GCSm与GCSt在急诊创伤患者伤情评估中的信效度比较

目的评价并比较格拉斯哥昏迷评分(GCS)总分(GCSt)与其运动反应评分(GCSm)在急诊创伤患者伤情评估中的信度和效度。方法选择GCSt≤13分且GCSm≤5分的261例创伤患者为研究对象。由经过培训的抢救护士和分诊护士分别独立对创伤患者伤情进行GCS评分,比较GCSm和GCSt的评定者间信度。效度分析通过比较GCSm和GCSt对创伤严重程度评分(ISS)≥16分、急诊死亡的预测价值。结果GCSm和GCSt的评定者间一致性分别为0.948、0.986。Bland-Altman分析显示,GSCm、GCSt评估值的95%的差值点均在95%一致性界限内。预测ISS≥16分时,GCSm与GCSt的灵敏度分别为75.56%、68.86%,特异度分别为71.30%、79.17%,AUC分别为0.763、0.773(均P>0.05);预测急诊死亡时,GCSm与GCSt的灵敏度分别为70.00%、70.00%,特异度分别为65.98%、74.27%,AUC分别为0.689、0.703(均P>0.05)。结论GCSm和GCSt在经过培训后急诊护士间表现出较好的评定者间一致性,GCSm与GCSt比较具有相似甚至更优的灵敏度;GCSm可成为GCSt在创伤患者伤情评估中的潜在替代工具。

基于跨专业教育理念的创伤虚拟仿真实验项目的开发与应用

目的借助虚拟仿真技术构建沉浸式创伤急救场景,开发多角色协同训练虚拟仿真实验项目,并开展试运行,测试项目稳定性和实用性。方法基于跨专业教育理念,根据真实病例设计实验内容,采用Unity3D技术和游戏引擎开发创伤急救多角色协同训练虚拟仿真实验。通过线上招募临床医学和护理学专业本科生15名,组成5个跨专业合作学习小组,完成至少3次实验。开展一对一半结构化访谈,了解学生的学习感受、学习效果评价以及建议。结果5组的小组成绩最高分为92分,最低分为71分,运行过程中未出现任何技术故障,项目具有良好的稳定性。访谈结果显示,学生认为虚拟仿真实验有助于熟悉操作流程,强化使命感、团队合作意识,获得了较高的认可度。在使用虚拟仿真实验开展跨专业合作学习的过程中,促进了不同专业间学生的了解,也增强了学生开展跨专业合作实践的自信心。同时,学生也提出在学习过程中,希望有教师参与指导,加深对不同专业的知识、技能的理解。结论虚拟仿真实验提供了高质量的跨专业合作学习体验,强化学生对跨专业合作实践核心能力的认知,对护理跨专业教育的系统化开展具有积极的促进作用,但仍需完善。

建筑工程装饰装修设计问题及优化措施

随着社会经济的不断发展和人们生活水平的不断提升,居住环境受到越来越多的关注。建筑工程装饰装修设计直接关系人们的居住环境。因此,打造一个舒适、适宜的建筑空间环境,需要对建筑工程装饰装修设计进行深入探讨。该文以建筑工程中的装饰装修工程为主要研究对象,并结合建筑工程装饰装修行业发展情况,分析装饰装修设计中存在的问题,且针对存在的各种问题提出装饰装修设计工作的优化措施。分析结果表明,该文所提出的设计优化措施,能够完善建筑工程装饰装修设计的不足,值得推广和借鉴。