高职护生实习初期职业伦理素养现状及对策分析

目的:了解高职护生实习初期职业伦理素养现状,并探讨与护士角色认知间的关系,为提升高职护生职业伦理素养提供相应参考依据。方法:采用一般资料调查表,护生职业伦理素养量表、护士角色认知量表对浙江省某高职院校的204名实习初期的护生进行问卷调查。结果:高职护生实习初期护生职业伦理素养总体均值为(3.41±0.79)分,总体处于中等水平,其中职业行为维度处于中等偏下;角色模糊与职业伦理认知、职业行为呈负相关(P﹤0.01),角色冲突与职业价值观、职业行为呈负相关(P<0.05)。结论:应建立“学校-医院”联动育人模式整合优质资源,加强课程思政建设,优化考核评价标准,注重临床带教老师的选拔,帮助护生树立正确职业认知,培植优良的职业伦理素养,为医疗卫生行业输送更优质的新鲜血液和动力。

基于微电影的参与式教学法对高职护生管理能力影响的研究

[目的]探讨基于微电影的参与式教学法对高职护生管理能力培养的影响。[方法]随机选取本校护理学院2012级2个大班,分别为观察组和对照组。观察组在《护理管理学》课程学习中采用基于微电影的参与式教学法,对照组采用常规的多媒体教学模式。在课程结束后对两组护生进行问卷调查和访谈。[结果]观察组对知识的理解、掌握度和在实践应用能力方面优于对照组;68.37%在系列教学活动参与中学会团队协作,体验慎独精神的内涵;62.24%学会反思和自己发现并解决问题;37.75%逐步形成全局观念;83.67%认为课程活泼有趣,提高了学习兴趣,74.48%认为提高了自主学习能力,63.26%觉得很有成就感,68.37%提高了与人沟通交流的能力。[结论]基于微电影的参与式教学法可有效激发护生学习兴趣,变被动学习为积极主动、创造性学习;利于获得亲历性情感体验,有助管理行为形成;提供平等交流和资源共享的合作平台,培养人际沟通交流能力和团队协作能力;学会换位思考,提高评判性思维能力和人文关怀能力。

高职护生不同时期职业认同感调查及应对策略

目的了解不同阶段高职护生对护理职业的认可情况和影响因素,寻求有效应对策略。方法选取护理学院2010级其中4个班共203名高职护生,采用自行设计的问卷和随机访谈的方法调查高职护生职业认同感,分别在入学时、教育实习前、教育实习后3个阶段实施。结果入学时仅10.4%愿意选择护理专业,教育实习前23.2%表示会自愿选择护理专业,教育实习后35.0%认为护理是个崇高的职业并愿意为患者服务;高职护生职业认同感与其就读护理专业的原因、当前的医疗大环境和护理工作风险高、压力大、社会地位低等诸多因素有关。结论高职护生职业认同感起点较低,但呈现逐渐上升的态势。教学中应加强护生专业思想教育和职业情感教育,强化专业理论和技能水平训练,加强挫折教育和教师榜样示范作用,尽早接触临床是稳定并提升高职护生职业认同感的有效途径。

基于人本主义理念以标准化病人教学提升护生临床沟通能力的研究

目的评价基于人本主义理念的标准化病人教学法对护生临床沟通能力的提升效果。方法选取2014级护理专业141名护生为研究对象,在人本主义理念指导下,在第四学期的内科护理课程教学前、教学中和后期教学评价中应用标准化病人教学法,并在实施前后分别进行临床沟通能力测量。结果标准化病人教学前141名护生临床沟通能力评分为(55.53±9.041)分,标准化病人教学后为(53.53±7.625)分,t=7.023,P<0.05。71.63%护生对标准化病人教学法持欢迎态度,68.79%认识到沟通的重要性,48.94%希望以后能多些类似机会;护生自评促进能力排序前三位分别是理论联系实践能力、临床沟通能力、换位思考能力。护士通过扮演标准化病人、家属、护士三个角色在敏锐倾听、验证感受方面的能力提高,P均<0.05。结论基于人本主义理念的标准化病人教学法能有效提升护生的临床沟通能力。

专科护理门诊在提高糖尿病患者自我管理能力中的作用

目的探讨糖尿病专科护理门诊及其延续服务在提高患者自我管理能力中的作用。方法对91例在专科护理门诊接诊的糖尿病患者开展护理咨询、健康教育等行为干预,并进行为期3个月的随访以评判干预效果。结果参与目标设计91例,首次随访达标21例,二次随访达标29例,三次随访达标41例;获得亲友支持71例,对自身改变满意58例,对护理满意80例,能自行合理修正目标或实施方法55例,其中36例首次修正需经笔者引导。结论专科护理门诊及其延续服务能有效提高糖尿病患者的自我管理能力。

高职护生学校归属感调查及对策

目的了解高职护生学校归属感的现状,提出对策。方法自编高职护理专业护生学校归属感调查表,对2010级4个班级195名护生进行调查。结果护生的学校归属感总体偏低。结论需采取措施提高护生的学校归属感。

改良PBL教学法培养护生评判性思维能力实证研究

目的探讨改良PBL教学法对护生评判性思维能力培养的影响。方法随机抽取宁波卫生职业技术学院2016级护理专业两个自然班的学生作为研究对象,抽签法决定一个班42人为实验组,一个班41人为对照组。实验组实行多种媒介介导PBL教学方法,对照组实行多媒体+案例导入的常规教学法。在教学实施前后分别进行评判性思维能力的比较分析。结果教学后除系统化能力得分外,其余维度得分实验组均高于对照组(P<0.05);教学后,实验组护生的求知欲、开放思想、评判性思维的自信心得分高于教学前(P<0.05)。结论护生评判性思维能力现状不容乐观,亟待提高。改良后的多种媒介介导开展PBL教学,可激发护生的学习兴趣及求知欲,提高自信心,有效促进护生评判性思维能力的提高。

基于微电影的多轨教学模式在护理管理学课程中的应用

目的:提高护理管理学课程教学质量。方法:随机选取本校护理学院2013级2个大班,分别为实验组和对照组。实验组在护理管理学课程学习中采用基于微电影的多轨教学模式,对照组采用常规的多媒体教学模式。两组护生在课程结束后进行期末成绩比较和问卷调查。结果:实验组成绩明显比对照组优异,且实验组护生在选择题和案例分析题的得分高于对照组护生;护生对以微电影为支架的多轨教育模式较欢迎。结论:以微电影为支架,开展PBL教学法、任务驱动法、案例讨论、小组讨论、角色扮演等多轨教学模式;有助于在校护生获得情感体验,培养管理能力和提升综合素质,实现课程教学目标。

老年糖尿病患者使用胰岛素现状的调查与护理对策

目的了解老年糖尿病患者使用胰岛素现状,并提出护理对策。方法对96例门诊老年糖尿病患者进行使用胰岛素现状调查。结果老年糖尿病患者在使用胰岛素中,存在注入剂量不正确及不按要求更换针头、注射部位轮换、血糖监测等问题。结论医院及社区护理工作者应关注老年糖尿病患者,加强健康教育,定期上门访视,以提高其治疗依从性。

319例糖尿病专科护理门诊就诊案例回顾性分析

[目的]调查糖尿病专科护理门诊式教育模式的效能,并提出对策。[方法]采用糖尿病专科护理门诊就诊病人个案调查表和糖尿病病人受门诊式教育的影响程度调查表对319例在糖尿病专科护理门诊就诊的糖尿病病人进行调查。[结果]就诊病人均得到健康问题筛选、咨询及糖尿病知识宣教服务,并表示满意;大多数病人对护理门诊了解不多,就诊主要源于医护人员的介绍,37.93%能按时复诊。病人对教育内容信任程度:55.80%完全信任,44.20%部分信任;教育后遵嘱改变行为程度:18.81%完全改变,76.81%部分改变,4.38%没有改变。[结论]糖尿病护理专科门诊可满足病人和社会的需求,提高满意度;多种模式拓展糖尿病专科护理服务覆盖面,完善糖尿病门诊,提高专科护士公信度;教育应医院-家庭-社区一体化,同伴支持互助,提高教育效能。

职业情感教育对高职护生专业认知的影响

目的了解并分析职业情感教育对高职护生专业认知的影响。方法通过分析影响高职护生专业认知的因素,寻求提高或促进护生专业认知的对策。结果高职护生职业情感较低且不稳定,影响到其专业认知的过程。结论应加强专业思想教育,激发职业情感,增强护生的专业学习意识和兴趣。教师的榜样示范和适时激励有助于提高并稳定护生的职业情感,并使之成为专业认知行为的动力,这对高职护生的培养具有重要意义。

3例消化道肿瘤术后Wernicke脑病分析及护理

回顾消化道良恶性肿瘤术后并发Wernicke脑病3例患者的病例特点,总结护理措施有:加强病情观察,重点关注其意识、眼球活动、肌力及电解质等变化;完善安全护理,做好防误吸、防拔管、防跌倒/外伤、防走失、防坠床、防压疮的措施;做好维生素B1用药护理等。认为正确认知是防治Wernicke脑病的关键;重点关注有长期嗜酒史、营养不良、恶性消耗性疾病、严重呕吐及长期禁食者等易发人群。

内科住院患者睡眠状况调查与对策

目的了解内科住院患者存在的睡眠质量问题及自身对睡眠知识掌握情况,为内科住院患者睡眠相关健康教育提供依据。方法采用自行设计的问卷调查,对82例内科住院患者进行睡眠状况调查。结果75.6%(65/82)患者入院后每日睡眠总时数较入院前有较明显减少,尤其在入院2日内89%(73/82)的住院患者存在睡眠问题;67%(55/82)患者对睡眠不够重视,70%(57/82)的住院患者的睡眠相关知识有待提高。结论内科住院患者普遍存在睡眠问题,因而,进行睡眠方面的健康教育尤为重要。

激励理论在高职男护生管理中的作用及应用策略

目的 探讨激励理论在高职男护生管理中的作用和应用策略.方法 对本校2009级21名在校男护生现状进行相关分析.结果 高职男护生无论在专业兴趣和职业认可方面还是在专业技能学习和从业信心方面都表现出消极情绪.结论 采取适时、持续、有效的身心多方面激励,对高职男护生在稳定专业思想、强化专业技能目标、培养职业情感、激发学习动力等方面有重要作用.

基于教学活动及教学平台的混合式学习过程性评价方案的设计

[目的]设计基于教学活动及教学平台的混合式学习过程性评价方案。[方法]剖析内科护理学课程标准,分析其过程性评价的内容、要求以及实践中存在的不足,针对不足,通过查阅文献,采用问卷调查法及访谈法对专家、同行及护生进行调查制订内科护理学混合式过程性评价指标,采取美国匹兹堡大学教授斯塔提出的层次分析法,确定各指标权重。根据课程标准要求结合研究小组教师意见确定教学活动权重。[结果]内科护理学混合式学习过程性评价指标包括3个一级指标,即参与度、表现度及贡献度,指标权重分别是0.30,0.50,0.20;15个二级指标,指标权重为0.03~0.15。明确理论讲授、课后自主学习、课后作业、小组讨论、阶段考核、病例分析、临床实践7项教学活动,权重分别为0.21,0.12,0.18,0.10,0.19,0.10,0.10;明确采用教师评价、学生自评、学生他评相结合的多元化方法评价主体,采用量性评价与质性评价相结合、教学平台与课堂评价相结合的评价方法。[结论]内科护理学混合式学习过程性评价方案评价指标及权重、评价主体、评价方法均表述清晰、合理。

基于微课“翻转课堂”模式在高职内科护理学教学中的应用

目的观察基于微课"翻转课堂"模式在高职内科护理教学中的应用效果。方法单纯随机抽样选取本校2014级2个高职护理专业班作为研究对象,1个班为观察组,另1个班为对照组。观察组采用微课"翻转课堂"的模式进行教学,对照组采用传统教学法,比较2个班级学生理论及操作成绩,并运用访谈法了解观察组学生对该教学模式的评价。结果观察组理论及操作考核成绩均高于对照组,且观察组学生对该教学模式评价及满意度较高。结论基于微课"翻转课堂"的教学模式有利于提高学生学习自主性,丰富教学的过程性评价,增进师生交流。

导师制小组实操式培训对临床护理人员科研能力的影响

目的探讨导师制小组实操式进培训方式对临床护理人员科研能力的影响。方法对2011年9月～2012年12月宁波市三家三级甲等医院各层次的125名护理在岗人员采用导师制小组实操方式进行科研能力培训。结果125名受训护理人员参与科研意识与兴趣得到提高，79．2％受训人员对科研自信力得以大幅提高；66．4％表示受训后对护理科研更感兴趣，并积极参与其中；受训后阻碍护理人员开展科研的问题得到不同程度的解决。结论导师介入及小组实操模式能有效营造良好科研环境，利于持续培养和提高临床护理人员的科研能力。

“翻转课堂”教学模式在高职内科护理学中的应用研究

[目的]探讨"翻转课堂"的教学模式在高职内科护理教学中的应用。[方法]随机选取2014级2个高职护理专业班作为研究对象,一个班为观察组,另一个为对照组,观察组采用"翻转课堂"的模式教学,对照组采用传统教学法,比较两个班级学生理论及操作成绩。[结果]观察组理论及操作考核成绩均高于对照组。[结论]"翻转课堂"的教学模式有利于提高学生学习自主性,丰富教学的过程性评价,增进师生交流。

老年慢性心力衰竭患者疾病不确定感与应对方式的相关性研究

目的对老年慢性心力衰竭患者疾病不确定感与应对方式的相关性进行调查研究。方法采用一般资料调查表、疾病不确定感量表、医学应对方式问卷对124例老年慢性心力衰竭患者进行问卷调查。分析影响患者疾病不确定感的因素,患者疾病不确定感与应对方式采用Pearson相关分析。结果老年慢性心力衰竭患者的疾病不确定感量表总分平均为(99.10±12.88)分。多因素回归分析显示,文化程度、家庭月收入、医疗费支付方式及心功能分级是老年慢性心力衰竭患者疾病不确定感的主要影响因素。Pearson相关分析显示:疾病不确定感各维度与回避、屈服这2类应对方式呈正相关(P<0.05),与面对应对方式呈负相关(P<0.05)。结论老年慢性心力衰竭患者疾病不确定感多处于中等偏高水平,且与文化程度、经济、医保及心功能分级有关,与应对方式中的面对呈负相关。

高职护理专业基础医学与临床护理一体化融合课程体系改革的实践

目的探索基础医学与临床护理一体化融合课程体系方式,为高职护理人才培养模式改革提供可借鉴的范例。方法在2010级护理专业新生中,随机抽取2个班共110名作为实验班,入学时即按一体化融合课程体系培养,并实施"理论与临床实践同步教学"工学交替人才培养途径;在2009级护理专业新生中,随机抽取2个班共110名作为对照班,按传统基础-临床-实习的三段式人才培养模式培养。对学生和用人单位进行问卷调查。结果90%学生认为"一体化融合"教学模式合理或比较合理;84%学生认为按"人体系统"来设置课程合理或比较合理;80%学生认为系统见习安排合理或比较合理;84%学生认为按"人体系统"上课对于避免基础知识的遗忘很有帮助或有帮助;86%学生认为系统见习对加强理论联系实际的能力很有帮助或有帮助。用人单位对实验班和对照班毕业生的评价显示,实验班在适应能力、护理专业知识、观察病情、语言表达、沟通能力、综合素质6个条目优良率显著高于对照班(P<0.05)。结论高职护理专业基础医学与临床护理一体化融合课程体系的构建,解决了基础医学与临床护理脱节的难题,"理论与临床实践同步教学"工学交替的培养途径解决了理论与临床脱节的难题,有助于增强学生的综合能力。