阙华发教授辨治淋巴结反应性增生经验撷萃

阙华发教授强调脾虚生痰、五脏失调为淋巴结反应性增生发病之本,而局部淋巴结肿大是痰浊为患、疾病之标的具体体现。在治疗过程中,应以健脾益气、化痰祛瘀贯穿始终,同时注意和调五脏,辨证施治;亦根据患处局部辨证,运用药膏外敷,发挥顾氏外科内外结合的治疗特色,并附上验案1则。

术前外周血NLR、PLR对肉芽肿性乳腺炎的诊断价值研究

目的 探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophile-to-lymphocyte rate, NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio, PLR)对肉芽肿性乳腺炎(Granulomatous mastitis, GM)、乳腺癌(breast cancer, BC)、急性乳腺炎(acute mastitis, AM)的诊断价值。方法 回顾性分析2020-12—2021-10在上海中医药大学附属龙华医院中医外科就诊的66例GM患者(GM组)、117例BC患者(BC组)和119例AM患者(AM组)的临床资料。比较3组患者外周血中的NLR和PLR指标。使用SPSS 26.0统计软件制作受试者工作特征(receiver operator characteristic, ROC)曲线,评价单项指标对GM的诊断价值。结果 GM组与BC组、GM组与AM组的NLR和PLR的差异均有统计学意义(P<0.05)。AM组与BC组的NLR和PLR的差异均无统计学意义(P>0.05)。经ROC曲线分析,NLR和PLR在鉴别GM、BC、AM时,最大约登指数分别为0.458(NLR=2.31)、0.284(PLR=128.49),特异度分别为0.67、0.466,敏感度分别为0.788、0.818。Logisitc回归分析结果显示,高NLR是导致GM的独立影响因素(OR=1.808,P<0.05)。结论 NLR和PLR对GM的诊断有一定价值,与PLR比较,应用NLR诊断GM的效果更佳,且是导致GM的独立影响因素之一。

基于《外科正宗》探讨下肢动脉硬化闭塞症致病机理及治疗方法

下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)是严重威胁人类健康的血管疾病之一,随着其病情发展可有截肢的风险,严重者可危及生命。《外科正宗》是陈实功所作的经典巨作,其对于下肢动脉硬化闭塞症有着详尽的描述,故本文通过《外科正宗》探讨下肢动脉硬化闭塞症致病机理及治疗方法,以期能为临床提供新的方法和思路。