黄浦区“两癌筛查”女性的抑郁状况及危险因素研究

目的了解上海市黄浦区参加“两癌筛查”(宫颈癌和乳腺癌)女性的抑郁状况及影响因素。方法采用横断面研究,于2021年随机整群抽取上海市黄浦区6个社区617名参加“两癌筛查”的女性居民进行问卷调查和体格检查,并使用完整版流调中心抑郁量表(Center for Epidemiologic Studies Depression Scale,CES-D)进行抑郁症状测量。结果研究对象的抑郁症状筛查阳性率为11.18%。多因素Tobit回归显示,初中及以下文化程度、未婚、人均月收入<5000元、无体育锻炼、自报生活/工作压力较大者具有较高的CES-D得分(P<0.05);多因素logistic回归显示,自报生活/工作压力较大者是存在抑郁症状的独立危险因素(OR=8.16)。结论黄浦区参加“两癌筛查”女性的抑郁症状筛查阳性率处于国内中等水平,较低文化程度、未婚、较低收入、缺乏体育锻炼、自报压力较大是抑郁症状发生的危险因素。

肩难产3例临床分析

凡胎头娩出后，胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方，用常规助产方法不能娩出胎儿双肩，称肩难产（shoulder dystocia）^[1]。其发生率国内报道为0．15％。肩难产一旦发生，情况危急，每一分钟对胎儿都可能构成威胁。故助产者遇肩难产时应沉着、当机立断，灵活地综合应用肩难产助产办法顺利娩出胎儿是明智选择。现报道肩难产3例。