注射用益气复脉联合比索洛尔对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的分析注射用益气复脉联合比索洛尔对慢性心力衰竭(ChronicHeartFailure,CHF)患者心功能的影响。方法选择福建卫生职业技术学院附属医院于2022年1月至2024年1月收治的80例CHF患者为研究对象,采取随机数表方式分为对照组(n=40,比索洛尔单独治疗)与观察组(n=40,注射用益气复脉联合比索洛尔治疗),对比两组治疗后对心功能的影响。结果两组治疗后心功能相关指标水平差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后KCCQ评分与MLHFQ评分高于治疗前(P<0.05)。两组治疗后血流动力学指标水平低于治疗前(P<0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论注射用益气复脉联合比索洛尔对CHF患者心功能的影响较明显,能够改善心功能水平,提高生活质量,并且用药安全性较高,值得临床采纳。

终末期肾病维持性血液透析患者透析时血压变异性的影响因素分析

目的探讨终末期肾病维持性血液透析患者透析时血压变异性(BPV)的影响因素。方法选取福建卫生职业技术学院附属省级机关医院2016年5月—2017年6月收治的行规律血液透析患者60例,根据血压变异系数均值将患者分为高收缩压变异性组30例和低收缩压变异性组30例;高舒张压变异性组30例和低舒张压变异性组30例。将透析中收缩压与舒张压BPV值作为因变量,以患者的年龄、透析龄、体质指数(BMI)、透析间期体质量增长率、脱水量、透析前收缩压、尿素清除指数、清蛋白、血红蛋白、血脂水平(总胆固醇)、血清钙、磷、甲状旁腺激素等为自变量进行多元性回归分析。结果年龄、透析前收缩压、透析间期体质量增长率是透析中收缩压BPV的独立危险因素并呈正相关(P<0.05),血红蛋白是收缩压BPV的独立危险因素并呈负相关(P<0.05)。透析间期体质量增长率、脱水量是舒张压BPV的独立危险因素并呈正相关(P<0.05)。结论患者的年龄、透析间期体质量增长率、透析前收缩压、血红蛋白、脱水量为终末期肾病维持性血液透析患者透析时BPV的独立危险因素。

前列地尔注射液联合还原型谷胱甘肽治疗老年急性肾损伤的临床观察

目的探讨前列地尔注射液联合还原型谷胱甘肽治疗老年急性肾损伤的临床疗效。方法选取老年急性肾损伤患者83例,随机分为两组,对照组41例行常规治疗,观察组42例行常规治疗基础上行前列地尔注射液联合还原型谷胱甘肽治疗,对比两组临床疗效。结果两组治疗后血尿氮素(BUN)、血肌酐(Scr)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(Cys-C)水平均有显著改善,且观察组改善情况优于对照组,治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论前列地尔注射液联合还原型谷胱甘肽在老年急性肾损伤治疗中,疗效显著,值得在临床中推广。

心脑舒通片治疗冠心病心绞痛80例临床观察

目的观察心脑舒通片联合基础用药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法采取随机单盲对照方法将163例冠心病心绞痛患者分为两组,治疗组80例,对照组83例。两组均使用硝酸酯制剂、β-受体阻滞剂、他汀类调脂药、抗血小板为基础治疗,治疗组加服心脑舒通片每次2片,每天3次。两组病例在发作心绞痛时均舌下含服硝酸甘油缓解症状,疗程共4周。分别于治疗前后观察心绞痛改善程度、心电图及血液流变学指标改善情况。结果治疗组临床总有效率、血液流变学指标改善明显优于对照组(P<0.05),两组比较有统计学意义。在心电图指标方面两组治疗后均有改善,但两组治疗后比较无统计学意义(P>0.05)。结论心脑舒通片联合基础用药对治疗冠心病、心绞痛安全有效,且疗效优于单用基础治疗。

碎裂QRS波与N末端B型利钠肽原相关性的探讨

目的探讨碎裂QRS波(fragmented QRS,f QRS)与血浆N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro BNP)之间的关系。方法选取体表心电图有f QRS患者共102例,同时选取同期无f QRS、无室内阻滞患者98例作为对照组,比较两组患者NT-pro BNP的差异。根据出现f QRS导联将观察组分为肢体导联组、胸导联组和肢体导联+胸导联组三个亚组,比较各个亚组之间的NT-pro BNP水平差异,并对三个亚组之间的NT-pro BNP水平进行Spearman相关性分析。结果与对照组相比,f QRS组NT-pro BNP水平增高(P<0.01);与肢导联组相比,胸导联组、肢导联+胸导联组NT-pro BNP水平均增高(P<0.01);与胸导联组相比,肢导联+胸导联组NT-pro BNP水平进一步增高(P<0.01);三组之间的NT-pro BNP值存在正相关。结论 f QRS患者的NT-pro BNP水平高于正常人,且f QRS导联分布范围和NT-pro BNP水平呈正相关,f QRS对患者慢性心功能不全的诊断和预后评估有一定的临床价值。

磷酸肌酸钠联合曲美他嗪治疗老年冠心病合并慢性左心功能不全的临床观察

目的观察磷酸肌酸钠联合曲美他嗪治疗老年冠心病合并慢性左心功能不全的临床疗效。方法选择90例老年冠心病合并慢性左心功能不全患者,随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予慢性心力衰竭传统常规强心、利尿等治疗。观察组在对照组治疗方法基础上加用磷酸肌酸钠和曲美他嗪。治疗2周后观察两组患者心功能改善情况和左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)等超声心动图变化,并记录不良反应。结果观察组总有效率为93.3%大于对照组的71.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组LVESD、LVEDD、LVEF均较治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年冠心病合并左心功能不全在传统常规抗心力衰竭药物治疗的同时加用磷酸肌酸钠和曲美他嗪治疗具有确切的改善心功能及血流动力学的作用,且用药安全性好,值得临床推广应用。