肿瘤化疗患者PICC置管的并发症原因分析及护理对策

目的总结肿瘤化疗患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的并发症原因及护理对策。方法观察记录78例PICC置管的肿瘤化疗患者出现的并发症,并与116例传统的浅静脉化疗患者静脉炎发生率作比较。结果PICC置管患者静脉炎发生率较浅静脉化疗患者显著降低(P=0.023)。78例PICC置管患者全部成功置入,出现导管堵塞1例,心律失常1例,导管送入困难2例,导管脱出2例,穿刺部位渗血2例,感染2例,接触性皮炎2例,静脉炎3例,静脉血栓形成4例。结论 PICC置管操作安全,成功率高。相比传统浅静脉化疗,可以显著减少静脉炎的发生。护理人员掌握PICC置管技术及并发症的防治措施、重视对患者的宣教,可以有效延长导管使用时间。

高同型半胱氨酸血症对原发性高血压患者动脉粥样硬化的影响

目的观察高同型半胱氨酸(Hcy)血症对原发性高血压患者动脉粥样硬化的影响。方法选取2012年8月至2013年8月就诊于广东省佛山市南海区人民医院的门诊及住院患者87例,其中原发性高血压患者47例,健康对照组40例,根据Hcy水平分为4个亚组,即合并高Hcy的高血压组,未合并高Hcy的高血压组,合并高Hcy的对照组,未合并高Hcy的对照组,比较组间颈动脉IMT作为评价动脉粥样硬化的指标;将Hcy水平与IMT进行相关性分析。结果原发性高血压组合并高Hcy者高于对照组(68.09%vs 25%,P<0.05),Hcy水平亦高于对照组(15.92±2.10 vs7.51±1.26μmol/L,P<0.05);原发性高血压组中高Hcy组的IMT大于Hcy正常组(1.39±0.10 vs 1.12±0.09 mm,P<0.05),原发性高血压高Hcy组IMT大于对照组高Hcy(1.39±0.10 vs 1.20±0.17 mm,P<0.05);相关性分析显示:血浆Hcy水平与IMT呈正相关(r=0.52,P<0.05)。结论高Hcy是动脉粥样硬化的危险因素之一,合并原发性高血压可进一步促进动脉粥样硬化的发生发展。

舒适护理对心脏介入患者围手术期焦虑的影响

目的探讨舒适护理对心脏介入患者围手术期焦虑的影响。方法心脏介入手术患者100例,随机分为对照组与实验组各50例。对照组采取常规的护理方法;实验组在此基础上根据不同时期采取舒适护理及心理支持的护理方法。入院时及出院后2组均采取SAS焦虑自评量表及Athens失眠量表进行焦虑、失眠情况评分。结果实验组患者出院时焦虑发生率低于对照组(P<0.05);2组的失眠状况在出院时则没有统计学差异(P>0.05);实验组无1例出现迷走神经反射,对照组出现2例迷走神经反射。结论舒适护理可以降低心脏介入患者围手术期焦虑,可以降低心脏介入患者迷走神经反射的并发症。

医护患一体化管理对冠状动脉支架置入术患者焦虑及睡眠质量的影响

目的探讨医护患一体化管理对冠状动脉支架置入术患者焦虑及睡眠质量的影响。方法将322例符合入选标准的择期行冠状动脉支架置入术住院患者,按手术时间单双号分为对照组和试验组,各161例。对照组在门诊接受常规检查及入院指导,住院后给予常规诊疗护理模式。试验组在对照组的基础上实施医护患一体化管理模式。采用焦虑自评量表(SAS)评价两组入院前后焦虑状况;比较两组住院期间睡眠质量及满意度。结果试验组与对照组比较,SAS评分较低、睡眠潜伏时间较短,而睡眠时间较长、满意度较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施医护患一体化管理能够减轻冠状动脉支架置入术患者焦虑程度,并提高其睡眠质量及满意度,可有效提高医疗护理质量及医护患信任度。

心电编辑技术在128层CT回顾性心电门控冠状动脉血管成像图像后处理中的应用

目的 :探讨心电编辑技术在128层CT回顾性心电门控冠状动脉血管成像图像后处理中的作用。方法 :选取行128层CT冠状动脉血管成像时心电门控记录的心电信号出现异常的50例患者使用心电编辑技术前后的后处理图像,并进行对照。结果:右冠状动脉、左主干、左前降支使用心电编辑技术后图像质量Ⅰ级和Ⅱ级所占比高于编辑前,Ⅲ级所占比低于编辑前,χ2分别为6.36、6.73、6.14,P值分别为0.042、0.034、0.046,差异均有统计学意义;而左回旋支编辑前后差异无统计学意义(χ2=4.93,P=0.085),并不具备可比性。结论:心电编辑技术能明显提高128层CT回顾性心电门控冠状动脉血管成像的后处理图像质量,提高检查成功率。

32例不典型心绞痛患者护理

心前区疼痛或沉闷是心绞痛的典型症状，它易引起患者的重视，但少数心绞痛患者症状常表现不典型，不但患者常掉以轻心．即使医生也易误诊，从而延误了疾病的及时医治。我科于2003年3月-2006年12月收治不典型心绞痛患者32例，现将其护理体会总结如下。

伴有抑郁症状的心脏病患者护理

目的:探讨伴有抑郁症状的心脏病患者的最佳护理。方法:将住院伴有抑郁症状的患者随机分为实验组和对照组,分别实施药物治疗加心理护理和单纯药物治疗。分别于入组时、入组1周和入组2周时进行2次ZUNG抑郁自评量表(SDS)评定,然后进行统计分析。结果:实验组1周时SDS就非常明显的下降,而对照组2周时才有明显下降。结论:伴有抑郁症状的心脏病患者在药物治疗的同时,应该注意实施心理干预,对改善抑郁情绪有非常重要的意义,而后期可能需要持续的心理护理帮助停用药物。

预见性思维在产前护理工作中的应用

目的:及时为孕妇、胎儿赢得宝贵的治疗处理时机,提高产科质量。方法:应用定性、定量、定时预测的预见性思维方式对产前病人进行病情观察。结果:在产前应用预见性思维护理可降低产科急危重孕妇的并发症,减少围生儿死亡率。结论:产科护士预见性思维的应用提高了产科质量。

以家庭为中心健康教育对高血压同型半胱氨酸血症患者自我效能的影响

目的探讨以家庭为中心健康教育对高血压同型半胱氨酸血症患者自我效能的影响。方法以2016年7月至2017年7月本院收治的90例高血压同型半胱氨酸血症患者为研究对象,随机分为对照组和实验组各45例,对照组采用高血压常规护理模式,实验组采用高血压常规护理联合以家庭为中心的健康教育护理模式;对比2组患者护理前后家庭功能及自我效能水平。结果护理后3个月,2组在问题解决、沟通、角色及行为控制评分方面差异有统计学意义(P<0.05),护理后6个月2组家庭功能各个方面差异均有统计学意义(P<0.05);护理后2组自我效能评分均明显提升,且实验组提升效果更明显(P<0.05)。结论以家庭为中心健康教育能够通过提高高血压同型半胱氨酸血症患者家庭功能水平及自我效能。