环状RNA在骨质疏松症中的研究进展

骨质疏松症是因年龄增长、雌激素下降和糖皮质激素用药等影响所致骨密度下降、骨微结构破坏和骨折风险增高的骨骼疾病。骨内细胞衰老和长期糖皮质激素用药等使成骨细胞功能下降、破骨细胞功能增强是骨质疏松症发生的机制。然而,对其具体机制研究仍然不足。越来越多高通量测序结果发现环状RNA在多种骨质疏松症类型中均有差异表达,并发现环状RNA能调节骨内干细胞、成骨细胞、破骨细胞的形成和功能。一些环状RNA还可作为骨质疏松症诊断和预后的生物标志物。本文综述了环状RNA在3种类型骨质疏松症的研究进展和对骨质疏松症诊断治疗的潜在作用。

人工髋关节置换术后假体松动的研究进展

人工髋关节置换术的治疗效果经过30多年的临床实践,已经得到了充分的肯定。实施髋关节置换的主要目的是缓解关节疼痛并矫正关节畸形,使关节运动功能得到恢复及改善。近些年大量文献显示,髋关节置换术后部分患者由于各种原因的影响,可能会发生假体松动甚至断裂导致假体失效[1],目前已成为关节外科的一大难题,现将髋关节置换术后假体松动的研究进展综述如下。1无菌性松动人工髋关节置换术通常可以获得良好的长期存活率以及良好的恢复效果,然而无菌性松动仍然是一个令人担忧的问题[2]。关节置换术后假体周围骨质会因为各种因素发生不同程度的溶解,该现象导致的人工假体松动称为无菌性松动。

膝关节微创安全入路治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折疗效分析

目的 探讨采用膝关节微创安全入路治疗后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法 回顾分析2019年2月—2022年3月采用膝关节微创安全入路治疗的26例PCL胫骨止点撕脱骨折患者临床资料。男18例,女8例;年龄33~58岁,平均45.5岁。致伤原因:交通事故伤14例,高处坠落伤7例,运动伤5例。左膝15例,右膝11例。术前膝关节Lysholm评分为(34.4±7.3)分,膝关节屈曲活动度为(69±12)°。骨折按Meyers分型:Ⅱ型8例,Ⅲ型18例。受伤至手术时间1~5 d,平均2 d。结果 手术时间40~70 min,平均55 min;术中出血量10~30 mL,平均15 mL。1例术后出现切口延迟愈合,经保守治疗后切口愈合,其余患者切口均Ⅰ期愈合。术后X线片示骨折复位满意。26例患者均获随访,随访时间3~30个月,平均22个月。术后均未发生神经血管损伤、感染及膝关节伸直障碍等并发症。术后3个月X线片示所有患者骨折均愈合,骨折端无移位;后抽屉试验均为阴性。末次随访时膝关节屈曲活动度为(120±9)°,膝关节Lysholm评分为(90.7±3.8)分,与术前比较差异均有统计学意义(t=16.376,P<0.001;t=47.665,P<0.001)。结论 膝关节微创安全入路治疗PCL胫骨止点撕脱骨折操作简便,手术创伤小,手术入路安全可靠,术后膝关节功能恢复满意。