正电子发射断层显像检查中显像剂的注射方法比较

目的通过对两种不同注射方法的对比分析,研讨正电子发射断层显像检查中显像剂的最佳注射方法以及如何防辐射。方法抽取我院2012年3月至6月进行PET-CT的受检者148例,按照注射方法区别划分为对照与实验两组,分别实施间接注射和直接注射两种手段。结果我院实验组操作人员直接接触F-FDG起止时间、受检人员被放射性污染皮肤和皮下血管外漏均明显比对照组低(P<0.05)。注射器内残存放射性活度两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用间接注射法进行PET-CT检查,注入剂量比直接注射剂量更精确且安全性更高,成像效果也优于直接注射,值得临床应用推广。

局部射频热疗联合 89 Sr肘静脉注射在肺癌骨转移患者中的应用价值

目的研究局部射频热疗联合89 Sr肘静脉注射治疗肺癌骨转移的效果。方法选取2018年3月至2019年3月河南科技大学第一附属医院收治的68例肺癌骨转移患者为研究对象,按照治疗方法分为对照组与观察组,各34例。对照组接受89 Sr治疗,观察组接受局部射频热疗联合89 Sr治疗。比较两组疗效、治疗前、治疗2周后癌痛程度[疼痛数字评价量表(NRS)评分]、卡氏评分(KPS评分)、凝血功能[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)]、血清肿瘤标志物水平[细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)]及不良反应。结果观察组治疗总有效率为88.24%,高于对照组的67.65%(P<0.05)。治疗2周后,观察组NRS低于对照组,KPS评分高于对照组(P<0.05)。治疗2周后,观察组Fib、D-D水平低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,观察组CYFRA21-1、CA125低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率(8.82%)与对照组(20.59%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论局部射频热疗联合89 Sr肘静脉注射治疗肺癌骨转移效果显著,能降低疼痛程度,改善患者体力、功能状况及凝血功能,降低血清肿瘤标志物水平。

慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺恶性肿瘤的临床诊治观察

目的对慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)合并甲状腺恶性肿瘤的临床诊治方法进行探讨。方法回顾性分析38例CLT合并甲状腺恶性肿瘤患者的诊断及治疗过程。结果 CLT合并乳头状癌29例,CLT合并髓样癌3例,CLT合并淋巴瘤6例。其中35例获得随访,86.84%的患者治疗效果良好。结论 CLT合并甲状腺恶性肿瘤中以合并乳头状癌居多(29/38)。术前甲状腺功能、血清甲状腺抗体检测、B超及术中和术后切片检查可以提高诊断率和治疗率,并有助于选择正确的手术方式。

放射性核素联合唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移的疗效及安全性评价

目的探究放射性核素与唑来膦酸联合治疗乳腺癌骨转移的临床效果及安全性评价。方法前瞻性纳入2017年5月~2019年5月本院收治的乳腺癌骨转移患者121例作为研究对象。随机分为观察组(n=61)和对照组(n=60)。对照组使用唑来膦酸,观察组在对照组的基础上联合放射性核素进行治疗。比较两组骨转移病灶消退情况,两组VAS评分,患者不良反应(发热、呕吐以及低血钙症)的发生情况。结果观察组骨转移病灶消退率为70.49%(43/61),对照组51.67%(31/60),两组差异具有统计学意义(P<0.05);两组VAS评分较治疗前有所降低,且观察组分值降低更低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应的情况基本一致(发热、呕吐、低钙血症等),无统计学差异(P>0.05)。结论放射性核素与唑来膦酸联合治疗乳腺癌骨转移效果较好,降低患者疼痛指数,控制病灶,且不会增加不良反应,较为安全。

腹腔积液甲胎蛋白异质体检测在肝癌中的疗效观察

目的通过对接诊的83例肝源性腹腔积液患者甲胎蛋白异质体(AFP-L3)进行检测,探讨AFP-L3在对肝癌的诊治过程中的重要作用。方法抽取我院2011年10月至2012年9月接诊的83例肝源性腹腔积液患者,通过采用亲和吸附离心管法检测血清AFP-L3,分析其在临床对判定肝癌的作用。结果以AFP-L3≥10%为判定指标,肝癌患者血清中的AFP-L3异常上升明显高于非肝癌患者(P<0.05),43例被确诊为肝癌的患者,AFP-L3灵敏度为81.1%,符合率为93.9%。结论利用腹腔积液AFP-L3检测肝癌简便易行、准确性高,对肝癌患者的提早诊断、预警和治疗有重要意义,此法值得临床采纳。

肝动脉化疗栓塞术联合^(125)I治疗结直肠癌术后肝转移的疗效观察

目的评估肝动脉化疗栓塞(TACE)联合^(125)I粒子治疗对结直肠癌术后肝转移的疗效。方法回顾性分析接受TACE联合^(125)I治疗的23例结直肠癌术后肝转移病例,随访观察6个月。结果所有患者均未出现肠瘘、粒子移位等严重并发症。术后随访6个月,2例达到完全缓解,12例达到部分缓解,2例疾病呈现进展趋势,7例疾病呈稳定趋势。结论 TACE联合^(125)I粒子植入治疗可以改善结直肠癌肝转移患者近期生活质量,短期疗效确切。

^(131)I治疗Graves病患者1年后社会心理状况及生活质量研究

目的探讨Graves病患者在接受131I治疗1年后的社会心理状况及生活质量。方法选取2008年7月-2013年6月在该科接受131I治疗的GD患者368例,归为病例组,并选取同期来该院体检的健康成人105例,归为对照组。对病例组患者进行随访1年,根据治疗后第6和12个月的临床结局分为甲状腺功能正常组、甲亢组、甲减组、亚临床甲亢组和亚临床甲减组,比较各组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)和世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)的评分。结果 42例患者在1年的随访中失访,失访率为11.41%。病例组治疗前后的SAS与SDS量表评分均明显高于对照组(P<0.05),SSRS与WHOQOL-BREF各领域的评分均明显低于对照组(P<0.05)。病例组治疗后的SAS与SDS量表评分均明显低于治疗前(P<0.05),SSRS与WHOQOL-BREF各领域的评分均明显高于治疗前(P<0.05)。病例组治疗后第12个月的WHOQOL-BREF心理领域的评分明显高于治疗后第6个月(P<0.05),其他评分比较差异无统计学意义(P<0.05)。对照组的SAS与SDS量表评分均明显低于正常组(P<0.05),SSRS与WHOQOL-BREF各领域的评分均明显高于正常组(P<0.05)。并且正常组的SAS与SDS量表评分均明显低于其他临床结局患者(P<0.05),SSRS与WHOQOL-BREF各领域的评分均明显高于其他临床结局患者(P<0.05)。结论 GD患者治疗1年后的社会心理状况及生活质量较治疗前有明显改善,但未恢复到健康成人的水平,应进行积极的心理干预,改善患者的预后。

分化型甲状腺癌(DTC)转移灶的患者预后分析

目的:探讨影响分化型甲状腺癌(DTC)顸后的因素。方法:对429例DTC患者预后进行因素分析。结果:全组5、10年生存率分别为95.2%和88.7%。患者年龄、肿瘤直径、转移、T分期、治疗方式、复发和病理分期等因素差异P<0.05;患者性别、病理类型、淋巴结转移等因素的组间差异P>0.05。T分期、治疗方式和临床病理分期3个因素差异P<0.05。结论:影响预后的因素主要有患者年龄、肿瘤直径、转移、T分期、治疗方式、复发和临床病理分期等;独立预后因素主要有T分期、治疗方式和临床病理分期等。

亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查的诊断价值研究

目的分析亚急性甲状腺炎采用核医学和超声检查的诊断价值。方法 83例亚急性甲状腺炎患者作为研究对象,均进行核医学和超声检查,对患者诊断的准确率进行对比分析。结果 83例患者采用核医学检查的阳性率为95.18%(79/83)。采用超声检查的阳性率为92.77%(77/83),比较差异无统计学意义(P>0.05)。两种检查方法甲状腺左、右叶厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论亚急性甲状腺炎患者采用超声检查与核医学检查的准确率均比较高,甲状腺左、右叶厚度的检出效果无差异,临床可根据实际情况选择合适的检出方法进行诊断。

多发性骨髓瘤采用核医学影像诊断的临床价值

目的探讨核医学影像诊断多发性骨髓瘤的临床应用价值。方法 90例多发性骨髓瘤患者,均接受核医学影像检查,指定高年资专业临床影像学检查医师完成相关操作,以病理诊断结果作为金标准,观察核医学影像检查的诊断符合率。结果 90例多发性骨髓瘤患者均顺利完成核医学影像检查,以病理诊断作为金标准,核医学影像诊断符合率为91.11%(82/90)。结论应用核医学检查对多发性骨髓瘤具有较为满意的检出率,有利于提高患者诊断正确率,对保障其疗效及预后均具有积极意义。

89SrCl2联合云克治疗肿瘤转移性骨痛的疗效评价

目的:探讨氯化锶(89SrCl2)联合云克(99Tc-MDP)治疗转移性疼痛的临床价值。方法:165例转移性骨肿瘤患者分别用89SrCl2单独治疗、云克单独治疗及89SrCl2与云克联合治疗,观察其疗效。结论:89SrCl2联合云克对转移性骨肿瘤所致疼痛有明显疗效,且安全不良反应。联合治疗组疗效优于单独治疗组。

合并肝损害Graves甲亢采用^(131)Ⅰ治疗的临床疗效观察

目的探讨合并肝损害Graves甲状腺功能亢进症(甲亢)采用131Ⅰ治疗的临床疗效。方法 20例合并肝损害Graves甲亢患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,每组10例。对照组接受消化内科药物保肝治疗,实验组患者接受131Ⅰ治疗,对比两组患者临床疗效。结果对照组患者临床治疗前、后促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、肝功能等指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者临床治疗前、后TSH、FT4、FT3、肝功能等指标明显优于对照组(P<0.05)。结论本次医学研究结果证实,合并肝损害Graves甲亢接受131Ⅰ治疗,有助于患者甲状腺功能及肝功能的改善,因而推广应用价值较高。

手术联合^(131)I、甲状腺片对甲状腺乳头状癌的疗效

目的:探讨手术联合放射性元素^(131)I、甲状腺片对甲状腺乳头状癌的临床疗效。方法:选取2013年1月至2015年1月期间在河南科技大学第一附属医院接受治疗的66例甲状腺乳头状癌患者作为研究对象,按照治疗方法不同分对照组和观察组,每组33例,对照组采用单纯手术治疗,观察组在手术治疗基础上给予^(131)I、甲状腺片治疗,比较两组患者的临床疗效、复发率和细胞因子水平变化。结果:观察组和对照组好转率分别为93.94%和90.91%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组3年复发率为6.06%,明显低于对照组的21.21%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组3年生存率和5年生存率分别为96.97%和90.91%,明显高于对照组的81.82%和66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者手术当天血清肿瘤抑制基因P53、细胞凋亡信号受体Fas、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞周期素E(CyclinE)比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗半年后两组患者的上述细胞因子水平均有所改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用手术联合~(131)I、甲状腺片对甲状腺乳头状癌患者治疗,近期和远期效果均显著。

应用18F-FDG PET-CT诊断肺结节的临床价值研究

目的:探讨18氟-脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层X线体层成像(18F-fluoro-2-deoxy-D-glucose positron emission tomography,18F-FDG PET-CT)对肺结节的诊断价值。方法:回顾性分析2018年1月至2020年1月我院收治的96例肺结节的患者的临床资料,对其18F-FDG PET-CT、CT图像进行分析,比较18F-FDG PET-CT、CT检查对肺结节的诊断效能。结果:不同检查方法良性检出率比较无差异(P>0.05),18F-FDG PET-CT检查恶性检出率明显高于CT检查(P<0.05);18F-FDG PET-CT检查灵敏度、特异度、准确度分别为93.94%、76.19%、82.29%,均高于CT检查灵敏度、特异度、准确度(72.73%、68.25%、69.76%)(P<0.05);两种检查方式特异度比较未见差异(P>0.05)。结论:应用18F-FDG PET-CT检查能够提高肺结节的诊断准确率,更准确鉴别结节的良、恶性质以指导临床治疗,具有较高的临床价值。

蛋白质规则!

一切都是为了生长!采用以下12条方针你将从蛋白质中得到最大的收益。生活充满规则。它们指导我们的行为,影响我们的选择,并且使人与人之间更和谐地相处。对大部分人来说,活到成人期就意味着我们成功地遵循了生命的最基本规则。并且还要遵从更重要的:过马路时看看两边;在波士顿不戴纽约洋基队的帽子;向别人询问要谦和,不能指手画脚。但是,新的领域总伴随着新的规则,在入门之前,规则必须被牢牢记住。

猪肉最棒

如果有一个不错的蛋白质来源,却又被不明不白地指责,这就是猪肉。以下是"另一种白肉"的完全向导。

睾丸激素的小帮手

通过下面四种策略提升体内自然睾丸激素的水平,将会使你在围度与力量方面获得巨大收益。

SPECT核素显像法结合手触诊法测量甲状腺重量对131I治疗甲亢疗效的影响分析

目的评价分析SPECT核素显像法结合手触诊法测量甲状腺重量对131I治疗甲亢疗效的影响。方法将我院收治的72例甲亢患者用数字随机法分为观察组和对照组各36例,观察组采用SPECT核素显像法结合手触诊法测量甲状腺重量,并以此为依据进行131I治疗甲亢,对照组采用手触诊法进行甲状腺重量测量和131I治疗甲亢。对比两组甲亢患者131I治疗的效果,FT3、FT4和TSH等甲状腺功能指标,甲状腺球蛋白(hTG)、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)等自身抗体变化情况。结果观察组治疗效果明显优于对照组,两组FT3、FT4和TSH甲状腺功能指标和自身抗体hTG、TG-Ab和TPO-Ab水平相比,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲亢患者在接受131I治疗时采用SPECT核素显像法结合手触诊法测量甲状腺重量,能够提高临床疗效,获得高度的满意评价,值得临床推广应用。

协同模式对分化型甲状腺癌患者^(131)I治疗的负性情绪及生活质量的影响

目的探讨协同模式对分化型甲状腺癌患者^(131)I治疗的负性情绪及生活质量的影响。方法选取2016年1月至2018年12月我院接受^(131)I治疗的60例分化型甲状腺癌患者作为主要研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者接受常规护理干预,观察组在对照组基础上联合协同模式干预。观察比较两组患者干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,干预后生活质量指数(SQLI)评分及护理满意率。结果干预后,两组患者的HAMA、HAMD评分均降低,且观察组评分明显低于对照组(P<0.01);观察组患者SQLI各项评分及护理满意率均高于对照组(P<0.05)。结论协同模式干预能有效改善分化型甲状腺癌患者在^(131)I治疗出现的不良情绪,提高其生活质量,值得临床推广应用。

放射性核素与影像学用于人工关节置换假体松动及感染诊断分析

目的探讨放射性核素骨显像联合影像学用于人工关节置换后假体松动及感染的诊断价值,以提高诊断率。方法回顾性分析2011年1月-2014年3月医院收治的32例疑似人工关节置换后假体松动及髋关节置换感染患者,所有患者均经过放射性核素骨显像、X线、CT诊断,以术中所见、术后病理、细菌培养结果作为金标准,计算3种方法检查诊断结果的一致性以及相关的诊断学评价指标。结果术中所见共诊断24例假体松动患者,放射性核素骨显像检查发现22例假体松动患者,两种检查方法的一致性检验为Kappa值=0.385,P=0.028;细菌培养及病理检查诊断感染患者21例,放射性核素骨显像诊断20例,两种检查方法的一致性检验为Kappa值=0.390,P=0.027;放射性核素骨显像、X线、CT检查共发现24例假体松动患者,与术中所见结果检查方法的一致性检验为Kappa值=0.667,P<0.01;放射性核素骨显像、X线、CT检查共发现22例感染患者,与细菌培养及病理检查诊断检查方法的一致性检验为Kappa值=0.646,P<0.01。结论放射性核素骨显像联合影像学手段用于人工关节置换后假体松动及感染,能够显著提高诊断结果的灵敏度、特异度,降低漏诊率和误诊率。