慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭相关危险因素分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭相关危险因素和预后因素。方法对我院2005年1月～2009年6月收治的100例COPD患者的临床资料进行回顾性分析。结果100例COPD住院患者发生呼吸衰竭38例。呼吸衰竭发生和每年发作次数、全身营养状况、COPD的分级、有无吸入糖皮质激素、酸碱平衡紊乱、高血糖、有无真菌感染等因素有关(P<0.01,P<0.01,P<0.05,P<0.01,P<0.05,P<0.01)。呼吸衰竭发生和与年龄、病史时间无关(P>0.05)。呼吸衰竭死亡组中,心力衰竭、肺性脑病、酸碱平衡紊乱率高达100%,血气分析中PaO2在死亡组和好转组比较无明显差异(P>0.05)。pH、PaCO2、血钠、血氯在死亡组和好转组比较有显著差异(P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01)。结论COPD并发呼吸衰竭相关危险因素多。

灯盏花素注射液治疗急性脑梗死的临床观察

目的 :观察灯盏花素注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法 :选择 80例急性脑梗死患者随机分为 :治疗组 (40例 ) ,用灯盏花素注射液 2 0ml,静滴每日 1次 ,共 2周 ;对照组 (40例 ) ,丹参 16ml,静滴每日 1次 ,共 2周。观察两组治疗前后神经功能缺损程度评分。结果 :治疗组显效 (85 % )高于对照组 (6 7.5 % ) ,P <0 .0 1。治疗组神经功能缺损程度评分较治疗前显著降低 (P <0 .0 1) ,且较对照组明显 (P <0 .0 5 )。结论 :灯盏花素注射液治疗急性脑梗死疗效较好。

脑梗死与颈动脉粥样硬化及其相关因素的关系

目的探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化(CAS)及其相关因素的关系。方法对89例脑梗死患者与42例非脑血管病患者行颈动脉血管超声检查和血液生化检查,比较两组间的颈动脉硬化程度与脑卒中相关因素的差异。结果脑梗死组年龄[(70±4)岁]、患高血压病(61.8%)、糖尿病(42.7%)及甘油三酯(TG)水平[(1.8±0.6)mmol/L]非常明显高于对照组[(62±5)岁、28.6%、26.2%、(1.3±0.1)mmol/L](P均<0.001)。脑梗死组斑块检出率为80.9%,明显高于对照组的28.6%(P均<0.001);以颈总动脉(CCA)最多(77.4%),其次是颈总动脉分叉处(B IF)(15.1%),颈内动脉(ICA)颅外段最少(7.5%);软斑多于硬斑;脑梗死组的CCA内径明显小于对照组(P<0.001)。结论CAS是脑梗死的危险因素之一;各种危险因素的叠加对脑梗死的发生起重要作用。

布地奈德吸入剂联合噻托溴铵治疗不同年龄支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的临床疗效

目的探讨布地奈德吸入剂联合噻托溴铵治疗不同年龄支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者的临床疗效。方法选取2018年1月至2019年1月铅山县人民医院收治的ACOS患者90例作为研究对象,根据不同年龄段分为A组、B组和C组,各30例。3组患者入院后均给予抗感染、吸氧、镇咳、扩张支气管等常规治疗,并采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂治疗,比较3组患者治疗前后肺功能指标[第一秒钟用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、吸气分数(IC/TLC)]及治疗期间不良反应(心悸、口干、口腔念珠菌感染、排尿困难)发生率。结果治疗后,A组患者的肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC、IC/TLC)显著高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,A组患者不良反应发生率显著低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用布地奈德吸入剂联合噻托溴铵对不同年龄ACOS患者进行治疗,年龄小的患者临床疗效最好,肺功能情况得到明显改善,且不良反应较少。