旋转式伽玛刀治疗颅内疾病691例临床报告

目的 评估旋转式伽玛刀治疗颅内疾病的临床疗效。方法 用 0 .5TTOSHIBAMRI定位 ,用γ TPS治疗计划系统设计治疗方案 ,对 6 91例不同类型颅内疾病进行治疗。平均年龄 5 6 .7岁 (3～ 75岁 ) ,周边剂量10～ 75Gy ,中心剂量 2 0～ 15 0Gy ,等剂量曲线 30 %～ 6 0 %,靶点数 1～ 15个。结果 随访时间为 3～ 4 8个月 ,完整随访病例 30 1例 ,统计显示 ,伽玛刀对颅内肿瘤的生长控制率 ,良性 >75 %,恶性 >6 6 .7%;对脑血管畸形 ,完全闭塞率 >18%,部分闭塞率 >70 %.结论 旋转式伽玛刀对治疗颅内良、恶肿瘤有明确疗效 ,对脑血管畸形在近期有显著疗效。

旋转式伽玛刀治疗泌乳素腺瘤周边剂量的初步探讨

目的 探讨旋转式伽玛刀治疗泌乳素腺瘤有关周边剂量的临床问题。方法 泌乳素腺瘤患者 2 0例 ,采用OUR -XGD型旋转式伽玛刀治疗 ,周边剂量为 2 5～ 35Gy(平均 2 8.4Gy)。治疗后随访 1年 ,观察PRL水平、肿瘤影像学变化及垂体功能、视力视野变化等并发症出现情况。统计学处理采用t检验。结果 治疗后 6个月时血PRL水平与治疗前相差有显著性 (P <0 .0 5)。肿瘤生长得到控制 ,2例出现垂体功能低下 ,治疗后 1 2个月时血PRL水平与治疗前相差有高度显著性 (P <0 .0 1 )。 1 1例肿瘤体积缩小 ,7例出现垂体功能低下 ,未见视力视野异常病例。结论 伽玛刀治疗泌乳素腺瘤时采用 2 5～ 35Gy的周边剂量在近期 (1 2个月 )可以有效控制肿瘤生长、降低血PRL水平 。

23例颅脑疾病伽玛刀治疗的护理

用伽玛刀治疗颅脑疾病２３例，无１例发生意外。加强手术前后的护理可有效控制和减少并发症的发生。术前护理强调熟悉病情，心理护理，常规护理及做好术前准备；术后护理强调密切观察颅内压增高症状，加强消化道护理。