老年慢性心力衰竭患者抑郁、焦虑与社会支持的相关性研究

目的探讨老年慢性心力衰竭患者情绪状态与社会支持之间的相关性。方法采用自行设计的一般情况问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)对老年慢性心力衰竭患者78例进行评定分析。结果老年慢性心力衰竭患者焦虑评分与社会支持总分、主观支持总分、客观支持总分及对支持的利用度呈负相关(P<0.05或P<0.01);老年慢性心力衰竭患者抑郁评分与社会支持总分、主观支持总分、客观支持总分及对支持的利用度呈负相关(P<0.05或P<0.01)。结论老年慢性心力衰竭患者的焦虑、抑郁和社会支持密切相关,提高老年慢性心力衰竭人群的社会支持可能有助于促进其身心健康。

移动类辅助器具安全管理对老年失能住院患者的影响

目的研究移动类辅助器具安全管理对老年失能患者生活自理能力和社会支持情况的影响。方法2017年7月—2018年7月,采取方便抽样法筛选121例老年失能患者,随机分为对照组(n=61)和观察组(n=60)。对照组开展常规健康教育指导,观察组在对照组的基础上实施辅助器具安全管理,电话随访3个月,评价2组患者的生活自理能力和社会支持情况。结果本次研究121例患者中,102例(84.3%)患者未接受过辅助器具的相关健康教育;98例(80.99%)曾发生安全问题;118例(97.52%)存在辅助用具适配性不佳的安全问题。干预后,观察组Barthel指数高于干预前(P<0.001),且优于对照组(P<0.05);观察组SSRS总分、主观评分和对支持的利用度评分高于干预前(P<0.05),亦优于对照组(P<0.05)。结论移动类辅助器具安全管理和应用指导教育能一定程度上改善失能老年患者的生活自理能力和社会支持度。

老年肌少症患者的肌功能减退及跌倒风险的影响因素

目的探讨老年肌少症患者的肌功能减退及跌倒风险的影响因素。方法回顾性选取2019年6月至2020年6月在上海交通大学医学院附属第九人民医院及黄浦区部分社区卫生服务中心门诊接受治疗的90例老年肌少症患者。根据患者1年内是否有跌倒分为跌倒组(n=46)与非跌倒组(n=44)。对比两组患者的基线资料、肌功能相关数据,比较两组患者的肌功能相关数据,分析肌力减退和活动力低下患者的跌倒风险检出率。采用Logistic回归法分析老年肌少症患者跌倒风险的影响因素。结果两组患者的腰臀比、收缩压、肿瘤情况对比差异无统计学意义(P>0.05),跌倒组的女性患者占比、平均年龄、骨质疏松症和营养不良风险患者占比、尿素氮均明显高于非跌倒组,体重指数、血红蛋白和血清白蛋白均低于非跌倒组,差异均有统计学意义(P<0.05)。跌倒组中步速、握力、上肢骨骼肌质量(ASM)、下肢ASM和四肢骨骼肌质量指数(ASMI)均低于非跌倒组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肌力减退的患者跌倒风险检出率为83.33%(35/44),明显高于无肌力减退的患者[22.92%(11/48)],差异有统计学意义(P<0.05)。活动能力低下的患者跌倒风险检出率为88.64%(39/44),明显高于与非活动能力低下患者[15.22%(7/46)],差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、性别、体重指数、骨质疏松症、营养不良风险、血红蛋白、血清白蛋白和尿素氮均为跌倒风险的危险因素(P<0.05)。结论肌功能减退和活动能力低下患者发生跌倒的发生率更高,年龄、性别、体重指数、骨质疏松症、营养不良风险、血红蛋白、血清白蛋白和尿素氮水平是跌倒风险的影响因素。