20418例CT检查非离子型碘对比剂不良反应分析

目的分析CT检查注射非离子型碘对比剂用药信息与不良反应发生特点,为临床CT检查选择用药、患者告知、针对性各类不良反应处置提供实证依据和参考借鉴。资料与方法回顾性分析2013年7月—2016年9月甘肃省人民医院放射科20 418例行CT检查应用非离子型碘对比剂病例的一般资料、用药类型与名称、不良反应发生时间与症状表现等。结果本组观察对象中,男11 679例、女8739例,年龄3~93岁,平均(52.1±13.2)岁。非离子型碘对比剂各类不良反应发生率为0.4%,次高渗、等渗碘对比剂不良反应发生率分别为0.47%、0.27%。81例不良反应中,急性91.3%,其中88.9%发生在注射后15 min内;迟发性8.7%。轻中度97.6%,重度2.4%。引起不良反应的碘对比剂次高渗74.0%,等渗26.0%;迟发不良反应主要为等渗对比剂所致,表现为轻中度。不良反应症状表现频次依次为皮肤、消化道、中枢神经系统、呼吸系统、循环系统症状。结论碘对比剂所致不良反应以急性、轻中度为主,检查前应向患者或家属详尽告知。碘对比剂重度不良反应发生迅速,多系统同时受累,现场有效处置极为关键;等渗碘对比剂所致迟发反应需引起重视。

某三级甲等医院护士给药过程的结构式观察研究

目的观察病区药品管理实况和护士给药过程中的工作状态,分析影响护士给药安全的因素,提出防范不安全因素的建议。方法设计观察表,应用现场结构式观察法对某三级甲等医院有药物治疗的所有病区进行观察。结果病区药品仍有未按要求存放、混放现象;护士在配药过程中未做到规范化操作、注意力受干扰;药品外观、包装相似,易混淆;同一种药品化学名一样、商品名很多;口服药发药后未监督服用和观察用药反应等。结论针对影响护士给药安全的因素持续加强药品分类保存方式的改进,加强护士给药安全教育与培训,有效应对干扰,加强用药规范的长效管理,将有利于创建和谐工作氛围,减少影响护士给药安全的因素。

杭州市高龄老人居家照护者社会支持现状与影响因素分析

目的了解杭州市高龄老人居家照护者的社会支持现状和影响因素,为制定针对照护者的社区服务政策提供依据。方法采用整群抽样方法,应用自设问卷和社会支持量表,对杭州市老城区5个社区202名80岁及以上高龄老人的居家照护者进行面对面的问卷调查。结果杭州市高龄老人居家照护者的社会支持总分均值在30分以下,男性照护者的社会支持各项评分高于女性照护者,男、女照护者在社会支持利用度评分方面差异有统计学意义(P<0.05);照护者性别、年龄、文化程度、照护工作满意情况、应对老人异常情绪5个变量进入回归方程(P<0.05),男性、年龄较轻者、受教育程度高者,其社会支持情况较好;对照护工作"非常(或比较)满意"者社会支持好于"过得去"或"不满意"者;能"很好"应对老人异常情绪的照护者社会支持情况好于"一般"及"不好"者。结论杭州市高龄老人居家照护者的社会支持情况一般,支持利用度低。因此,要从照护者的角度出发,开展针对性、多层次的照护者支持服务,帮助照护者寻求和建立有效的社会支持系统,使得照护者社会支持与健康水平得以提高,进而促进居家养老模式的可持续发展与深化。

脑卒中患者的家庭照顾者生活状况研究进展

我国脑卒中的患病率为（400～700）/10万人,每年新发病例超过200万,已成为严重危害中老年人生命与健康的公共卫生问题[1],存活者中约75%致残[2],给患者家庭和社会带来沉重的负担;全球来看,每年约有1 500万人罹患脑血管病,成为导致成年人功能障碍的主要原因和发生死亡的第2位因素[3],

颈外静脉高压注射碘对比剂行CT血管成像的有效性评价

目的对经颈外静脉高压注射碘对比剂的有效性进行评价,为上肢血管穿刺特别困难、行CT血管成像检查者提供有效的静脉高压注射碘对比剂途径。方法对105例上肢血管条件特别差、确定穿刺困难、心脏功能无重度损害、行CT血管成像的检查者选择颈外静脉穿刺安置留置针、建立静脉高压注射碘对比剂通路,以一次性穿刺成功率、团注跟踪感兴趣区平均CT值、碘对比剂外渗发生率、不良反应发生率、图像质量为评价指标,观察此路径用于该检查的有效性。结果经颈外静脉通路高压注射碘对比剂行CT血管成像者中一次性穿刺成功率为91.4%;团注跟踪感兴趣区平均CT值为(351.11±112.98)HU;碘对比剂外渗与不良反应发生率为0%;图像质量达诊断要求。结论采用经颈外静脉高压注射碘对比剂通路行CT血管成像的方法是有效可行的,对于血管条件特别差、无心脏病史或心脏功能≤III级、上肢静脉穿刺困难者具有重要的临床价值。

基于用户行为的色情网站识别

以色情网站为代表的万维网非法资源已经成为互联网应用普及过程中的重大挑战.由于色情网站与普通网站的内容特征、结构形式和访问者群体都有显著的差异,这造成了用户对色情网站和普通网站的访问行为的差异.在某商业搜索引擎的协助下,收集了海量规模互联网用户访问日志,基于对日志中所记载用户行为的挖掘,验证了用户访问色情网站与普通网站时的行为确实具有明显的差异.基于此类差异设计了一系列用户行为特征,并结合机器学习方法,设计了基于用户行为的色情网站识别方法.实验表明,该方法可以较准确、高效地从网站中识别色情网站.

全双工辅助的无人机上行通信抗窃听物理层安全技术研究

针对无人机上行通信链路的窃听攻击,提出一种全双工协同干扰的安全传输策略。方案利用收发双方在数据传输不同阶段的信息差异以及掌握的先验信息特征,向待传输信号注入人工噪声信号,从而使窃听链路形成干扰受限系统。在发射功率、无人机的机动性等约束条件下,建立最大化系统保密速率的联合优化问题,基于交替优化方法和连续凸近似技术将非凸问题转化为两个子问题,并设计了一种迭代优化算法进行求解。仿真结果表明,所提安全传输方案与其他参照方案相比,能够显著提高全双工无人机中继通信系统的保密速率,表现出更好的性能。

杭州市高龄老人生存与照护现状调查

目的了解高龄老人生存与照护现状,为制定居家养老服务政策提供依据。方法采用整群抽样方法,采用自设问卷和ADL量表调查高龄老人454人及其照护者127人。结果高龄老人学历低、收入不高;女性高龄老人学历、经济独立性较男性差(均P<0.01);高龄老人丧偶、独居及视力、听力受损比例较高,女性高于男性(P<0.05,P<0.01);高龄老人自理能力受损比例高,使用交通工具、购物能力受损比例女性较男性高(P<0.05,P<0.01),家务劳动随年龄增长明显减少(P<0.01);高龄老人照护以家庭的非正式照护为主,照护者以女性老年人为主,照护知识缺乏。结论高龄老人长期照护需求大,家庭照护存在问题,应建立尽可能长地维持高龄老人自理能力的居家康复护理体系,建立正式照护与非正式照护之间的融合制度。

杭州市高龄老年人失能现状及影响因素分析

[目的]了解杭州市高龄老年人失能现状及影响因素,为制订居家养老服务政策提供依据。[方法]实行整群抽样,采用自设问卷、日常生活能力量表(ADL)、简易精神状态量表(MMSE)等,对杭州市老城区5个社区的452名80岁以上老年人进行入户面对面的问卷调查。[结果]高龄老年人80岁～85岁年龄段人数占半数以上,高龄老年人日常生活活动能力受损比例为30.8%,男女无明显差异;随年龄增长、听力下降、视力下降、低MMSE评分、患有慢性非传染性疾病的高龄老年人日常生活自理能力受损比例高,经常参加健身活动、家务活动、照顾晚辈、与老伴共同生活、经常而规律饮酒的高龄老年人自理能力受损比例较低,不同经济收入、学历层次者自理能力受损无明显差异。[结论]高龄老年人日常生活自理能力受损比例较高,不与老伴共同生活、低MMSE评分、慢性非传染性疾病是高龄老年人自理能力受损的危险因素,经常而规律的健身活动、做家务是高龄老年人自理能力的保护因素。

基于结构相似性判别的织物纹理合成方法

从保持织物图形图案的连续性和完整性出发,提出一种针对织物图形图案设计的纹理合成方法。在建立纹理边界结构信息图的基础上,利用结构相似性算法进行纹理合成,从而解决了纹理合成时出现纹元紊乱的问题,弥补了单纯考虑颜色误差的不足,保证了织物纹理间结构信息的连续性,从而更好地保证了纺织品的印花图案在视觉上的连贯性。

改良痰标本采集法对儿科肺炎患者痰培养结果的影响

目的观察改良痰标本采集方法对儿科肺炎患者痰培养结果的影响。方法对我院2009-2012年儿科送检的所有痰培养标本(传统法688例和改良法722例)实验室分析结果进行回顾性分析比较。结果改良痰标本采集法与传统标本采集法在标本阳性率、肺炎链球菌检出率方面相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良痰标本采集法能够提高痰标本培养致病菌的检出阳性率和肺炎链球检出率,值得临床推广应用。

基于共形映射的纹理合成方法

为了更好的地保持织物纹理图案结构的连续性特征,提出一种针对织物图形图案设计的纹理合成方法。结合织物纹理图案的结构特点,在建立织物纹理图案结构数学模型的基础上,运用共形映射的数学方法对织物纹理结构进行纹理合成,提高了最优匹配块选择的灵活性。在对织物纹理图案进行纹理合成时,可使纹理图案间的结构信息的连续性得到保证,从而更好地保证纺织品印花图案在视觉上的连贯性。

以功能锻炼为主的路径式健康教育在骨科的应用研究

目的:探讨路径式健康教育对骨折病人平均住院日、并发症及病人对护理工作满意度的影响。方法:将286例骨折住院病人随机分为观察组和对照组,观察组实施路径式健康教育,对照组给予传统健康教育,以病人平均住院日、术后生活回归时间、并发症的发生及对护理工作满意度评分作为评价指标。结果:观察组在平均住院日、术后生活回归时间、并发症发生等指标均低于对照组(P<0.05),护理工作满意度评分则高于对照组(P<0.05)。结论:路径式健康教育对骨折病人是一种科学、规范、人性化的教育方法,可有效提高健康教育效果,提高病人对护理工作的满意度。

我院2014年非离子型碘造影剂急性过敏样反应的报告分析

目的分析造影检查中非离子型碘造影剂发生急性过敏样反应的特点,为降低非离子型碘造影剂在造影检查中的使用风险提供参考。方法回顾总结2014年在我院造影检查中使用非离子型碘造影剂的患者,对发生碘造影剂急性过敏样反应的病例资料,分别按照患者的性别、年龄、临床表现以及引起急性过敏样反应的碘造影剂种类进行描述性统计分析。结果发生非离子型碘造影剂急性过敏样反应的患者有26例(0.21%),过敏性休克的发生率为0.02%;男性急性过敏样反应的发生率为0.18%,女性为0.24%;发生非离子型碘造影剂急性过敏样反应患者的平均年龄为(56.61±8.60)岁,男性平均年龄为(55.23±8.68)岁,女性平均年龄为(58.00±8.15)岁;涉及药品包括碘海醇、碘佛醇、碘帕醇、碘克沙醇、碘普罗胺这几种非离子型碘造影剂,各种造影剂的急性过敏样反应发生率比较,存在显著性差异(P<0.05),碘普罗胺急性过敏样反应发生率最高;急性过敏样反应的临床表现以皮肤黏膜反应最为常见。结论非离子型碘造影剂并非绝对安全,为提高造影检查的安全性,需要早期识别相关临床表现并进行干预,以避免或减少严重不良反应的发生。

基于互联网糖尿病综合管理平台的开发与实现

目的通过现代化的通讯技术(互联网)建立糖尿病综合管理平台,实现对糖尿病患者连续、无缝化管理。方法通过糖尿病综合管理团队、计算机工程师、专业网络公司的协作,建立糖尿病综合管理平台。结果为糖尿病患者提供在线的健康教育、专家咨询、定时提醒、双向转诊的功能。为糖尿病健康管理团队提供健康管理的相关信息和辅助决策技术。结论有助于更直接、有效、全面、系统地进行糖尿病患者的健康管理。

信用卡套现问题的法律规制

一段时间以来,我国信用卡套现现象较为严重,与此相关的银行卡犯罪行为增加,严重损害了国家正常的经济金融秩序和发卡银行利益。打击信用卡套现行为,除依据高法出台的有关司法解释给予违法者刑事处罚外,还应综合运用行政手段和民事责任追究手段,方能从根本上扭转信用卡套现行为泛滥的局面。

浅论风洞建设项目中的组织界面管理

风洞项目是一个复杂的系统性工程,建设协作单位多,在各参与方责任边界处形成了组织界面,各参与方工作相互关联,容易在组织界面处产生冲突,使合作无序、低效。本文基于对风洞建设项目的组织界面矛盾的分析,探讨从政策、制度、规则等多方面入手,引入组织界面管理方法,提高项目管理水平。

浅谈施工索赔机会

在承包工程市场上,施工索赔是承包商保护自己并获取利益的重要手段,而全面发现潜在的索赔机会是索赔工作的前提条件,结合xx高速公路的几个实例,总结了一些在项目管理过程中潜在的索赔机会。

作家的背后

近日,我粗略回顾了一下,时至目前,出版过我的长篇、中篇和散文等作品的出版社,已有人民文学、光明日报、中国国际新闻广播、长江文艺、湖北少儿及重庆、新疆、中国石油大学等上十家;