心脏刺伤在基层医院的抢救体会

两院救治了4例心脏穿透伤,现报告如下。典型病例:男患,35岁,于1992年8月8日晨2时以左胸刃器(螺丝刀)刺入伤急诊来院。当时病人面色苍白,意识朦胧,心音听不到,脉搏触不清,血压零,呼吸微弱,10次/分。左侧胸前第五肋间乳中线内长1,0cm裂伤,有气体和血液自创口溢出。经吸氧、扩容,一小时后意识转清,脉搏可以触到,但时强时弱,心音增强,心率100次/分,血压14.0/11.3kpa,呼吸16次/分。诊为胸部刃器伤,开放性血气胸,心脏损伤,决定行开胸探查术。