以嗜铬细胞瘤为主要表现的多发性内分泌腺瘤

目的 :探讨以嗜铬细胞瘤为主要表现的多发性内分泌腺瘤 (MEN)的诊治。方法 :3例以嗜铬细胞瘤为主要表现的 MEN,均行单侧肾上腺切除术 ,其中例 1、例 2为同胞姐妹均诊断为嗜铬细胞瘤并发甲状腺髓样癌 ,属 MEN- a型 ,行甲状腺全切加同侧淋巴结清扫术 ;例 3为嗜铬细胞瘤并发胰岛素瘤 ,属 MEN混合型 ,同时行嗜铬细胞瘤、胰岛素瘤切除术。结果 :3例手术切除效果良好。例 1术后 6年死于其他疾病 ,例 2术后已生存 2 3年无复发 ,例 3术后血压、血糖、血胰岛素恢复正常 ,随访 6个月无复发。结论 :提高对本病的认识 ,选择适当的内分泌和影像学等检查手段 ,是早期诊断的关键。MEN中嗜铬细胞瘤并发其他肿瘤宜先行嗜铬细胞瘤切除术 ,是否全切双侧肾上腺应依具体情况而定 。

经尿道等离子体双极前列腺电切术

前列腺增生症(BPH)是影响老年男性健康的一种常见病.由于老年患者多伴有高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病,手术耐受性较差,因此,近年来微创手术已成为其主要的治疗方式.

创伤性内脏动静脉瘘的诊断与治疗

结合文献回顾性分析讨论 1例创伤性肾脏动静脉瘘 ,探讨创伤性内脏动静脉瘘的临床特点及选择正确的诊断与治疗方法。发现患者腹部刀刺伤后逐渐出现高血压 ,右腰部有震颤和杂音 ,DSA、彩超示右肾动静脉瘘并假性动脉瘤、下腔静脉明显扩张 ,行右肾切除术后震颤和杂音均消失 ,血压降至正常。认为创伤性内脏动静脉瘘有其独特的临床、影像学特点 ,DSA、彩超对诊断和治疗方法的选择有重要意义。手术仍是治疗内脏大血管动静脉瘘的主要方法。

共刺激分子B7家族及转B7基因在泌尿系肿瘤免疫治疗中的策略

抗肿瘤免疫以T细胞介导的细胞免疫为主 ,特异性T细胞的活化需双信号刺激 ,共刺激分子发挥了相当重要的作用 ,其中B7分子是当今研究热点。

近红外光谱测定NEPE胶组分含量

研究了近红外光谱测定NEPE胶中硝化甘油、丁三醇三硝酸酯、聚乙二醇含量的方法,采用相关系数、显变分析、间隔偏最小二乘法、遗传算法等方法选择波长,对相关实验条件和影响因素进行了研究。实验结果表明,数据平移处理可以有效改善样品吸光度与浓度之间的相关性;遗传算法选择波长优于相关系数法和间隔偏最小二乘法,显变分析不适合于本项研究;近红外光谱法快速测定NEPE胶组分含量的结果与标准分析方法的测定结果一致,两者相差小于1%;水分含量的变化、正常加热操作对NEPE胶组分含量测定的影响不明显。

前列腺切除术后患者自控硬膜外镇痛防治膀胱痉挛

为观察患者自控硬膜外镇痛技术 (PCEA)在前列腺切除术后膀胱痉挛防治中的效果 ,将 6 0例行耻骨上经膀胱前列腺切除术患者术后按不同的解痉镇痛方法随机分为两组。观察组 30例给予吗啡 4 m g、布比卡因15 0 mg,生理盐水稀释成 15 0 ml,通过保留的硬膜外导管采用美国 Baxter公司 PCA- II型自控镇痛泵持续给药 ,2 m l/h。对照组 30例给予杜冷丁 5 0 m g、阿托品 0 .5 m g肌肉注射。所有患者均治疗 3天 ,以疼痛视觉模拟评分法(VAS)间接评估镇痛效果 ,纪录膀胱痉挛次数、持续时间。结果术后膀胱痉挛发生率观察组为 18%、对照组为83% (P<0 .0 1) ;术后 72小时内膀胱痉挛发生次数和持续时间观察组 <对照组 (P<0 .0 1) ;术后镇痛效果观察组好于对照组 (P<0 .0 1)。认为 PCEA能明显降低前列腺切除术后膀胱痉挛的频度和强度 。

HTPB窄分布标准物质制备和相对分子质量及其分布测定

采用沉淀分级方法,以四氢呋喃作为溶剂、甲醇作为沉淀剂,将自由基聚合的宽分布HTPB样品制备成5个窄分布的标样。采用GPC-MALLS法,测定了HTPB标样的相对分子质量及其分布。实验结果表明,HTPB标样色谱峰峰形对称,峰窄,相对分子量分布均匀,分散指数D<1.3。与VPO法测定结果对照,数均相对分子量相对偏差<10%。以窄分布HTPB作为标样,采用GPC法测定了HTPB相对分子质量及其分布,获得的数均、重均相对分子质量及分散指数与GPCMALLS法结果基本一致,相对偏差<10%;数均相对分子质量与VPO法相对偏差<12%。

HA-HAase联检对膀胱移行细胞癌的诊断价值

目的 探讨透明质酸(HA)和透明质酸酶(HAase)对膀胱移行细胞癌的诊断意义。方法 41份尿液标本取自移行细胞癌患者,另30份尿液取自对照组(包括正常人、泌尿生殖系其他疾病患者)。采用放射免疫标记技术检测尿液HA和HAase水平。结果 患者尿中HA水平是对照组的2-6倍(P<0.001),而尿中HAase水平在G2/G3移行细胞癌患者中显著升高,是对照组的3-7倍(P<0.001)。HA-HAase联检在膀胱癌诊断中具有较高的灵敏度(90.2%)、特异度(86.6%)和精确度(88.7%)。结论 HA-HAase联检是诊断膀胱癌的一种非侵入性、高灵敏度、高特异度的检测方法。

中国汉族人群常染色体显性多囊肾的临床特征

目的研究中国汉族人群常染色体显性多囊肾患者的临床特征。方法对我院收治的203例多囊肾患者的临床资料进行统计学分析，并与国外报道相比较。结果该病以30-60岁为发病高峰，中位年龄为44岁。高血压患病率最高（153例，75．4％）。肾外表现以多囊肝最为常见（93例，45．8％）。年龄分布、进展时间上无性别差异。疾病平均进展时间为8．98a，患高血压者明显短于非高血压者。急性疼痛的主要原因为结石。结论成人型多囊肾在我国发病情况与欧美大致相同，但有自身的特点。

烟台经济开发区节约集约用地探讨

近年来,烟台经济技术开发区虽然在节约集约用地方面取得了一定的成绩,但还远远满足不了当地经济的快速发展需求,还存在土地集约利用程度不高、区域规划布局欠科学合理、土地闲置等问题。提出了更新节约集约用地理念、提高土地利用效益、构建科学用地规划体系、强化土地配置市场机制等对策建议。

多囊肾病慢性疼痛的手术治疗研究

目的:比较不同手术方式对于缓解多囊肾病引起的慢性疼痛的效果。方法:对1992年1月至2002年11月间在我院进行手术治疗的有疼痛症状的多囊肾患者,利用相对疼痛缓解指数(RPR),比较囊肿穿刺抽吸术、开放去顶减压术、内引流联合去顶减压术和腹腔镜去顶减压术4种手术对于疼痛的缓解效果。结果:4种手术在术后24个月内对于疼痛的缓解无显著性差异;术后36个月穿刺组RPR低于其它3组;术后48个月,内引流组RPR高于其它3组,而穿刺组全部复发;术后60个月,腹腔镜组RPR低于内引流组和开放组。术后72和96个月,内引流组RPR高于开放组。疼痛缓解时间穿刺组短于其它组,其它3组无显著性差异。结论:手术是治疗由多囊肾病慢性疼痛的较好方法,但不同手术各自具有自身的优缺点,仍有待改进。

中国ADPKD患者PKD1基因突变位点检测

目的检测中国人PKD1基因突变位点,探讨其突变规律。方法采集38个家系的多囊肾患者病理标本(血样及组织)共43份,无病个体血样15份。提取基因组DNA,并采用聚合酶链反应法特异性扩增含PKD1基因的12、14、21外显子片段。扩增产物经分离纯化后用遗传分析仪进行基因测序,进入互联网基因库查找正常基因序列并与所测结果进行比较,分析测序结果。结果在外显子12检测到一个无义突变(C26017A),在外显子21检测到一个错义突变(A33849G)。多囊肾突变率为4.7%(2/43)。未发现突变热点。结论检测到2个新的可能的致病突变位点C26017A、A33849G。中国ADPKD人群PKD1基因不存在突变热点。

手术治疗肾癌合并下腔静脉瘤栓

目的评价手术治疗肾细胞癌合并下腔静脉瘤栓的疗效。方法回顾分析38例经手术治疗的肾细胞癌合并下腔静脉瘤栓患者的临床资料。结果 38例患者中,男28例,女10例,平均年龄56岁;右肾癌伴腔静脉瘤栓31例,左肾癌伴腔静脉瘤栓7例;Ⅰ级瘤栓8例,Ⅱ级24例,Ⅲ级3例,Ⅳ级3例。所有患者均行肾癌根治切除及取瘤栓术,其中35例下腔静脉阻断下切除下腔静脉瘤栓,3例瘤栓达右心房,在体外循环腔静脉心房分流下取瘤栓。围手术期无死亡病例。随访6～114个月,平均41个月,21例无瘤生存(55.2%),2例复发转移带瘤生存(5.2%),13例肿瘤转移死亡(34.2%),2例失访。结论没有转移的肾细胞癌合并下腔静脉瘤栓如能完整切除,并非手术禁忌和愈后不良的因素。

UG平台下标准件库系统研究

提出基于组件的标准件库系统体系结构,研究并实现了面向部件建库的标准件库数据库系统设计,实现了标准件库系统管理组件,利用UG/Open工具实现了标准件调用和参数化生成接口组件。最后给出了UG平台下标准件库系统Inte3DLib/UG的运行实例。

睾丸网腺癌1例报告并文献复习

目的 :认识睾丸网腺癌的发病和临床特点 ,提高早期诊断和治疗水平。方法 :分析 1例睾丸网腺癌患者的临床资料 ,并结合文献复习就睾丸网腺癌的早期诊断和治疗进行讨论。结果 :术前诊断为左侧附睾及睾丸炎 ,并继发性睾丸鞘膜积液 ,拟行左附睾切除加鞘膜翻转术 ,术中发现左睾丸质硬并有肿物 ,遂行睾丸、附睾切除术 ,术后病理检查诊断为睾丸网腺癌侵及睾丸和附睾。结论 :睾丸网腺癌临床表现独特 ,其基本治疗是根治性睾丸切除术辅以根治性腹膜后淋巴结清扫术 。

中国共产党防范和抵御执政风险的基本经验

中国共产党防范和抵御执政风险的基本经验是:坚持以经济建设为中心,不断增强国家的综合国力和提高人民的生活水平;坚持改革开放,建立和完善适应生产力发展要求的经济制度和经济体制;坚持以提高执政能力为重点,加强和改进党的建设;坚持推进社会主义的自我完善,增强社会主义的生机和活力;坚持科学执政、民主执政、依法执政,坚持、加强和改善党的领导;坚持党对军队的绝对领导,加强军队的革命化、正规化、现代化建设;坚持马克思主义的思想路线,解放思想、实事求是、与时俱进;积极推进马克思主义理论创新,用发展着的马克思主义指导新的实践;加强和改进思想政治工作,提高全民族的思想道德素质。

一种等效微分环节反馈滤波电容电压实现有源阻尼的方法

常规的微分实现方法在直接用于反馈滤波电容电压实现有源阻尼时易放大高频噪声,影响进网电流质量以及阻尼效果。为此,提出采用负带通滤波器串联滞后校正环节来实现等效微分环节。该方法在用于反馈滤波电容电压实现有源阻尼时,不仅能够有效地抑制LCL滤波器的谐振尖峰,还对高频噪声具有抑制作用。所提策略解决了常规微分实现方法反馈LCL滤波器状态量实现有源阻尼放大高频噪声的问题。通过搭建一台实验样机,验证了所提策略的有效性。