慢性丙型肝炎合并非酒精性脂肪肝抗病毒疗效及其相关因素

目的:探讨慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)合并非酒精性脂肪肝患者的抗病毒疗效及其相关因素的关系.方法:聚乙二醇干扰素联合利巴韦林片治疗共48 wk,观察单纯CHC组患者及CHC合并非酒精性脂肪肝组患者的血脂、胰岛素抵抗指数变化及丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)-RNA阴转情况.结果:治疗前CHC合并非酒精性脂肪肝组患者的胆固醇(5.12 mmol/L±0.93 mmol/L vs3.94 mmol/L±0.75 mmol/L)、低密度脂蛋白(3.95 mmol/L±0.46 mmol/L vs 3.15 mmol/L±0.34 mmol/L)、甘油三酯(3.75 mmol/L±2.27mmol/L vs 1.89 mmol/L±0.52 mmol/L)、谷丙转氨酶(149.30 U/L±26.13 U/L vs 74.50 U/L±25.4 U/L)、血清胰岛素(5.52 mmol/L±1.33mmol/L vs 5.43 mmol/L±0.71 mmol/L)、胰岛素抵抗指数(1.56 mmol/L±0.62 mmol/L vs1.60 mmol/L±0.61 mmol/L)较单纯CHC组明显升高(P<0.01),高密度脂蛋白水平略下降,治疗后HCV-RNA阴转率(40.74%vs 75.75%)较单纯CHC组明显下降(P<0.01).结论:合并非酒精性脂肪肝的CHC患者干扰素抗病毒疗效下降,其原因与胰岛素抵抗有关,通过改善肝脏脂质代谢,可能提高抗病毒疗效.

缺氧对肝癌上皮细胞E-Cadherin、间质细胞Vimentin表达的影响

目的探讨缺氧对肝癌上皮细胞E-Cadherin、间质细胞Vimentin表达的影响。方法选取人肝癌细胞系:Hep G2(低度侵袭力)、SMMC7721(高度侵袭力),分别置于缺氧条件组与常氧条件组,37℃恒温箱内培养72 h后备用。比较肝癌细胞形态学及上皮细胞E-Cadherin、间质细胞Vimentin的Western blot检测结果。结果倒置显微镜下观察,缺氧后的细胞由原来的紧密排列状态转变为较松散的纺锤体样改变,细胞松散。Western blot检测显示,缺氧条件下,上皮细胞标志蛋白E-Cadherin表达值较正常(常氧条件)明显下降(P<0.01),间质细胞标志蛋白Vimentin表达值明显升高(P<0.01)。常氧条件下,肝癌细胞表现为上皮多角形且排列较为致密。缺氧条件下,肝癌细胞之间以松散类圆或纺锤体样连接为主。结论缺氧将导致肝癌细胞形态变化,促使上皮表型蛋白E-Cadherin表达量下降,间质表型蛋白Vimentin表达量升高,诱发肝癌细胞发生上皮-间质转化。

体育考生训练过程中的几点体会

紧张激烈的高考结束了,考生们走出考场一身轻松,而我们的体育老师、教练也终于长吁一口气,放松之余也没有忘记把迎接高考前的训练点滴记录下来,是经验也是总结。陈洪、陈英老师从心理、营养及训练方法等方面指出了"考前调节的注意事项";曹文玺老师则从基础训练和个体训练两方面进行了具体的阐述;孙立同老师总结了赛前训练的"关键词",简明、清晰;黄方洪老师则从细微处着手,提醒考生考前应该细心、冷静。

民族传统体育游戏二则

●押加一、游戏的起源押加又称大象拔河,藏语叫＂浪波聂孜＂,意为大象颈部技能。在西藏已有百年的历史,在藏区这一项目最普及,故称之为藏式拔河,类似的活动称为＂贲牛＂,甘孜藏族自治州还有一种把腰带套在脖子上、面对面站立的拔河游戏,称做＂格吞＂。押加的活动形式有大象拔河、颈力比赛、

体育教学中体育教师不良情绪调节“十法”

在日常生活和教学工作中，身为教书育人的教师总会遇到这样和那样的矛盾，比如家庭矛盾，同事之间的矛盾，工作上的冲突，师生间的矛盾。身心疾病等。上述这些因素将产生不良的心理刺激。从而造成内心不愉快，引起情绪波动，不仅会造成生活规律失调，肌体某些功能紊乱，还给身体带来众多疾患。如果教师将不良情绪和消极心理带人课堂，将影响教学效果和融洽的教学环境，最终会导致教学失败。

体育教学中高中学生不良情绪调节“七法”

针对高中学生负面情绪的存在,体育老师在体育活动中通过情绪榜样、关注、沟通、共鸣、呼吸疗法、创设教学情境等实践手段,对学生的情绪施加影响,使学生拥有良好的情绪调节能力。

早期腹腔镜胆囊切除术在急性胆源性胰腺炎中的应用

目的探讨早期腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆源性胰腺炎的疗效。方法回顾性分析2005年1月至2014年4月我院收治的急性胆源性胰腺炎患者共136例,根据手术选择时间,分为早期手术组(ELC组,入院后5 d内行LC)76例和择期手术组(ILC组,出院1个月以上择期行LC)60例,比较两组在手术难度、手术时间、中转开腹率、术后并发症发生率、住院天数和费用的不同。结果 ELC组和ILC组在手术难度、手术时间、中转开腹率、术后并发症发生率上并没有统计学差异(P>0.05),而ELC组的住院天数和住院费用明显低于ILC组(P<0.05),且ILC组有35.0%的患者在等待手术过程中因胆源性胰腺炎复发入院。结论对于急性胆源性胰腺炎患者,早期施行LC术并没有增加手术难度、手术时间、中转开腹率和术后并发症发生率,相反大大降低了住院时间和住院费用。

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的对比分析

随着腹腔镜外科技术的日益发展和成熟,目前我国各级医院多已开展各种腹腔镜手术。由于腹腔镜胆囊切除术（LC）具有创伤小、恢复快、美容效果好等特点,目前已成为治疗胆囊良性病变的＂金标准＂[1]。近年来,随着患者对美容要求的不断增高,

尼妥珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇治疗胰腺癌的有效性及安全性分析

目的观察分析尼妥珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇治疗胰腺癌的安全性及有效性。方法依据随机抽样法(奇数vs偶数)将2018年2月16日至2021年12月16日期间于江南大学附属中心医院治疗的96例患者分为对照组48例和联合组48例。对照组给予白蛋白结合型紫杉醇治疗,联合组在对照组基础上联合尼妥珠单抗进行治疗,对比2组治疗后患者病情控制情况、血清肿瘤标志物(CA19-9、CA125、CA50、CEA)水平,疼痛程度(VAS)、生存率及安全性评价(不良反应发生率)。结果联合组患者治疗有效率(60.42%)、病情控制率(75.00%)显著高于对照组的治疗有效率(39.58%)、病情控制率(52.08%)(P<0.05);联合组恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05);2组治疗前CA19-9、CA125、CA50、CEA水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组CA19-9、CA125、CA50、CEA水平显著下降(P<0.05),且联合组均显著低于同期对照组(P<0.05);2组治疗前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组VAS评分显著下降(P<0.05),且联合组均显著低于同期对照组(P<0.05);2组治疗后3个月、6个月、9个月患者生存率,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后12个月患者生存率,联合组显著高于对照组(P<0.05)。结论对于胰腺癌患者,采用尼妥珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇治疗与白蛋白结合型紫杉醇单药相比效果显著,可降低肿瘤标志物水平,降低患者疼痛,提高生存率和安全性。

腹腔镜胆总管探查术在内镜取石失败后的临床应用

目的:探讨腹腔镜胆总管探查术治疗内镜取石失败的胆总管结石的临床疗效。方法:回顾性分析我院2005年-2013年实施腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)的患者共89例,分为两组,其中A组为患者在内镜取石失败后再行LCBDE术(n=47),B组为诊断胆总管结石后立即行LCBDE术(n=42),比较两组之间手术时间、中转开腹率、结石残留率、术后并发症率(包括胆瘘、胰腺炎以及其他)、住院时间、结石复发率。结果:A组和B组相比在手术时间、中转开腹率、结石残留率、术后并发症率、住院时间、结石复发率上并没有统计学差异(P>0.05)。结论:针对内镜取石失败的胆总管结石患者,腹腔镜胆总管探查术是一种安全、有效的治疗方法。

肝内胆管囊腺瘤的诊断与治疗（附7例报告）

为探讨肝内胆管囊腺瘤（IBC）的临床特征及诊治方法,我们回顾性地分析了2008年1月至2013年6月7例IBC的临床表现、影像特点和手术方法.7例患者全部为女性,均诊断为IBC,5例有不同程度的右上腹痛,彩超可发现病灶,CT、MRI可确定诊断.7例患者中行右肝不规则切除2例,左肝外叶切除3例,左肝切除2例.IBC临床症状不典型,易误诊为单纯肝囊肿,治疗首选手术,完整切除是防止复发和恶变的关键.

校园集体舞教学的几点体会

传统的体育教学难以吸引学生,学生也难有其他校园生活,学生因为缺少必要的锻炼,体质逐渐下降。创新体育锻炼形式,丰富学生的校园生活,就显得尤为重要。而学生跳集体舞,就不失为一种创新之举。