超声标准化介入室的建设与质量控制管理

近年来国家卫生健康委员会在不断推进公立医院高质量发展以及“十四五”国家临床专科能力建设工作,超声介入等微创诊疗技术越来越受到重视,也对超声介入质量控制提出了更高的要求。我院为做好超声介入质量控制管理工作,重新建设超声标准化介入室。本文通过对超声介入室的设计与建设过程中出现的问题等进行总结,对超声介入制度制定、团队建设、技术能力提升等方面进行梳理,为促进超声介入室的建设,减少超声介入手术并发症及感染的风险,确保患者安全提供一定的参考。

阿司匹林与立普妥联合口服对不同类型颈动脉斑块的治疗效果

目的观察阿司匹林与阿托伐他汀钙片(立普妥)联合口服对不同类型颈动脉斑块的治疗效果。方法颈动脉斑块患者291例,联合口服拜阿司匹林肠溶片(100 mg/d)和立普妥(20 mg/晚),同时进行降血压、降血糖等治疗。治疗前、治疗6个月及12个月时分别进行彩色多普勒超声检查,观察患者双侧颈动脉斑块类型、大小变化。结果 291例患者中,治疗前彩色多普勒超声检查确诊为软斑146例、混合性斑块68例、硬斑77例;治疗6个月时,软斑100例、混合性斑块107例、硬斑84例;治疗12个月时,软斑4例、混合性斑块93例、硬斑177例、斑块完全消失17例;治疗6个月时与治疗前相比,P<0.01;治疗12个月时与治疗6个月时相比,P<0.01。治疗6个月时及12个月时,软斑患者、混合性斑块患者的斑块明显缩小,与治疗前相比,P均<0.01,但硬斑斑块大小变化不明显(P>0.05)。结论阿司匹林与立普妥联合口服治疗颈动脉斑块,软斑和混合性斑块的大小明显缩小,且能稳定斑块。对硬斑患者,要慎重决定是否给予药物治疗。

超声下细针穿刺活检鉴别老年甲状腺结节的价值分析

目的探讨超声下细针穿刺(FNA)活检鉴别老年甲状腺结节的价值。方法选取2020年5月至2021年5月本院49例甲状腺结节的老年患者,均进行超声下FNA活检,以手术病理结果为金标准,分析超声下FNA活检在老年甲状腺结节的鉴别价值。结果49例甲状腺结节患者中,经病理检查确诊4例为恶性病变,其中3例为甲状腺乳头状癌,1例为滤泡状癌;45例为良性病变,其中21例为甲状腺瘤、12例为桥本甲状腺炎、12为结节性甲状腺肿;经超声下FNA活检的准确性为85.71%(42/49)、灵敏度为75.00%(3/4)、特异度为86.67%(39/45)、阳性预测值为33.33%(3/9)、阴性预测值为97.50%(39/40)。结论超声下FNA活检技术为良性及恶性甲状腺结节提供了更为准确、高效、方便的诊断方案,能为早期的临床诊断及后续的治疗提供较为可靠、有效的影像学依据。

常用处方剂量阿司匹林与立普妥对颈动脉斑块的影响

目的:分析常用处方剂量的阿司匹林与立普妥对颈动脉斑块的影响。方法:收集500例颈动脉斑块患者,给予立普妥20mg/d和拜阿司匹林肠溶片100mg/d治疗,观察治疗后患者双侧颈动脉粥样硬化斑块变化情况。结果:治疗6个月后患者颈动脉斑块较治疗前减小(P<0.001),1年后进一步减少(P<0.001)。治疗前不稳定性斑块数214个(73.5%),治疗后6个月不稳定性斑块数207个(71.1%),下降不明显(P>0.05)。治疗后12个月不稳定性斑块数97个(33.3%),较前明显下降(P<0.001)。结论:常用处方剂量的阿司匹林与立普妥可增强颈动脉斑块的稳定性。

关于民族服饰图案在现代服装设计中的应用研究

民族服饰图案与宗教、审美、心理、使用功能、自然环境、民族文化等有着密不可分的关系,其具有鲜明的民族特征,将其应用在现代服装设计中,不仅能够提升现代服装设计的内涵,还能实现民族文化的传承和发展。

中国盘金绣历史发展比较研究

盘金绣作为我国传统服饰制作中经常运用的一项经典手工艺术,有着悠久深远的文化积淀与厚重的历史背景,并贯穿于我国传统服饰历史发展的全过程。盘金绣源起于汉唐,兴于宋元,盛在明清,流传至今,堪称国粹。这项蕴含着我国传统审美意趣的手工艺术,始终伴随着时代的进程而发展,承载着社会政治经济的变迁,沿着人们生活方式和审美观念的转变而转变。盘金绣在不同的历史阶段,呈现不同的地域特点和文化标识,其艺术表现手法的多样性和兼容性,是传统继承与发展的根本所在。但以往对盘金绣的认知多为单纯的具象存在,缺乏从历史的比对中进行系统性的探讨与界定。本文在系统分析传统盘金绣的发展变迁和基本要素的基础上,通过对比研究各绣派中盘金绣的针法结构和绣法习惯,总结出盘金绣的常用针法绣法。通过对历代盘金绣实物绣品中图案的分析总结,归纳出盘金绣的典型图案纹样和构图规律。通过搜集比对国内外服装品牌中有关盘金绣元素的应用状况,分析其应用原则和表现形式,借鉴其中优秀的作品案例,旨在通过系统性分析、归纳,总结,为传统与现代链接提供借鉴。

浅析中西方金银线绣的发展现状

金银线绣作为古今中外传统的手工艺,广泛应用于现代服装设计中,尤其在礼服、高级定制服装中更为普及,但中国传统金银线绣与西方金银线绣在色彩、图案、技法上都存在很大差异。文章就中西方金银线绣在各自文化、审美的背景下,分析各自发展的现状和异同,借鉴西方金银线绣中的优秀部分,为我国金银线绣创作具有创新性和中西合璧的金银线绣提供思路。

舞剧《一把酸枣》中双人舞的时空叙事研究

从20世纪初期至今,愈来愈多的大小型舞剧问世,无论小型舞剧还是大作,已有多部成熟并且成功的舞剧作品被大众所青睐,“舞剧是一种戏剧”,离不开故事的存在,说到叙事,便不得不把部分视角放到时空的设计上,作品中成功的叙事需要出色的时空设计来营造舞台的多维空间,把平面的舞台变得立体,把舞台变“活”。“双人舞是舞剧的核心”,而双人舞由于演员人数的限制,没有群舞多人的大幅度调度,成为继独舞之后首位难以表现时空的体裁。作为舞蹈编导的研究者,作者在创作过程中发现,双人舞的时空设计对故事情节的交代不易表现,在有条件的场地(舞台)中可以有灯光来配合,切换设计灯光,要么就是道具的应用,作者由此引发思考,除却大多灯光和道具的使用,双人舞在创作过程中还可以通过什么形式来表现时空进而达到出色的叙事效果,推动情节发展。本文通过对舞剧作品《一把酸枣》中时空设计的解析,对舞剧中双人舞的时空结构进行叙事研究,在本人实际能力范围内做出个人见解。

探究式教学在科学学科中的运用

探究式教学主要是指教师指导学生自主参与一系列多样式的开放的学习活动,使学生获取知识、应用知识、解决问题、培养能力的一种教学方式。如何在科学课上有效开展探究性学习,让学生感受探究的魅力所在？以下是我在实践中的几点感悟。

在科学课堂中优化探究式教学

探究式教学主要是指教师指导学生自主参与一系列多样式的开放的学习活动，使学生获取知识、应用知识、解决问题、培养能力的一种教学方式。目前，我国的基础教育课程改革中愈发强调探究，强调让学生通过亲身参与探究活动来“做中学”，强调学生在体验中学习，通过参与探究问题的体验，加深对学习价值的认识，使他们在思想意识、情感意志、精神境界等方面都能得到深化。

硝苯吡啶诱发洋地黄中毒1例

患者男,61岁,患高血压病4年3天前出现夜间阵发性呼吸困难,在当地静推速尿后缓解。一天前症状再次发作,经同样治疗症状减轻。于1987年12月15日入院。体检:Bp170/110mmHg,双肺底可闻及湿罗音,心界向左下扩大,心率100次/分,主动脉瓣第二心音增强。心电图:侧壁心肌供血不足,陈旧性下壁心肌梗塞。超声心功图:左心扩大(7.0cm)。诊断;高血压性心脏病,急性左心衰竭,陈旧性下壁心肌梗塞。