腔隙性脑梗死,患者血液流变学变化明显,特别是在RBC聚集指数、还原黏度低切、还原黏度高切等指标改善更好,治疗效果更加显著。

依达拉奉对癫痫大鼠海马中MDR1产物P-gp表达的影响

目的研究自由基清除剂依达拉奉对癫痫持续状态(SE)大鼠海马中多药耐药基因(MDR1)产物P-糖蛋白(P-gp)表达的影响,以探讨自由基清除剂对难治性癫痫(IE)的防治作用。方法成年SD大鼠随机分为对照组、模型组、依达拉奉组。采用氯化锂-毛果芸香碱腹腔注射制备癫痫持续状态模型,经腹腔注射给药,依达拉奉组于造模成功后即刻腹腔注射依达拉奉,2次/d,3 d后断头取海马,免疫组化检测P-gp表达,图像分析测其表达的灰度值。结果模型组P-gp表达明显高于对照组及依达拉奉组(P<0.01)。结论癫痫发作本身可能是IE的成因,依达拉奉通过清除自由基减轻神经元损伤,进而抑制P-gp表达,可能成为防治IE的有效方法。

高效液相色谱内标法测定奥拉西坦的含量

建立高效液相色谱-内标法测定奥拉西坦的含量。以咖啡因为内标物,Luna NH2(4.6 mm×250 mm,5μm)为分析柱,乙腈∶水(95∶5)为流动相,检测波长220 nm,柱温30℃。结果表明该方法精密度和回收率良好,奥拉西坦质量浓度浓度在0.04～0.8(mg/mL)范围与其峰面积内呈良好线性关系,r=0.999 1。该法与凯氏定氮法测定结果一致,操作简便、快速、可靠,便于奥拉西坦的质量控制。

癫痫持续状态后神经原损伤与耐药基因产物P-gp关联性研究

目的研究癫痫发作后神经元损伤与耐药基因产物P-gp的关系,探讨难治性癫痫与神经元损伤的关联性。方法采用氯化锂-匹罗卡品法制备癫痫持续状态大鼠动物模型,随机分为健康对照组、癫痫持续状态(SE)后6h、12h、1d、3d、5d及7d组。采用图像分析法进行神经原损伤的病理学研究;流式细胞仪检测血液中P-gp表达阳性细胞率;应用Pearson相关性统计法得出癫痫发作后神经原损伤与P-gp表达的相关性。结果癫痫持续状态导致神经原损伤,3-7天最明显;相应时间点P-gp表达也同步增高;神经原损伤严重程度与P-gp表达呈正相关。结论难治性癫痫与癫痫发作后神经原损伤相关。

南五味子软胶囊对大鼠长期毒性的实验研究

目的观察南五味子软胶囊连续灌胃给药13周对大鼠产生的毒性反应。方法南五味子软胶囊分别以1.2、0.438、0.16g.kg-1.d-1灌胃给药,每周给药6 d,试验周期为13周,各试验组剩余的1/2动物观察4周恢复期变化。按中药新药长期毒性试验要求观察动物的一般状况、体重变化、血液细胞学及生化学指征、解剖及组织病理学检查。结果各剂量药组与对照组大鼠比较,白天自发活动减少,高剂量组减少最为明显,但夜间活动无明显差异。血液及生化指标与对照组相比无明显差异,脏器未出现给药相关的病变。结论南五味子软胶囊长期灌胃服用未见毒性反应,长期服用安全。

童喘清颗粒对大鼠长期毒性的实验研究

目的观察连续灌胃给予童喘清颗粒药物对大鼠产生的毒性反应。方法用相当于生药材20.0、10.0和5.0g/kg剂量的童喘清颗粒给大鼠连续灌胃给药180 d,观察给药期间大鼠的一般状况及可能出现的毒性反应,给药结束时测试大鼠血常规及血液生化等指标。结果 3个给药组分别与对照组进行比较,大鼠一般状况均未见明显异常,各种血常规和血液生化指标、脏器系数及组织结构也均未见明显异常。结论童喘清颗粒长期连续灌胃未见毒性反应,长期服用安全。

绞股蓝降血脂功能的实验研究

目的探讨绞股蓝的对高脂大鼠的降血脂作用。方法 50只大鼠分为空白对照组、模型组和高、中、低给药组。空白对照组给予正常饲料;模型组和给药组均给与高脂饲料。造模成功后,给药组灌胃受试药液(1.5 mg/mL、3.0 mg/mL、4.5mg/mL、10 mL/kg)。空白对照组和模型组灌胃蒸馏水。连续30 d。末次给药24 h后眼眶采血,测定血清TC、TG水平。结果绞股蓝对大鼠体质量增长无影响;与模型组相比,高剂量组血清TC、TG、LDL-C显著降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C显著升高(P<0.05);中剂量组血清LDL-C、TG显著降低(P<0.05)。结论绞股蓝对大鼠血脂具有一定的调节作用。

南五味子有效部位前处理及提取工艺研究

目的:优选南五味子有效部位前处理及提取的工艺。方法:以挥发油的提取率、水煎液固形物量、五味子酯甲提取率为指标,分别考察挥发油、水溶性杂质去除及醇提的工艺条件,优选前处理和提取工艺参数。结果:南五味子粗粉经水蒸气蒸馏,水煎煮后再醇提,醇提物得率只有直接醇提的1/4,而五味子酯甲含量却达到直接醇提的4倍左右。优化工艺参数:药材粗粉加8倍量水、蒸馏4h,药渣继续加6倍量水、煎煮20min,取药渣加80%乙醇、提取2次、每次2h。结论:本工艺南五味子有效部位纯度高,杂质少,为南五味子及其复方的开发提供了依据。

黄蜀葵花中4种黄酮类成分体内整合药动学研究

目的建立黄蜀葵花提取物中4种黄酮类成分在大鼠血浆中的HPLC测定方法，考察4种成分在大鼠体内各自的和整合的药动学特性，并分别计算绝对生物利用度。方法大鼠ig和iv给予黄蜀葵花提取物浸膏后，采用HPLC法，测定其中4种黄酮类成分金丝桃苷、异槲皮苷、棉皮素-8-葡萄糖醛酸、槲皮素-3＇-葡萄糖苷不同时间间隔的血药浓度，运用DAS2．0药动学程序计算各成分的药动学参数，利用各成分曲线下面积（AUC0-∞）百分率作为自定义权重系数，计算黄蜀葵花提取物大鼠体内综合血药浓度，并建立整合药动学研究模型，进一步估算整合药动学参数。根据药时曲线的AUC面积计算绝对生物利用度。结果4种黄酮类成分的线性范围为0．1～8μg／mL（r〉O．99），定量限为0．1μ／mL，回收率在70％以上，日内、日间RSD均低于15％。适或iv给药后4种成分的药动学参数差异很大，4种成分及整合后绝对生物利用度分别是：12．9％、10．8％、2．2％、10．2％、5．9％。结论该法简便、灵敏、准确，为黄蜀葵花的生物利用度研究以及建立临床合理的给药方案奠定了基础。黄蜀葵花中4种黄酮类成分在大鼠体内能快速分布并消除，两种给药途径的体内药动学过程不同，基于4种成分的AUC0-∞自定义权重系数的整合药动学研究模型符合经典药动学模型特征，所获参数能够最大程度上表征中药的整体处置规律，为建立符合中医药特点的中药多组分整合药动学新方法作一尝试。

表现为椎基底动脉系统缺血发作、出血及梗死的椎基底动脉扩张延长症一例报道

随着影像学技术的发展，椎基底动脉扩张延长症（vertebrobasilar dolichoectasia, VBD）逐渐被认识，但目前仍处于研究探索阶段，尤其在治疗方面尚无良策，因此临床医生宜早期正确诊断VBD，控制可干预的危险因素，推迟并发症的发生。吉林大学中日联谊医院神经内一科于2011年1月收治1例VBD患者，伴有高血压、糖尿病，1年内相继出现后循环缺血、脑干出血、脑梗死，现报道如下。

丁苯酞对癫痫大鼠海马线粒体的保护作用研究

目的:探讨丁苯酞(dl-3-n-butylphthalide,NBP)对癫痫大鼠海马线粒体的保护作用。方法:(1)建立戊四氮(PTZ)点燃癫痫大鼠模型。(2)比色法测定海马线粒体呼吸链复合物Ⅱ,Ⅳ的活性。(3)透射电子显微镜观察海马CA3区线粒体形态。(4)BL-420生物机能系统采集并分析大鼠海马CA3区细胞电活动。结果:与癫痫组相比,丁苯酞组可显著提高癫痫大鼠海马线粒体呼吸链复合物Ⅳ的活性,差异有统计学意义(P<0.01);可减轻线粒体超微结构的损伤;并降低海马CA3区细胞群爆发性电活动的频率。结论:NBP对癫痫大鼠海马线粒体功能具有保护作用,从而减轻神经元异常电活动,可用于癫痫活动期的辅助治疗。

南五味子总木质素对自由活动大鼠睡眠时相的影响

目的:研究南五味子总木质素对自由活动大鼠睡眠时相的影响。方法:应用大鼠皮层脑电、肌电描记技术观察南五味子总木质素有效部位对自由活动大鼠睡眠时相的影响。结果:木质素在20mg/kg、40mg/kg和80mg/kg剂量下,能明显缩短深睡眠潜伏期,增加总睡眠时间,显著延长慢波睡眠,增加慢波睡眠所占总睡眠时间的比例,尤其延长深慢波睡眠时间,而对浅慢波睡眠和异相睡眠无明显影响。此外,80mg/kg总木质素还可缩短动物入睡潜伏期,显著延长慢波睡眠的持续时间。结论:总木质素有显著的镇静催眠作用,其作用机理可能是通过延长深慢波睡眠时相。