曹日隆治疗围绝经期膝骨关节炎临床经验

曹日隆教授认为围绝经期膝骨性关节炎的病因病机为肝血不足,肾阴亏虚。根据曹教授多年诊治经验,总结出中医药治疗与功能锻炼相结合的治疗方式。

汗法在骨伤科临床应用举隅

汗法,又称解表法,笔者就其在骨伤科临床应用,作初步探讨。 一、脑外伤后综合征案 陆某,男,30岁。1987年9月5初诊。半年前头部被撞,曾昏迷约20min。清醒后头痛、头晕、目眩,经治疗后诸症基本消失,近2个月来,因涉水后又头痛如裹、耳鸣、目眩、胸脘满闷、少食多寐,每遇刺激、阴雨天气诸症加重。形体肥胖,精神萎顿,舌淡苔白腻,脉滑。究其病因系伤后气血失调,加涉水遇寒,邪束肌表,瘀邪互结,入蕴经络,郁久痰湿内生,致使清窍困阻、清阳失展而诸症叠起。治宜解表温里、散寒祛风,用五积散加减:川芎、白芍、桔梗各12g,白芷、当归、陈皮、枳壳、干姜各10g,麻黄、甘草各6g,细辛3g。7剂。服后诸症稍减,饮食略增,舌淡苔白腻,以原方加荆芥、柴胡。

膏肓损伤初探

膏肓损伤又称膏肓腧穴伤〔１〕、伤膏肓〔２〕，原属太阳筋病、背痛范畴。清代医家赵廷海首先在《救伤秘旨》一书中，作单一损伤疾患列出。我们通过文献复习和临床观察发现：祖国医学所说膏肓损伤与现代医学中肩胛肋骨综合征〔３〕，有许多相似之处。现就二者的病变部位、...

幼儿期先天性髋关节脱位治疗与康复——附115例报告

１９８３年～１９９４年，我们采用手法复位、石膏固定、康复疗法，治疗１～３岁幼儿先天性髋关节脱位１５９例。其中，随访２年以上、资料完整的１１５例，现总结报告如下。１临床资料１．安徽中医学院附属医院（合肥２３００３１）２．安徽省青阳县人民医院１．１一般资...

胫骨髁间隆起骨折8例报告

胫骨髁间隆起骨折８例报告安徽中医学院附属医院（合肥２３００３１）曹日隆施家建１主题词胫骨髁间隆起骨折／治疗骨折固定术病例报告胫骨髁间隆起骨折临床较为少见，文献报道也不多。故常因认识不够而被漏诊、误诊，使部分病员失去早期正确治疗，引起膝关节不稳、创伤性...

点穴治疗急性下后锯肌损伤（附38例报告）

点穴治疗急性下后锯肌损伤（附３８例报告）安徽中医学院附院（合肥２３００３１）曹日隆急性下后锯肌损伤是骨伤科门诊常见急诊病证，其治疗方法很多，疗效不一。笔者自１９８８年以来，采用点穴疗法治疗３８例，取得满意疗效。现总结报告如下。１临床资料本组３８例中，...

消瘀接骨散促进骨折愈合的实验研究

目的 验证消瘀接骨散促进骨折愈合的疗效和探讨其治疗机理。方法 选用 40只健康雄性家兔 ,做双侧桡骨中、下 1/ 3人工骨折模型 ,随机分为实验组外敷消瘀接骨散和对照组不敷药 ,术后7天、14天、2 2天和 32天分别处死动物 ,取桡骨标本X线片检查、作生物力学测试和称取骨痂干重。结果 实验组的X线平片显示骨折修复优于对照组 ,而且生物力学性能和骨痂干重均显著高于对照组 (P<0 0 5或P <0 0 1)。

消瘀接骨散对骨折肢体血液循环的影响及其与骨折愈合的关系

为探讨消瘀接骨散治疗骨折的作用机理，采用健康雄性家兔１０只，用直接撞击法造成家兔左胫骨中段闭合性骨折模型，并随机分为２组。实验组外敷消瘀接骨散，空白对照组不用任何药物。以血液粘度和骨折肢体血流量为指标，观察消瘀接骨散对骨折肢体的血液循环的影响。结果显示骨折后１４天实验组血液粘度明显低于空白组（Ｐ＜０．０５），肢体血流量明显高于空白组（Ｐ＜０．０５）。说明消瘀接骨散能够改善骨折肢体的血液循环，从而为骨折愈合创造良好的环境。

消瘀接骨散对骨折愈合相关血生化指标的影响

本实验用健康雄性家兔１５只，以直接撞击法造成左胫骨中段闭合性骨折，并将动物随机均分为三组：实验组外敷消瘀接骨散；药物对照组外敷七厘散；空白对照组不用任何药物。骨折后１、２、３、４周，分别经耳缘静脉或股外侧静脉抽血，行血碱性磷酸酶（ＡＫＰ）活性及血钙、磷含量检查，观察消瘀接骨散对骨折愈合的影响。实验结果显示：消瘀接骨散能够增加血ＡＫＰ活性、降低血钙、升高血磷和钙磷乘积，从而说明消瘀接骨散具有促进骨折愈合的作用，而且作用强于七厘散。

竹塑夹板治疗伸直型桡骨远端骨折的临床研究

目的:观察竹塑夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法:将131例伸直型桡骨远端骨折患者随机分为3组,手法复位后分别采用竹塑夹板固定58例,普通夹板固定38例和石膏固定35例,观察比较三种疗法的疗效。结果:患者经3～15个月,平均8.8个月随访,按照Dienst疗效评价标准,竹塑夹板组总优良率为98.3%,普通夹板组为84.2%,石膏固定组为82.9%,竹塑夹板组疗效优于其他两组(P<0.05)。结论:竹塑夹板是治疗桡骨远端骨折的理想外固定系统。

手法在伤科急症中应用举隅

点穴法、弹筋法是骨伤、推拿两科常用手法，但用来治疗急症鲜见报道。近几年来，笔者常用之治疗一些急症，取得了较满意的效果，现举例如下。颞颌关节脱位周某，女，５８岁，１９９２年２月２１日就诊。患者打哈欠致右颞颌部疼痛、流涎、口不能张合３小时而来诊。诊见口呈...

接骨续筋胶囊对骨折肢体血液循环的影响

为探讨接骨续筋胶囊促进骨折愈合的机制。将新西兰大白兔108只,随机取18只作为假手术组,其余90只制作骨折模型后再分为5组:分别为模型组,对照组。接骨续筋胶囊低、中、高剂量组,每组18只。观察不同时期接骨续筋胶囊对骨痂微血管计数及骨折肢体血流量的影响。结果显示,骨痂微血管密度接骨续筋胶囊各剂量组与模型组比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05);骨折肢体血流量除术后第4周以外接骨续筋胶囊各剂量组与模型组比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。表明接骨续筋胶囊能够促进骨痂微血管形成,改善骨折肢体血液循环,从而促进骨折愈合。

接骨续筋胶囊对兔骨折愈合过程中血管内皮生长因子表达的影响

目的:探讨接骨续筋胶囊促进骨折愈合的机制。方法:将新西兰大白兔108只,随机取18只作为假手术组,其余90只复制骨折模型后再分为5组:分别为模型组,伤科接骨片组,接骨续筋胶囊低、中、高剂量组,每组18只。观察不同时期接骨续筋胶囊对骨痂组织血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响。结果:术后1周和2周,接骨续筋胶囊各剂量组和伤科接骨片组VEGF表达水平显著高于模型组(P<0.01),术后2周接骨续筋胶囊高、中剂量组VEGF表达水平显著低于伤科接骨片组(P<0.05);术后4周接骨续筋胶囊低剂量组VEGF表达水平显著高于模型组和假手术组(P<0.05);除假手术组外,各组以术后2周VEGF表达水平最高,术后4周表达水平最低。结论:接骨续筋胶囊能够提高骨折后骨痂内VEGF表达,加速断端微血管新生重建,改善骨折肢体的血液循环,从而促进骨折愈合。

补阳还五汤治疗瘀血型腰椎管狭窄症(附31例报告)

国内外文献对腰椎管狭窄症的报告逐日增多,特别是近年来影象学如 CT 扫描、核磁共振(MRI)等的发展,提供了较客观的诊断和治疗依据,西医大多采用局部减压术,以解除对马尾神经根的压迫刺激。祖国医学根据辨证辨病相结合非手术治疗,也取得了较好的疗效。笔者1986年9月～1990年以补阳还五汤为主,共治疗腰椎管狭窄症31例,报告如下。

消瘀接骨散对家兔骨折愈合质量的影响

为验证消瘀接骨散促进骨折愈合的疗效 ,并探讨其作用机理 ,采用家兔 40只 ,制成双侧桡骨中、下 1 /3标准骨折模型 ,随机分为实验组和对照组 ,动物定期处死 ,标本做 X线摄片、抗折力测试和骨痂干重称重。结果表明实验组的桡骨标本抗折力和骨痂干重与对照组比较有显著差异 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1 ) ,说明消瘀接骨散能明显提高骨折愈合质量。

活血健骨汤治疗股骨头缺血性坏死疗效观察及其对血脂、血液粘度的影响

为了解活血健骨汤治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效及其对股骨头缺血性坏死患者的血脂、血液粘度的影响。以活血健骨汤为主治疗非创伤性股骨头缺血性坏死 5 8例 ,3个月为 1疗程 ,观察了治疗后症状、功能、X线表现及血脂、血液粘度的改善情况。结果显示 ,治疗后总有效率为 86 .2 % ,血脂和血液粘度明显改善。说明活血健骨汤能够改善股骨头缺血性坏死患者的血液流变性 ,从而改善股骨头的血液循环 ,促进股骨头坏死的修复和髋关节功能的恢复。