合谷刺或齐刺、温针灸、电针治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的;探讨针灸综合治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:121例膝关节骨性关节炎患者随机分为针灸综合治疗组和单纯针刺对照组,针灸综合治疗组86例采用合谷刺或齐刺、温针灸、电针治疗,对照组35例采用单纯针刺治疗,对针灸综合治疗组不同疗程及2组的疗效进行了比较。结果:针灸综合治疗组第一、二疗程的显效率分别为79.1%和90.0%,差异有统计学意义(P<0.05);针灸综合治疗组有效率、显效率分别为97.7%、93.0%,单纯针刺对照组分别为71.4%和48.5%,治疗组有效率、显效率明显高于单纯针刺对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:合谷刺或齐刺、温针灸、电针治疗膝关节骨性关节炎疗效确切、方法简单、易于操作,可预防疾病的复发。

巨刺和温针法治疗面神经炎116例

目的:探讨巨刺和温针法治疗面神经炎的疗效、时效及相关问题。方法:研究观察巨刺、温针分期治疗面神经炎的针刺时机(A:1～7d,B:8～21 d,C:22 d～3个月)、面神经功能分级评定、针刺(巨刺、温针法)3个因素及3个水平在获得临床疗效的主次地位和优劣作用,最后确定其最优化作用。将345例确诊的面神经炎病人分为A组(常规西药,1～7 d初诊即刻行针刺治疗)、B组(常规西药,7 d后加针刺)、C组(常规西药,22 d～3个月后针刺治疗),3组疗程均为1～3个月。结果:经治疗后A组、B组、C组显效率分别为96.2%、91.0%、81.8%,A组起效快,与B组疗效比较无统计学意义(P>0.05),A组、B组与C组疗效比较有统计学意义(P<0.05)。结论:中西药联用加针灸理疗,可提高面神经炎的疗效、时效。急性期即时局部针刺治疗利于面神经炎及早恢复。

扬刺、艾条灸合桂枝茯苓丸治疗乳腺增生症的临床分析

目的:分析扬刺、艾条灸合桂枝茯苓丸治疗乳腺增生症的临床疗效和作用机制。方法:将135例患者随机分为治疗组75例,扬刺、艾条灸增生局部的穴位及阿是穴、期门、膻中、足三里,口服桂枝茯苓丸。对照组60例,单用桂枝茯苓丸。结果:治疗组总疗效率96.05%;对照组总疗效率90%。结论:扬刺、艾条灸合桂枝茯苓丸是治疗乳腺增生病的有效方法,对乳腺增生患者的内分泌、免疫功能有调节作用。并对疾病的预防、治疗起到积极作用。

论高水平足球队中场核心球员的能力培养

中场核心球员是比赛场上的灵魂,是教练员的助手。中场核心队员水平的高低对整个队技战术水平的发挥有着举足轻重的影响,所以在高水平足球队中,应把中场核心球员的培养放在一个重要的位置。

齐刺或扬刺治疗腰椎间盘突出症量化评价的临床分析

目的:探讨齐刺或扬刺夹脊穴合电动牵引治疗腰椎间盘突出症的临床机制和疗效。方法:治疗组87例行齐刺、扬刺夹脊穴加电针治疗,对照组69例予以常规刺法加电针治疗。用视觉类比评分(VAS评分)、日本骨科学会下腰痛评分系统等对治疗结果进行评价。结果:治疗后两组总有效率有显著的统计学差异(P<0.05);在疼痛的不同方面(PRI感觉分S、VAS、PPI),治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:齐刺、扬刺夹脊穴合电动牵引疗法对疼痛的改善作用优于普通针刺。

浅议排球扣球技术教学难点

对扣球技术难点教学进行分析,采用具有针对性,合理的教学手段、方法,在教学时期内,使学生完全掌握,灵活应用扣球技术,提高教学效果和课堂教学质量。

谈比赛练习法在足球专项课教学中的作用

比赛练习法是在比赛条件下组织学生进行练习的方法.足球专项课中通过运用比赛练习法,能够调动学生练习的积极性,提高学生对足球知识、技术、技能的提高,还利于增加学生集体主义精神、进取拼搏精神以及勇敢、果断等意志品质。

手法小切口白内障摘出术中并发症分析

目的:探讨手法小切口白内障摘出术中常见并发症的发生原因与防治措施。方法:施行152例183眼手法小切口白内障摘出术,记录术中并发症并加以分析。结果:术中悬韧带离断8例(4.4%),后囊膜破裂4例(2.2%),晶状体核脱出囊袋困难11例(6.0%),虹膜脱出3例(1.6%),术中前房维持不良10例(5.5%),术毕上方切口渗漏7例(3.8%),角膜水肿8例(4.4%)。结论:手法小切口白内障摘出术中可能发生各种并发症,良好的手术操作和熟练的技巧可减少并发症发生。

温针灸配合穴位贴敷治疗类风湿关节炎疗效观察

目的观察温针灸配合穴位贴敷治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 82例寒湿痹阻型RA患者随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组给予单纯穴位贴敷治疗;观察组在对照组治疗基础上给予温针灸治疗。观察两组治疗前后关节肿痛数、晨僵时间以及视觉模拟量表(VAS)评分变化,血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)变化,免疫球蛋白IgG、IgM和IgA水平变化,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后ESR、RF、CRP、IgA、IgG和IgM水平显著下降(P<0.05),关节肿痛数显著减少(P<0.05),晨僵时间显著缩短(P<0.05),VAS评分显著降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后ESR、RF、CRP、IgA、IgG和IgM水平显著下降(P<0.05),关节肿痛数显著减少(P<0.05),晨僵时间显著缩短(P<0.05),VAS评分显著降低(P<0.05)。观察组总有效率为90.2%,对照组总有效率为75.6%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸配合穴位敷贴可以显著降低RA患者CRP和免疫球蛋白水平,改善其炎症和免疫反应,提高治疗有效率。

手法小切口白内障摘出术后角膜散光变化的研究

目的:探讨手法小切口白内障摘出联合人工晶状体植入术后角膜散光的变化。方法:将57例86眼老年性白内障患者随机分成两组,A组42眼行手法小切口白内障摘出联合人工晶状体植入术,B组44眼行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术。分别于术前、术后1,3mo用角膜地形图测量角膜散光度并计算手术源性散光。结果:术后1mo,A组与B组的平均手术源性散光分别为1.05±0.49,0.71±0.45,差异有统计学意义(P<0.05);术后3mo,A组与B组的平均手术源性散光分别为0.66±0.34,0.59±0.31,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术后早期白内障超声乳化术比手法小切口白内障摘出术引起的角膜屈光改变更小,术后3mo两者的屈光改变接近一致,均达到屈光稳定状态。

医保监管与临床路径结合控制白内障医疗费用的实践

目的:将医保监管与临床路径结合,以达到减少白内障医疗费用和住院日的目的。方法:选择白内障人工晶体植入术的病例157例,分成临床路径组80例和非临床路径组77例,比较两组患者的住院费用、住院天数和患者满意度。结果:临床路径实施后平均总住院费用下降了23%,平均住院日下降了20.4%(P=0.000),患者的满意度提高了1.30%。结论:白内障人工晶体植入术实施临床路径可降低住院费用和平均住院日,提高患者满意度。

三棱针点刺阿是穴治疗偏头痛疗效观察

目的:探讨三棱针点刺阿是穴治疗偏头痛的临床疗效。方法:将90例偏头痛患者随机分为治疗组(50例)和对照组(40例),2组分别采用三棱针点刺阿是穴治疗和口服尼莫地平治疗,观察2组疗效及治疗前后疼痛程度、头痛指数、持续时间以及血浆5-羟色胺和一氧化氮的含量的变化,评定临床疗效。结果:治疗组临床疗效总有效率为94%,而对照组为72.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗前头痛程度、持续时间、头痛指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前头痛程度、持续时间、头痛指数均高于治疗后(P<0.05)。治疗组治疗后头痛程度、持续时间、头痛指数差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前5羟色胺和-氧化氮的含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后血浆5-羟色胺和一氧化氮的含量较对照组治疗后升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三棱针点刺阿是穴治疗偏头痛有较好临床疗效,能减轻失痛程度、缩短头痛的时间、降低头痛指数,能提高血浆中血浆5-羟色胺和一氧化氮的含量。

加味星蒌承气汤联合常规治疗对痰热腑实证脑室出血微创锥颅术后患者的临床疗效

目的 考察加味星蒌承气汤联合常规治疗对痰热腑实证脑室出血微创锥颅术后患者的临床疗效。方法 92例患者随机分为对照组和观察组,每组46例,对照组给予常规治疗(营养脑神经、脱水、降颅压等),观察组在对照组基础上加用加味星蒌承气汤,疗程2周。检测临床疗效、意识清楚时间、NIHSS评分、FMA评分、Barthel指数、MMSE评分、痰热腑实证评分、神经因子(NSE、S100β、GFAP、NGF)、炎症因子(IL-1β、IL-6、hs-CRP、TNF-α)、凝血功能指标(FIB、D-D)、脑水肿指标(AQP-1、AQP-4)变化。结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),意识清楚时间更短(P<0.05)。治疗后,2组NIHSS评分、痰热腑实证评分、NSE、S100β、GFAP、炎症因子、凝血功能指标、脑水肿指标降低(P<0.05),FMA评分、Barthel指数、MMSE评分、NGF升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论 加味星蒌承气汤联合常规治疗可抑制痰热腑实证脑室出血微创锥颅术后患者炎症,调节神经因子水平,改善血液高凝状态和脑水肿,促进神经功能恢复,提高日常生活活动能力。

翼状胬肉切除术后角膜散光改善的研究

目的 探讨翼状胬肉切除术后角膜散光的改善情况。方法 3 8例 (3 8眼 )翼状胬肉切除手术 ,术前和术后以角膜地形图及检影法确定角膜散光情况。结果 角膜地形图检查平均散光 :术前为 (4.96± 2 .74)D ,术后为 (3 .3 4± 2 .3 7)D ,术后较术前散光减少 ,差异具有非常显著意义 (P <0 .0 0 1)。检影法检查平均散光 :术前 (1.85± 0 .79)D ,术后 (1.15± 0 .65)D ,术后较术前亦有所减少 ,差异具有显著意义 (P <0 .0 5)。术前以远视散光为主 2 6眼 (68.4% ) ,术后远视散光度数不同程度下降。平均最佳矫正视力 :术前为 0 .51± 0 .3 5,术后为 0 .66± 0 .3 4 ,术后较术前有所提高 ,差异具有显著意义 (P <0 .0 5)。结论 翼状胬肉切除术有利于减少角膜散光 。

翼状胬肉切除联合羊膜或自体角膜缘干细胞移植术的临床应用研究

目的：比较翼状胬肉切除联合羊膜移植术和角膜缘干细胞移植术的临床疗效。方法：37例（40只眼）翼状胬肉患者随机分成两组，一组行翼状胬肉切除联合羊膜移植术，另一组行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术，观察术后症状及体征改变，随访6～24月，平均12月，观察复发情况。结果：术后角膜缘干细胞移植组约需（6．3±0，86）d不适症状消失，羊膜移植组约（4，8±0．77）d。羊膜平复，大约4～6周溶解。角膜缘干细胞移植组：1只眼（5％）复发，羊膜移植组：3只眼（15％）复发。x^2值12，44，P〈0．05。结论：羊膜移植治疗翼状胬肉是一种有效的方法，在不能进行自体角膜缘干细胞移植情况下仍然是有效方法之一。

养血祛风润燥法治疗老年性皮肤瘙痒症的疗效观察

目的：探讨养血祛风润燥法在治疗老年性皮肤瘙痒症中的重要作用,以期在中医临床辨证中灵活使用；方法：65例随机分组,治疗组用养血祛风润燥法治疗,对照组口服息斯敏、维生素E；结果：治疗组有效率达91．43%,对照组为73．33%；结论：养血祛风润燥法在治疗老年性皮肤瘙瘁症中具有较好的疗效。

翼状胬肉手术标本中MMP-2及MMP-9的表达和意义

目的研究MMP-2及MMP-9在翼状胬肉标本中的表达和临床意义。方法38例翼状胬肉标本取自原发性翼状胬肉手术患者,12例正常球结膜作为对照,应用免疫组化法检测翼状胬肉组织和正常结膜组织中MMP-9、MMP-2的表达水平。结果MMP-9在38例翼状胬肉标本中均可见阳性表达,平均活性水平为0.4469±0.0714。正常结膜组织中,MMP-9仅检测到微弱的低表达,平均活性水平为0.3658±0.0153,两组表达强度的差异有统计学意义(P<0.05);MMP-2在38例翼状胬肉标本中均可见阳性表达,平均活性水平为0.4050±0.0537。正常结膜组织中,MMP-2仅检测到微弱的低表达,平均活性水平为0.3557±0.0748,两组表达强度的差异有统计学意义(P<0.05);MMP-2和MMP-9在翼状胬肉中的表达有高度相关性(r=0.756,P<0.05)。结论翼状胬肉组织中,MMP-9和MMP-2表达增强,两者有协同作用,其活性水平升高在翼状胬肉的形成与发展中可能起了重要作用。

针刺配合足三里穴注射治疗周围性面瘫临床观察

目的:观察针刺结合足三里穴位注射治疗周围性面瘫临床疗效与单一针灸法的相对差异性。方法:将患者209例随机分成观察组109例和对照组100例,于治疗前后观察临床症状和疗效。结果:观察组痊愈率(72.47%)和总有效率(91.74%)高于对照组(分别为31%和68%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺结合足三里穴位注射法优于单纯针刺治疗,并且疗程短。

白内障超声乳化术后的角膜地形图变化

目的 观察白内障手术前后角膜屈光状态的改变。方法 运用角膜地形图计测量老年性白内障和糖尿病性白内障进行超声乳化术前和术后角膜地形图 ,并得到 SIMK、CIM、MTK、SF、ASTIG等数据 ,对这些数据进行统计学 (t检验 )处理。结果 老年性白内障和糖尿病性白内障术后较术前 SIM、SF、MTK、ASTIG值明显改变(P <0 .0 5 ) ,两组病例术前和术后 SIM、MTK、ASTIG差值无明显改变而 SF差值有明显改变 (P <0 .0 5 ) ,角膜地形图术后呈蝶鞍形改变 ,领结方向与角巩膜切口垂直。结论 角膜地形图能全面、准确地反映角膜屈光状态改变 ,白内障行超声乳化植入人工晶状体的角膜地形图有明显改变 ,糖尿病白内障手术能增加术后发生角膜圆锥形改变可能性 ,但不增加角膜的散光。

翼状胬肉切除术后角膜地形图改变

目的 探讨翼状胬肉术后角膜地形图的改变。方法 对40例(40眼)翼状胬肉行手术切除,分别于术前、术后使用角膜地形图仪进行检测,记录术前、术后角膜地形图主要参数、最佳矫正视力,并进行统计学分析。结果 角膜地形图参数:平均地形图散光术前(5.08±2.75)D,术后(3.33±2.38)D;平均中央角膜球形屈光度术前(42.94±2.64)D,术后(44.08±3.00)D;平均角膜地理中心与视轴中心距离术前(1.31±1.00)mm,术后(0.70±0.69)mm;平均角膜表面形态系数SF术前(0.47±0.21),术后(0.38±0.18);平均角膜表面不规则指数CIM术前(3.34±1.24),术后(2.03±1.31),上述参数术前与术后,差异有显著意义(P<0.05)。平均最佳矫正视力术前(0.50±0.35),术后(0.66±0.34)二者差异有显著意义(P<0.05)。结论 翼状胬肉切除术能明显改善术前角膜地形图的不规则形态,有利于提高视力和视觉质量。