多学科疼痛管理模式对结直肠手术患者PCIA镇痛及康复效果的影响

目的探讨多学科疼痛管理模式对结直肠手术患者自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)镇痛及康复效果的影响。方法采用病例对照研究,选取我院2022年1月至2022年12月接受结直肠手术患者38例作为观察组,2021年1月至2021年12月接受结直肠手术患者40例作为对照组。两组手术患者均接受PCIA镇痛,对照组采用常规疼痛管理模式,观察组采用基于加速康复外科的多学科疼痛管理模式。比较两组患者术后6h、12h、24h、48h及首次下床活动时疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS),PCIA平均按压次数、镇痛药物使用量、不良反应发生率,以及首次排气时间、首次下床活动时间、住院时间等指标。结果①镇痛效果:观察组在术后6h、12h及首次下床活动时VAS均低于对照组(P<0.05);观察组PCIA平均按压次数、镇痛药物使用量均明显多于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05);②康复指标:观察组患者首次排气时间、首次下床活动时间早于对照组,平均住院时间较对照组缩短(P<0.05)。结论多学科疼痛管理模式可改善PCIA镇痛效果,促进患者康复,值得推广应用。

涓涓细流润物无声——关于语文中考教学的几点思考

中考结果的好坏,直接决定学生升高中的结果,也对其将来人生发展产生重要影响。作者根据多年调查研究,并结合自己在语文课程中考总复习过程中积累的经验,认为,要取得中考的成功,教师不仅以知识教学及考试成绩为中心,而且要兼顾学生自身的学习现状及心理状态,从多方面入手。本文就如何做好中考复习工作的问题,从知识教学与德育渗透两方面进行论述。

271名实习中期护生临床学习环境与人文关怀能力的相关性研究

目的了解实习中期护生临床学习环境和人文关怀能力的现状,并探讨两者之间的相关性。方法采用便利抽样的方法,抽取长沙市4所三级甲等医院的271名实习护生,采用临床学习环境评价量表和护生人文关怀能力量表对其进行问卷调查。结果临床学习环境总分为(161.30±25.26)分,护生人文关怀能力总分为(66.82±9.02)分,临床学习环境与人文关怀能力存在密切正相关(r=0.562,P<0.01)。结论实习中期护生临床学习环境与人文关怀能力得分分别处于较满意和中等偏低水平,临床学习环境与实习中期护生的人文关怀能力呈密切正相关,建议护理教育工作者和管理者积极采取相应措施,努力营造良好的临床学习环境,提高实习中期护生的人文关怀能力。

论企业集团体制下内部银行与责任会计的有机结合

论企业集团体制下内部银行与责任会计的有机结合曹春乐（一）不同的观点和实践内部银行（也称厂内银行）和责任会计是我国会计界多年来探讨的重要课题。关于内部银行与责任会计的关系，在理论上有不同的观点，在实践中有各异的做法。有人认为，内部银行应包含责任会计。在...

养老机构老年人衰弱对认知功能的影响研究—以抑郁为中介变量

目的:探讨抑郁在养老机构老年人衰弱和认知功能之间的中介作用。方法:采用方便抽样方法,应用一般资料问卷、衰弱表型、老年抑郁量表、简易智能状态量表,对长沙市4所养老机构183名老年人进行调查。结果:层级回归分析表明认知功能得分与衰弱、抑郁得分呈负相关,衰弱与抑郁呈正相关;衰弱不仅可以直接影响养老机构老年人的认知功能,还可以通过抑郁的中介作用间接影响养老机构老年人的认知功能,且中介效应占总效应的40.027%。结论:抑郁在养老机构老年人衰弱和认知功能间起中介作用,改善养老机构衰弱老年人的抑郁状况有助于减少其认知障碍的发生风险。

慢性心力衰竭患者健康心理控制源与自我管理的相关性研究

目的讨论慢性心力衰竭(CHF)患者健康心理控制源与自我管理的相关性,为改善其自我管理水平,提供新思路。方法随机抽样法选取湖南省两所三级甲等医院的128例CHF患者作为研究对象,采用一般资料调查表、多维度健康心理控制源量表(MHLC)、心力衰竭自我管理量表进行研究。结果 MHLC三个维度得分分别为(23.41±3.05)分、(24.16±2.58)分、(21.52±4.25)分;自我管理总分为(50.16±8.25)分,得分率为64.46%。内控性和有势力他人得分与心力衰竭自我管理量表得分均呈正相关(P<0.01);机遇得分与心力衰竭自我管理量表得分呈负相关(P<0.01)。结论 CHF患者的健康心理控制源在一定程度上对其自我管理有重要影响,可以在为护理人员给患者提供具有针对性的护理措施上,提供一定的理论指导。

湖南省第六届生态文明论坛永定年会举行

11月21日,湖南省第六届生态文明论坛永定年会在张家界市举行。会议以"绿水青山就是金山银山"为主题。湖南省副省长陈文浩,国家生态环境保护专家委员会委员、国务院三峡办原副主任、原生态环境保护部党组成员胡保林,中国生态文明研究与促进会副会长兼秘书长刘青松,湖南省政府副秘书长黎咸兴.