融合CNN和Transformer的建筑风格分类算法

建筑风格的准确分类对研究建筑文化和人类历史文明具有重要意义。基于卷积神经网络(convolutional neural network,CNN)的模型由于其强大的特征提取能力,在建筑风格分类领域取得了良好的效果。但是,目前大多数的CNN模型只提取了建筑的局部特征,而基于Transformer的模型在注意力机制的作用下,可以提取建筑的全局特征。为了提高建筑风格分类的准确性,提出了一种融合CNN和Transformer的建筑风格分类方法,该网络的核心部分为CT-Block结构。该结构在通道维度上分为CNN和Transformer两个分支,特征分别通过这两个通道之后再拼接起来。该结构不仅能融合CNN提取的局部特征和Transformer提取的全局特征,而且还能减轻双分支结构带来的模型变大,参数量增多的问题。在Architectural Style Dataset和WikiChurches数据集上,该算法的准确率分别为79.83%和68.41%,优于建筑风格分类领域其他模型。

肾移植受者应用西罗莫司的临床疗效

目的评价肾移植术后应用西罗莫司(SRL)的疗效和安全性。方法60例同种尸体供肾移植患者分为两组。①实验组(n=20):免疫抑制方案为环孢菌素A(CsA)+SRL+强的松(Pred);②对照组(n=40):免疫抑制方案为CsA+霉酚酸酯(MMF)+Pred。随访二组在术后6月内的疗效、并发症及药物不良反应情况,同时监测血脂水平、肝肾功能等生化指标;采用Kap lan-M e ier法分析两种免疫抑制方案对移植肾无急性排斥存活率的影响。结果对照组中1例患者术后3月时因肺部感染死亡,两组其他患者6个月内均带功能存活。除血脂水平外,两组其他实验室指标未出现统计学差异;但两组患者急性排斥发生率、并发症及药物的不良反应明显不同。实验组发生急性排斥2例(10%);移植肾功能延迟恢复1例(5%);肺部感染5例(25.0%);血脂异常11例(55.0%)。对照组中急性排斥8例(20%);移植肾功能延迟1例(2.5%);肺部感染6例(15.0%);血脂异常13例(32.5%);肝功能异常2例(5.0%);腹泻12例(30%),白细胞减少1例。结论肾移植术后应用CsA+SRL+Pred三联免疫抑制治疗方案,会产生更强的免疫抑制效果,其主要副作用是血脂升高。

后腹腔镜下取石与输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石的比较

目的比较后腹腔镜与输尿管镜治疗输尿管上段较大结石的疗效。方法对32例经后腹腔镜、40例经尿道输尿管镜钬激光碎石(TUL)治疗的输尿管上段较大结石(直径大于1.0cm)临床资料进行分析。结果腹腔镜组32例患者中31例手术成功,1例因结石上移入肾盂改为开放手术,患者结石均完全取净,无严重并发症出现。TUL组40例患者有6例术中改变术式,转为开放手术;接受TUL术34例患者中18例存在不同程度碎石上漂,结石残留。结论腹腔镜对输尿管上段较大结石取石更完整、更干净。

免疫抑制剂与肾移植术后TGF-β1关系研究进展

转化生长因子 -β1(TGF -β1)是参与移植肾间质纤维化的重要细胞因子 ,免疫抑制剂影响其合成与表达 ,本文对不同免疫抑制剂及相互组合对肾移植患者TGF

缺血修饰清蛋白在冠心病患者经皮冠状动脉介入术前后的水平变化

目的探讨血清中缺血修饰清蛋白(IMA)水平在经皮冠状动脉介入术(PCI)前后变化规律,从而评价IMA在PCI治疗急性冠脉综合征(ACS)患者中的临床应用价值。方法收集本院心内科拟诊为ACS并择期接受经皮冠状动脉介入术的50例患者的标本,检测其经皮冠状动脉介入术前、术后即刻、术后30min、6h、12h血清中IMA的浓度的变化。结果 PCI术后即刻IMA水平继续较术前增高,且与PCI术中球囊扩张次数、扩张压力、扩张时间呈正相关,30min IMA水平开始下降,6h渐降至正常,12h恢复到基线水平。结论 IMA水平与心肌缺血程度呈正相关,并为临床上PCI手术治疗急性冠脉综合征患者手术效果的判定和手术成功率的评估提供客观的量化依据。

浅表性膀胱癌术后不同剂量卡介苗膀胱灌注的疗效比较

目的比较浅表性膀胱癌术后不同剂量卡介苗(BCG)膀胱灌注的疗效。方法浅表性膀胱癌患者术后随机接受120mg、60mg和30mg三种不同剂量的BCG膀胱灌注,随访6-24个月,选取临床和随访资料完整病例241例,评判灌注后不良反应发生和肿瘤复发的情况。结果60mg剂量组膀胱灌注毒副反应较120mg剂量组轻(P<0.05),较30mg剂量组肿瘤复发率低(P<0.05)。结论与120mg和30mg相比,BCG灌注剂量为60mg时副反应更轻,肿瘤复发率更低。

肾移植术后雷帕霉素临床短期对照试验

目的:评价肾移植术后应用雷帕霉素(sirolimus,SRL)的疗效和药物的不良反应。方法:实验组:20例同种异体尸体供肾移植患者,免疫抑制方案为环孢素A(CsA)+SRL+强的松(Pred);对照组:15例同种异体尸体供肾移植患者,免疫抑制方案为CsA+霉酚酸酯(MMF)+Pred。对比二组在术后6个月内的疗效和药物的不良反应。结果:两组患者肾脏6个月内均带功能存活。实验室检查无统计学差异,但急性排斥发生率、并发症及药物的副作用明显不同。实验组(n=20):急性排斥1例(5%),移植肾功能延迟1例(5%),肺部感染3例(15%),血脂异常11例(55.0%,胆固醇升高3例,三酰甘油升高4例,二者皆升高4例),肝功能异常3例(15%);对照组(n=15):急性排斥2例(13.3%),肺部感染2例(13.3%),血脂异常5例(33.3%,胆固醇升高1例,三酰甘油升高2例,二者皆升高2例);腹泻6例(40%),白细胞减少1例。结论:肾移植术后应用CsA+SRL+Pred三联免疫抑制治疗方案,其急性排斥发生率低于CsA+MMF+Pred的方案,但血脂异常发生率较高。

前列腺健康指数对前列腺特异性抗原处于灰区前列腺癌的诊断价值

目的观察前列腺健康指数(PHI)对血清前列腺特异性抗原(PSA)处于灰区(4~10μg/L)前列腺癌的诊断价值。方法回顾性选取2018年1月至2019年12月上海健康医学院附属嘉定区中心医院收治的血清PSA处于灰区前列腺癌患者20例,将其作为前列腺癌组,并将同期收治的前列腺良性病变患者22例作为良性组。对两组患者的血清总PSA(PSA)、游离PSA(fPSA)以及PSA前体(p2PSA)进行检测,计算PHI以及各PSA百分比,绘制两组患者的受试者操作特征曲线(ROC),对曲线下面积(AUC)进行计算,比较不同Gleason评分患者各检测参数,评估PHI诊断前列腺癌侵袭性的价值。结果前列腺癌组患者的p2PSA、p2PSA百分比以及PHI分别为(21.18±3.42)ng/L、(1.62±0.21)%、(41.48±5.73),与良性组的(13.59±3.32)ng/L、(1.01±0.11)%、(27.13±4.28)比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);与fPSA百分比、PSA相比,PHI、p2PSA百分比AUC值分别为0.768、0.774,明显较高,差异均具有统计学意义(P<0.05);前列腺组患者的Gleason评分≥7分组患者PHI(53.28±3.67)明显高于≤6分组患者(30.23±2.42),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PHI与前列腺癌侵袭呈现出明显正相关,能够有效检出PSA处于灰区的前列腺癌,具有较高临床诊断价值。

微量元素浓度变化与注意力缺陷多动障碍相关性分析

【目的】探讨血液微量元素与注意力缺陷多动障碍（ADHD）的相关性。【方法】选取2014年6月至2016年10月本院收治的108例ADHD患儿，将其分为观察组，同时选取于本院健康体检的正常儿童108例作为对照组，检测两组血清微量元素。分析比较对照组和观察组患儿血清微量元素水平，比较不同临床类型的ADHD患儿血清微量元素的变化。应用儿童行为量表（CBCL）对ADHD患儿的行为进行评估，并分析微量元素水平与ADHD患儿行为的相关性。【结果】观察组血清铜（Cu）、锌（Zn）水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（均P〈0．05）；观察组血清铅（Pb）水平明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组研究对象血清钙（Ca）、镁（Mg）、铁（Fe）、磷（P）水平比较，差并均无统计学意义（均P〉0．05）。注意缺陷为主型、多动为主型和混合型ADHD患儿血清Cu、Zn、Ca、Mg、Fe、P、Pb水平比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。血清Pb水平与ADHD患儿思维问题和行为问题均呈正相关（r=0．455、0．327，均Pd0．05），血清Zn水平与ADHD患儿注意问题呈负相关（r=-0．401，P〈0．05）。[结论]ADHD患儿血清微量元素改变与其行为症状有一定的相关性，可能在ADHD发病过程中起一定的作用。

输尿管结石术前综合评价对碎石方式选择的作用

目的:探讨输尿管结石术前的综合评价在确定和指导碎石方式的选择、提高碎石效率方面的作用。方法:将645例患者分为随机组(178例)和综合评价组(467例)。术前进行综合评价,按结石部位分为输尿管上段、中段和下段,按结石大小分为≤7mm、8～10mm、>10mm,按结石密度分为高密度、中密度、疏松结石,按结石数量分为单发、多发。在碎石方法的选择上遵循下段、≤7mm、疏松结石和单发结石优先考虑采用气压弹道碎石;中密度、中段、8～10mm、多发结石优先考虑采用双频激光碎石;上段、>10mm、高密度、多发结石优先考虑采用钬激光碎石的原则。结果:随机组采用气压弹道碎石52例,双频激光碎石85例,钬激光碎石41例。综合评价组采用气压弹道碎石107例,双频激光碎石148例,钬激光碎石212例。两组碎石成功率分别为88.2%和93%,结石排净率分别为84%和89.3%。患者平均住院天数分别为7天和5天。平均住院费用综合评价组比随机组下降5%～8%。结论:术前对患者进行综合评价,并指导选择合理的碎石方式,可以使碎石成功率、结石排净率和住院时间均达到最佳,使住院费用明显降低。

建设有中国特色的社会主义的一个重要法宝

“自力更生、艰苦创业”是党在长期的革命战争年代,特别是在延安时期特定的历史条件下总结、形成的经济建设经验和革命精神。党的十三大把它写进党在社会主义初级阶段的基本路线,表明我们党充分估计到建设有中国特色的社会主义的长期性和艰巨性,并深刻认识到这一个重要法宝在伟大的社会实践中的巨大作用和深远意义,因此是完全正确的。但是有人会说,社会主义建设搞了三十八年,我国已经建立起一个比较强大的物质基础,形成一个独立的。

灌县城乡储蓄在迅速发展

三十五年来,灌县城乡储蓄事业,在县委、县政府的领导、重视和支持下,每年平均增长5.35%;1979年来五年平均增长28.45%。截止今年八月底,城乡储蓄存款余额达4,513.4万元, 回顾灌县城乡储蓄事业的发展,先后经历了六年奠定基础,四年逐步发展。

大斜度长裸眼定向井钻井液技术

饶阳凹陷留楚区块大多数井为大斜度长裸眼定向井,井身剖面为"直-增-稳"三段制、双或多靶点定向井,井身结构为二开井,井斜角在48°～56°之间,水平位移为1 000～1 597 m,裸眼段长达3 000～3 500 m,井壁不稳定,钻井难度及风险大。通过优化钻井液工艺技术,应用加有组合润滑防卡剂、防塌剂以及抗温降滤失剂和有机硅的聚磺润滑防塌钻井液,较好地满足了安全钻井要求。与该区块同类型未使用该技术的井相比,完成的15口长裸眼大斜度定向井平均钻井周期缩短了37.3%,建井周期缩短了32.6%,完井电测时间缩短了60.7%,传统电缆测井完成率为93.3%,其中有7口井实现完井电测一次成功,平均井径扩大率小于10%,特别是楚29-87X井等7口井平均井径扩大率控制在6%以内。

新型生物标志物在心力衰竭诊断治疗中的应用进展

心力衰竭是一种发病率和病死率均较高的心血管疾病。由于我国人口老龄化程度不断加剧,人们生活方式和饮食习惯改变,导致心力衰竭的发病率逐步上升。部分心力衰竭患者早期无典型症状,所以临床迫切寻找心力衰竭的特征性标志物,以指导心力衰竭的诊断、治疗与预后工作。该文对心力衰竭生物标志物的研究进展进行总结和分析,以期为临床提供参考。

丹红注射液治疗脑梗死的临床疗效

目的:探讨治疗脑梗死应用丹红注射液的临床疗效。方法:选取2018年5月—2020年5月我院收治的102例脑梗死患者,按随机数表法分为两组,各51例。对照组丹参注射液治疗,研究组丹红注射液治疗。比较两组临床疗效、满意度。结果:研究组临床疗效优于对照组(P<0.05);研究组满意度高于对照组(P<0.05)。结论:治疗脑梗死过程中,丹红注射液效果理想,可提高临床疗效,并改善血液流变学,临床上应当推广。

补充性ESWL术治疗钬激光碎石术后残余结石

目的探讨补充性ESWL治疗钬激光碎石术后残余结石的临床疗效和治疗价值。方法 2006年1月至2009年10月,本院对输尿管镜下钬激光碎石术中发生结石漂移或术后存在≥6mm残余结石的患者共86例,进行了补充性的ESWL术,取得了满意的疗效。结果 78例(90.6%)ESWL后B超下观察碎石成功,2月后B超和KUB+IVP证实无残余结石。8例(9.4%)患者仍存在≤5mm残余结石。结论补充性ESWL术是治疗输尿管镜下钬激光碎石术出现残余结石和结石漂移的主要选择之一,可明显提高结石排尽率。

膀胱小细胞癌—一种罕见的膀胱癌

膀胱癌病理类型中95%以上为移行细胞癌,鳞癌和腺癌少见,小细胞癌则更为少见,迄今为止,全世界以英文报道的病例仅200余例。本文将对这一罕见疾病作一综述。

慢性前列腺炎患者前列腺液中IL-17的表达及与TNF-α、IL-8、IL-6、IL-10相关性分析

目的：通过测定并对比不同类型慢性前列腺炎（CP）患者前列腺液（EPS）中IL-17、TNF-α、IL-8、IL-6、IL-10的含量并分析其相关性，了解IL-17在CP中的作用及与其他细胞因子的关系。方法通过尿常规、EPS常规检查、两杯法尿液细菌培养和美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分指数（NIH-CPSI），将110例CP患者按NIH前列腺炎诊断标准进行分型。采用双抗体夹心ELISA法检测患者及30例正常对照组EPS中的IL-17、TNF-α、IL-8、IL-6、IL-10含量。用SPSS for Windows 12.0统计软件对测量数据进行统计学分析。结果Ⅱ型、Ⅲ-a型和Ⅲ-b型CP患者EPS中IL-17水平升高，与对照组差异有统计学意义（P＜0.01）；Ⅱ型和Ⅲ-a型IL-17水平无统计学差异（P＞0.05）；但两者与Ⅲ-b型IL-17水平存在统计学差异（P＜0.05）。IL-17水平与NIH-CPSI评分呈正相关（r=0.462，P＜0.05）。IL-17与IL-10存在正相关（r=0.289，P＜0.05）。IL-17与IL-6存在正相关（r=0.26，P＜0.05）。结论 CP患者EPS中IL-17表达变化提示它参与了前列腺的炎症反应。IL-17不仅是评价CP严重程度的一项指标，也是潜在的治疗CP新的突破口。