慢性阻塞性肺疾病急性加重期外周血淋巴细胞亚群、炎性因子与肺功能的相关性

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)淋巴细胞亚群、炎性因子与肺功能的相关性。方法选择浙江省温州市人民医院2021年7月~2022年12月收治的AECOPD患者30例(AECOPD组),选取同期本院年龄40~85岁的体检健康者26例(对照组)。比较治疗前、治疗后AECOPD组及与对照组外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD19^(+)、CD16^(+)CD56^(+)、IL-6、NKG2D和NKG2A表达水平,并分析外周血淋巴细胞亚群、炎性因子与肺功能的相关性。结果治疗后,AECOPD组外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NKG2A升高,CD8^(+)、CD16^(+)CD56^(+)、IL-6、NKG2D基因表达水平降低(P<0.05)。相关性分析提示,AECOPD组外周血CD3^(+)、CD4^(+)、NKG2A水平与肺功能(FEV1%、FEV1/FVC)呈正相关(P<0.05或P<0.01);CD16^(+)CD56^(+)、IL-6、NKG2D水平与肺功能呈负相关(P<0.05或P<0.01)。结论对于AECOPD患者,在抗炎抗感染的同时应重视提高患者免疫功能,从而提高肺功能,为AECOPD治疗和预防提供免疫相关分子生物学层面的依据。

橘红胶囊联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察橘红胶囊联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:将慢性阻塞性肺疾病患者86例按随机数字表法分为观察组和对照组各43例。对照组给予吸氧、抗感染、化痰平喘等常规治疗,观察组在对照组的基础上给予橘红胶囊联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗。观察比较2组临床症状消失时间,治疗前后肺功能[用力呼气量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、最大呼气流量(PEF)]及T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、血清炎症因子[降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附因子-1(ICAM-1)]水平变化。结果:治疗前,2组FVC、FEV1、FEV1%、PEF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组FVC、FEV1、FEV1%、PEF水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组各项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较治疗前降低(P<0.05)、CD8^(+)水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组各项指标改善均优于对照组(P<0.05)。治疗前,2组PCT、TNF-α、ICAM-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组PCT、TNF-α、ICAM-1水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组PCT、TNF-α、ICAM-1水平均低于对照组(P<0.05)。观察组肺部啰音、咳嗽、咳痰消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:橘红胶囊联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病,能有效改善患者肺功能,提高机体免疫力,减轻炎症反应,快速缓解患者的临床症状。