六安市市级健康企业认定评估结果分析

目的 分析六安市市级健康企业认定现场复查评估资料,为今后健康企业建设提供借鉴。方法 收集六安市2022年17家市级健康企业认定现场复查评估资料,分析具体评估指标的得分率差异,探究健康企业建设的关键控制点。结果 申请六安市2022年市级健康企业认定现场复查评估的企业共计17家,6家企业一次性通过认定评估,评估得分最低为623分,最高为921分,平均(764.76±82.34)分。一级指标包括4个建设领域,其中管理制度得分率最低(63.86%),健康环境得分率最高(89.62%)。二级指标共14项,平均得分率在29.64%~94.49%之间,得分率较低的指标主要为全员参与(35.95%)和心理健康管理与服务(29.64%)。三级指标共60项,有26项(占43.33%)指标判定为健康企业建设关键控制点,其中薄弱环节有14项(占23.33%),关键部位有8项(占13.33%),重点区域有4项(占6.67%)。结论 六安市用人单位健康企业建设的积极性不足,一次性通过健康企业认定评估率低,用人单位应高度重视健康企业关键控制点的建设。

1035名中年人抑郁焦虑与压力的现状及其影响因素分析

目的 分析1 035名中年人(45~59岁)抑郁、焦虑与压力的患病情况及其影响因素,为六安市防治工作提供依据。方法 依托于六安市慢性病危险因素调查项目,采用复杂抽样方法从六安市随机抽取2 942人,从中选择45~59岁的人群调查数据进行分析,共1 035人。采用抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)进行抑郁、焦虑与压力调查。结果 抑郁、焦虑和压力的总体患病率分别为8.99%、13.72%和9.76%。多因素logistic回归结果显示与男性相比,女性更容易患有抑郁(OR=2.314,95%CI:1.357~3.945)、焦虑(OR=2.544,95%CI:1.630~3.971)和压力(OR=2.552,95%CI:1.374~4.742)。患高血压是焦虑(OR=1.478,95%CI:1.021~2.141)和压力(OR=1.668,95%CI:1.087~2.560)的危险因素。与从不饮酒者相比,目前饮酒(OR=0.308,95%CI:0.117~0.810)是压力的保护因素;与家庭年人均收入<10 000元者相比,收入为10 000~20 000元是抑郁(OR=0.580,95%CI:0.352~0.955)的保护因素,>20 000元是抑郁(OR=0.437,95%CI:0.248~0.771)、焦虑(OR=0.395,95%CI:0.241~0.649)和压力(OR=0.297,95%CI:0.157~0.561)的保护因素。结论 1 035名中年人的抑郁、焦虑及压力的患病率均较高,六安市应针对女性、收入较低者、患有高血压者等重点人群进行防控。

六安市2018-2022年重点职业病监测结果分析

目的 明确六安市重点职业病危害因素、重点职业病的分布,提出重点防控的职业人群。方法 收集六安市2018-2022年接触重点职业病危害因素劳动者的职业健康检查信息,用率、构成比、均数±标准差和χ^(2)检验进行描述性分析接触重点职业病危害因素劳动者职业健康检查情况、接触重点职业病危害因素专项检查情况和重点职业病发病情况。结果 六安市2018-2022年共有2 013家企业91 413人次接触重点职业病危害因素劳动者进行了职业健康检查,其中噪声作业64 672人次,矽尘作业29 811人次;累计报告新发重点职业病24人,其中矽肺15人,噪声聋5人。接触粉尘劳动者尘肺样改变检出率为0.06%,不同年份之间胸片检查结果构成比差异有统计学意义(χ^(2)=4 199.852,P<0.001)。接触苯劳动者中性粒细胞异常检出率为3.76%,血小板异常检出率为0.59%,白细胞异常检出率为6.56%。接触噪声劳动者双耳高频平均听阈异常检出率为14.89%,不同年份接触噪声劳动者双耳高频听阈异常检出率比较差异有统计学意义(χ^(2)=222.356,P<0.001),且双耳高频平均听阈异常累计检出率随累计年份数的增加呈上升趋势(χ趋势2=149.018,P<0.001)。结论 六安市矽肺和职业性噪声聋需要重点防治,接触重点职业病危害因素的劳动者应列为重点防护的职业人群。

低碳水化合物饮食与高血糖关联的横断面研究

目的构建低碳水化合物饮食(low⁃carbohydrate diet,LCD)依从性得分并评估其与高血糖间的关联。方法在安徽省六安市进行以人群为基础的横断面调查,根据三大宏量营养素及其亚型的供能比构建膳食总LCD得分、植物性LCD及动物性LCD膳食得分。FPG≥6.1 mmol/L定义为高血糖。采用多重logistic回归分析模型计算OR值及其95%CI。结果本次研究最终纳入2574例研究对象,高血糖者232例,占9.01%。与总LCD依从性得分最低三分位数研究对象相比,最高三分位数研究对象患高血糖的风险更低(OR=0.69,95%CI:0.49~0.99)。植物性LCD(OR=0.61,95%CI:0.43~0.87)和动物性LCD(OR=0.68,95%CI:0.47~0.98)依从性得分与高血糖的罹患风险呈负相关。替代分析提示:利用饱和脂肪酸(saturated fat⁃ty acid,SFA)替代等能量(占总热能的5%)的碳水化合物与降低高血糖风险相关(OR=0.50,95%CI:0.28~0.90),但单不饱和脂肪酸(monounsaturated fatty acid,MUFA)替代碳水化合物与增加高血糖风险相关(OR=1.69,95%CI:1.06~2.68)。结论总LCD、植物性LCD、动物性LCD饮食与更低的患高血糖的风险相关。在膳食结构中适当减少碳水化合物,同时增加饱和脂肪的摄入与较低的高血糖患病风险有关。

低碳水化合物饮食与血脂异常关系的横断面研究

目的 构建低碳水化合物饮食(low-carbohydrate diets,LCDs)依从性得分并研究LCDs与血脂异常的关系。方法 本研究基于安徽六安地区以人群为基础的横断面研究。膳食测量采用食物频度问卷。通过计算三大宏量营养素及其亚型占总能量的百分比构建LCDs得分。根据《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》定义血脂异常。采用多因素Logistic回归计算优势比(OR)及其95%可信区间(95%CI)。结果 调整体质指数(BMI)等协变量后,与最低四分位相比,植物性LCD得分最高四分位者血脂异常罹患风险降低了34%(OR=0.66, 95%CI:0.51-0.87, P=0.008);健康LCD与血脂异常风险OR为0.62(95%CI:0.48-0.79, P<0.001);而总LCD、动物性及不健康LCDs似乎与血脂异常无关(P均大于0.05);替代分析显示:用占5%供能比的植物蛋白质代替等能量的碳水化合物,罹患血脂异常风险降低了24%(OR=0.76, 95%CI:0.61-0.94)。结论 植物性LCD或健康LCD,或用植物蛋白质替代碳水化合物与血脂异常罹患风险降低有关。[营养学报,2022,44(5):442-448]