儿童陈旧性孟氏骨折的外科治疗

目的 探讨儿童陈旧性孟氏骨折的手术方法并观察其疗效。方法 26例陈旧性孟氏骨折患儿进行手术治疗。14例切开复位环状韧带修补术;6例采用包绕于桡骨头部分异常的环状韧带来重建环状韧带;3例行桡骨头切开复位尺骨近端截骨延长术;3例行桡骨头切开复位桡骨短缩术。术后随访1～9年,进行功能评价。结果 24例桡骨头复位成功,随诊时肘关节功能正常,外观正常,优良率为92％;2例桡骨头呈半脱位。结论 早期于2～3周内进行切开复位可以获得优良的预后结果。环状韧带修补术或者重建术的坚强、稳定及紧缩关节囊十分重要。早期讲行功能训练是手术成功和功能恢复的保证。

弹性钛制髓内针固定治疗儿童四肢长骨骨折(附100例分析)

目的探讨弹性钛制髓内针在儿童四肢长骨骨折中的应用效果。方法100例不同类型的四肢长骨骨折患儿,年龄2～12岁。上肢骨折18例(包括尺桡骨骨折15例,桡骨颈骨折3例,肱骨干骨折1例),下肢骨折82例(包括股骨干骨折64例,胫骨干骨折18例)。采用弹性钛制髓内针内固定治疗。结果随访2～24个月,100例中,优93例,良5例,可2例,优良率98%,髋、膝、踝关节功能全部恢复,无畸形愈合及断针。结论弹性钛制髓内针内固定治疗儿童四肢长骨骨折,具有切口小、创伤小、操作方便、固定牢固、愈合快、取出简便等优点,临床应用疗效确切。

儿童肱骨外髁骨折手术治疗分析(附102例报告)

目的观察儿童Ⅱ°～Ⅲ°肱骨外髁骨折的手术治疗效果。方法对肱骨外髁骨折患儿102例进行手术疗效分析。结果随访94例,随访时间平均5.5年,优92例,良2例。无并发症。结论采用克氏针内固定是儿童肱骨外髁骨折Ⅱ°～Ⅲ°治疗的较好方法,手术时间短,创伤小,应用范围广。

儿童骨肉瘤的临床治疗

目的 探讨儿童骨肉瘤保肢手术的治疗方法。方法 8例儿童骨肉瘤 ,按Enneking外科分期属ⅡB期的四肢骨肉瘤。采用RosenT12方案进行术前和术后化疗。结果 8例随访 6个月～ 3年 (平均 30个月 ) ,保肢手术患儿 3年生存率明显提高。结论 儿童骨肉瘤明确诊断后 ,无论肿瘤切除或截肢 ,应用化疗是四肢骨肉瘤术前和术后治疗的最佳选择 ,它为骨肉瘤保肢提供条件 。

儿童臀肌挛缩症331例外科治疗回顾性分析

儿童臀肌挛缩症的治疗方法是进行矫形手术。我院对１９９０～１９９６年６月进行手术治疗３３１例臀肌挛缩症，作了系统的回顾性随访，并着重总结儿童臀肌挛缩症。１临床资料本组３３１例，单侧２５例，双侧３０６例。男性２２７例，女性１０４例，平均年龄８岁半。患儿均...

儿童跟骨骨折内固定的应用

目的 探讨切开复位内固定治疗儿童跟骨骨折疗效及手术适应证.方法 对13例（15足）关节内移位为主的儿童跟骨骨折,行跟骨外侧入路,跟骨骨缺损处采用植骨内固定手术.患者术前摄跟骨侧位、轴位X线片,并行CT三维重建.结果 13例（15足）获得6～18个月随访,术后无切口感染,螺钉断裂等并发症.按照Maryland 评分：优12足,良2足,可1足,优良率93%.术后复查X线片显示Bohler角和Gissane角,均恢复正常.结论 儿童跟骨骨折采用跟骨外侧入路内固定手术,对于骨质缺损严重、关节面塌陷者采用植骨术效果明显.

儿童臀肌挛缩症手术治疗

手术治疗331例臀肌挛缩症,男227例,女104例,随访287例效果优良。手术应彻底松解或切除挛缩病变组织,注意避免损伤坐骨神经及血管。术后伤口加压包扎,采取两下肢中立位皮肤牵引。保持两下肢膝关节和踝关节靠拢,避免两髋外展、外旋,术后二周逐渐可以活动两下肢。作者认为手术应该彻底松解或切除所有挛缩病变的组织,术后功能恢复效果优良。

先天性马蹄内翻足Ponseti治疗初跟腱手术的预测

目的探讨先天性马蹄内翻足(CCF)患儿治疗前预测患儿行跟腱手术的可行性。方法96例CCF(148足)患儿,均依据Ponseti方法治疗,平均(5.7±1.3)次石膏矫正后,背屈活动≤15°或Pirani评分HS(后足评分)≥1,MS(中足评分)<1的患足需行跟腱切断手术。石膏去除后需佩戴外展支具。结果经过系列石膏矫正后,148足中125足(84.5%)行跟腱切断术,23足(15.5%)未行跟腱手术。在治疗初有102足(68.9%)Pirani评分≥5分,其中93足(91.2%)经系列石膏矫正后行跟腱手术。手术组跟腱愈合佳,跖屈有力。结论在治疗初Pirani评分≥5分时91.2%患儿需要跟腱手术,CCF患儿初次来诊时,对患足行Pirani评分,即可预测其是否需行跟腱手术。在治疗初预先判断患儿是否需行跟腱手术则既有利于医师了解治疗进展,又能更好地与家长沟通配合治疗进程。

Ku波段全口径高隔离度双极化阵列天线的研究

本文提出并设计制作了一种新型的全口径高隔离度双极化单脉冲阵列天线。该阵列天线单元采用微带贴片与喇叭复合的形式,将微带贴片作为喇叭的二次激励源,以获得更高的单元增益。其中的微带贴片采用一对相互垂直的带状线通过两个呈"T"型分布的"H"形缝隙耦合馈电,以获得较高的极化隔离度(在工作频带内小于-35dB)。在阵列馈电设计中采用二次错位倒相技术,进一步改善了极化隔离度和交叉极化。仿真和实测结果表明,在f0±200MHz内,驻波比小于2,垂直极化增益大于27dB,水平极化增益大于27.5dB,端口极化隔离度小于-40dB,和差端口隔离度小于-28dB。

先天性马蹄内翻足经皮跟腱切断手术时机的选择

目的应用Ponseti方法早期治疗先天性马蹄内翻足(先天性马蹄内翻足),探讨经皮跟腱切断手术时机的选择。方法60例(91足)先天性马蹄内翻足患儿,随机分为A、B两组,每组30例,治疗初评分≥4分(僵硬型)。A组患足矫形外展至70°、背屈<15°、同时HS>1、MS<1和距骨被覆盖;B组患足矫形至前足内收纠正但无法背屈,同时HS>1、MS≤1,行跟腱切断术;以Pirani评分标准比较两组治疗结果。结果患儿均得到随访,时间6～30(15±5)个月。A、B两组手术前石膏矫形次数分别为(5.1±0.91)次、(2.42±0.56)次(P<0.05),治疗时间分别为(36.8±4.98)d、(19.3±5.09)d(P<0.01),差异有统计学意义。两组跟腱均获得愈合,跖屈有力,术后患足背屈活动度差异无统计学意义(P>0.05)。结论在Ponseti方法矫正僵硬型马蹄足过程中,畸形愈严重跟腱挛缩愈严重,早期行经皮跟腱切断手术可明显减少石膏矫形次数、缩短疗程,不影响疗效。

Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足疗效观察

目的评价Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足的临床疗效。方法2002年6月至2007年6月本院收治先天性马蹄内翻足患儿225例（331足），平均年龄159d，（2～630d），其中男146例，女79例。均采取Ponseti方法手法矫正、石膏同定，每7d更换石膏1次，经3～10次（平均6．7次）石膏矫形后患儿内收内翻畸形得到矫正，开始佩戴外展支架每天24h，持续3个月后，改每天12h至患儿3～4岁。结果平均治疗时间8．5周，185例（81．9％）获随访，平均随访时间3．5年，疗效满意率为94．8％。结论早期应用Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足可获得满意疗效，疗效与足部畸形程度及患儿治疗依从性有关，与治疗时间早晚无明显相关，外展支架的运用有利于减少马蹄内翻足的复发。

简析高层建筑岩土勘察及地基处理技术应用

随着国家经济建设的逐渐推进,人们的生活水平得到一定程度的提高,对自身的居住环境提出了更高要求,促进了建筑施工行业的快速发展。高层建筑作为建筑施工行业中较为重要的内容,它不仅需要在实际的施工中保施证工质量,而且需要促进施工水平的提高。基于高层建筑的楼层较高,在发生危险时难以进行有效的逃生,需要加强地基建设,保证相应的稳定,根据具体的地质情况,提高地基的处理技术,从而保证使用者的人身安全。因此,本文将以高层建筑为文章阐述的主要内容,通过对其岩土勘查分析工作进行浅议,给出地基处理技术的具体应用,以供参考。

探讨岩土工程勘察外业工作的技术与措施

岩土工程勘察外业工作主要是完整的调查出施工现场的地理情况,并与施工项目的具体内容进行分析,得出工程需要地理问题上做出那些改进的最终结果,为项目工程的具体施工指明方向。本文通过提出岩土工程勘察外业工作的重要意义并就岩土工程勘察外业工作的技术与措施进行探讨。