高速气流中沙尘对复合绝缘子闪络特性的影响研究

运行于高速沙尘环境中的车顶复合绝缘子频繁发生异常及不明闪络现象,严重威胁列车的安全、稳定运行。风沙环境使得复合绝缘子附近的空间电场发生了一定的畸变,会影响复合绝缘子的闪络特性。文中基于风洞试验系统探究高速气流环境中沙尘对复合绝缘子闪络特性的影响,测定了高速气流沙尘状况下复合绝缘子的闪络电压,对比了在有沙尘与无沙尘时复合绝缘子的闪络电压,揭示了沙尘环境下复合绝缘子闪络电压的变化趋势;实验结果表明:高速气流环境下,复合绝缘子的闪络电压随风速的增加先增大后减小,有沙尘时复合绝缘子的闪络电压要比无沙尘时低;在同一气流速度下,当沙粒粒径为100μm、沙流量较小时,复合绝缘子的闪络电压要高于沙流量较大时的闪络电压;随气流速度的不断增大,沙尘通过畸变电场而影响闪络电压的程度将逐渐低于流场特性的影响,而使得在气流速度较高时不同沙尘流量的闪络电压差距较小。

基于流固耦合腕臂复合绝缘子抗风性能研究

强风环境会引起复合绝缘子伞裙发生形变,导致伞裙根部出现严重的应力集中。在周期循环风载荷作用下,伞裙根部长期处于应力疲劳状态并最终导致伞裙撕裂问题。针对上述问题,文中以铁路系统腕臂复合绝缘子为对象,建立腕臂复合绝缘子流固耦合三维仿真计算模型,研究伞裙形变量与伞裙根部应力及不同风速、不同迎风角与绝缘子伞裙形变量的关系。研究结果表明:从整体来看,根部倒角半径对形变的影响是非常小的,非重要抗风结构参数;在同一风速下,迎风角为17°时伞裙形变量最大,迎风角为84°时伞裙形变量最小;随着下倾角的增加,绝缘子伞裙边沿产生最大形变的迎风角逐渐减小;伞裙下倾角增加到7°时,同时伞裙边沿形变从5 mm平稳下降到0.85 mm,伞裙下倾角的增加有效抑制了伞裙边缘形变量的上升,对绝缘子抗风性能具有极其重要的影响。文中根据以上研究结果,优化腕臂复合绝缘子的伞裙结构,提高了绝缘子的抗风性能。

七白散、七白微粉经皮给药的药效学对比研究

目的:对中药传统散剂与中药微粉经皮给药的药效学进行比较研究。方法:用0.4%的黄体酮注射液注射于豚鼠体内1月,造黄褐斑动物模型,超微七白散、普通七白散背部涂擦预先治疗,以皮肤和肝脏组织酪氨酸、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量变化作为考察模型是否成功和治疗的依据。结果:高剂量的超微七白散可明显对抗黄体酮造成豚鼠皮肤、肝脏的酪氨酸值、丙二醛值升高和皮肤的超氧化物歧化酶明显降低的作用,经统计学处理有统计学意义(P<0.01),并且其作用强于同剂量的普通七白散。结论:中药微粉外用药效优于普通散剂。

高速气流环境绝缘子积雨特性及其影响因素

降雨条件下绝缘子表面积雨分布是诱发雨闪的关键因素,为分析绝缘子积雨特性,构建了雨滴吸附在绝缘子表面的判据,建立了风洞仿真模型。研究表明：迎风面积雨严重,雨滴受强曳力作用侧风面积雨较轻,背风面存在湍流,少量雨滴绕到背风面并吸附在其表面。随着降雨强度增大,迎风面积雨质量流量呈现先增加后减缓的趋势,侧风和背风面积雨质量流量呈现增加并趋于稳定的趋势;随着入口风速增大,迎风和侧风面单位时间积雨量逐渐增加并增速减缓,背风面在来流角为90°时积雨量逐渐减小,来流角〈90°时逐渐增大;随着来流角增大,迎风面积雨量逐渐增大,侧风和背风面积雨量逐渐减小。

复合绝缘子泄漏电流波形分形特征研究

绝缘子泄漏电流能够综合体现绝缘子电压水平、污秽状态,贯穿于绝缘子的整个闪络发展过程,提取绝缘子泄漏电流特征量对预测绝缘子闪络事故的发生尤为重要。在人工污秽试验的基础上,利用分形理论提取了复合绝缘子泄漏电流分形维数特征量,分析了闪络发展过程中泄漏电流不同区段波形和分形维数的变化特征,对比了3种不同污秽度水平下泄漏电流波形的分形特征。结果表明,在污闪发展过程中,泄漏电流波形的分形维数呈整体下降的趋势;污秽程度不同,泄漏电流波形分形特征存在微小的差异。实验分析证明,泄漏电流波形分形维数能够直接反映其波形特征,能够为绝缘子污闪提供有效预警。

高速沙尘环境对针-板电极击穿电压的影响

为了探明沙尘环境下高速列车车顶绝缘部件闪络机理,依托自建的风洞试验系统进行了沙尘环境下针-板电极间隙击穿试验,通过分析沙尘浓度、风沙速度、间隙距离、沙粒粒径等因素对间隙击穿电压的影响,揭示了高速沙尘环境对间隙放电影响的基本规律。结果表明:间隙击穿电压随沙尘浓度的增加而下降,随间隙距离的增加而增加;有风有沙和有风无沙条件下击穿电压均随着风速的增加呈先上升后下降的趋势,且有风有沙下的击穿电压比有风无沙下的低;随着沙粒粒径的增加,击穿电压先下降后上升,存在极小值。以上研究为沙尘环境中高速列车车顶高压绝缘提供理论基础。

以管理成效为导向的医院职能部门绩效考核方法研究

目的探索适应公立医院绩效评价背景的职能部门绩效考核方法。方法在文献复习、专题小组讨论和专家访谈的基础上,调研不同类别的公立医院进行分析,梳理公立医院职能部门绩效考核的概况、职能部门职责发展变化以及职能部门待解决的问题。结果发现职能部门任务复杂化,面临系列问题亟待解决,现有的职能部门绩效考核方法有待发展。提出以管理成效为导向的职能部门绩效考核方法;从重点工作、日常行政工作、管理能力进行考核,旨在激励约束职能部门改进管理成效。结论建立健全以管理成效为导向的职能部门绩效考核方法是促进公立医院执行公立医院绩效评价政策的有益探索。

基于融合理念的公立医院内部绩效考核体系探索研究

目的建立与公立医院目标任务及外部绩效评价相匹配的内部绩效考核体系。方法监控样本公立医院内部绩效考核体系的运行状态,对现行公立医院内部绩效考核体系的运行效果及医务人员反馈意见进行分析。调研管理部门、临床科室,访谈部门科室管理人员。结果总结了现行内部绩效考核体系待改进的问题,提出基于医疗过程和医疗结果相结合进行全面评价、改进内部绩效工资测算方法、建立完善职能部门绩效评价体系、建立绩效沟通数据平台、融合政策执行评估的改进方案。结论内部绩效考核体系的动态改进是公立医院实现医院目标任务、执行外部绩效评价的必然要求。

公立医院外部绩效评价的执行路径研究

目的探索公立医院外部绩效评价在公立医院的有效执行路径。方法访谈公立医院管理人员,对不同执行情况的北京市属公立医院进行案例分析,构建公立医院外部绩效评价政策执行的分析框架,对公立医院外部绩效评价政策资料和研究文献进行分析。结果构建公立医院外部绩效评价政策在公立医院的4种执行模式,归纳公立医院外部绩效评价执行的院科两级影响因素。结论政府主管部门、公立医院、部门科室3个层级的绩效评价融合是推进公立医院外部绩效评价政策在公立医院内有效执行的路径选择。

流动老年人健康状况及医疗服务利用影响因素分析

目的:了解我国流动老年人健康状况及医疗服务利用现状,分析流动老年人医疗服务利用的影响因素,为提高流动老年人健康状况提供建议。方法:使用"2015年全国流动人口卫生计生动态监测调查"数据,以Anderson模型为理论框架,使用两分类Logistic回归模型对医疗服务利用影响因素进行实证分析。结果:5 164名流动老年人中,健康或基本健康、患有医生确诊的高血压或糖尿病的流动老年人比例分别为88.57%、16.00%;年龄、家庭收入、本地朋友数量及是否患有慢性病对平时生小病是否就医有影响(P<0.05);年龄、基本医疗保险、本地朋友数量、自评健康状况及是否患有慢性病对住院服务利用有显著影响(P<0.05)。建议:"三保合一"有望改善流动老年人医疗保险保障作用;加强流动老年人家庭及社会支持建设;做好预防医疗服务具有较好成本效益;关注流动老年人医疗服务利用公平性。

我国公立医院公益性内涵发展的思考

公立医院的公益性是由其公共部门的社会属性所决定的,是卫生事业社会公益性的体现。公立医院公益性是一种概念存在,并且通过具体表现形式而存在,从而影响人们对公立医院公益性的认知。文章介绍了公立医院公益性概念框架,梳理了公立医院公益性的特点,汇总了我国公立医院改革试点以来公立医院公益性的表现形式及干预政策选择,并提出公立医院公益性发展的路径。

公立医院内部绩效工资分配三阶段测算方法研究

目的建立适应公立医院改革背景的医院内部绩效工资分配测算方法。方法监控样本医院内部绩效工资分配的运行情况,梳理绩效工资分配测算方法的短板。进行文献研究、医务人员访谈,分析医务人员反馈意见。对绩效工资分配模拟测算结果进行对比分析。结果建立了包含基础奖、完成率奖、超额奖的三阶段测算方法,依据科室在各阶段的贡献程度测算绩效工资。三阶段测算方法能有效实现医院控制内部绩效工资分配的效率与公平的平衡,方法运行稳健。结论三阶段测算方法促进医院改进内部绩效工资分配工作的质量和效率。

公立医院执行医药分开政策的费用控制效果评估研究

目的评估医院执行“医药分开”政策的费用控制效果。方法通过双重差分回归分析患者住院费用负担的影响因素。结果医院整体分析结果显示,政策前后患者住院费用负担保持平衡。自费患者和医保患者在住院费用变化上表现无显著差异。科室层面的分析显示,不同科室政策执行效果有差异,通过住院费用影响因素推断及病种层面的分析有利于医院提出适宜的改进措施。结论医院做细内部绩效评估,有利于“医药分开”政策费用控制目标在不降低医疗救治难度的前提下实现。

加强卫生系统:中非卫生合作的新航向

加强卫生系统的重要性和必要性是国际共识。但无论是西方发达国家援助机构对非卫生援助项目,还是中非卫生合作的重点领域,都较少涉及加强非洲国家的卫生系统。由于卫生系统的整体缺陷,阻碍了非洲大陆实施卫生千年发展目标。新中国成立以来,在建立健全卫生系统、改善人民健康方面取得了显著成绩。针对非洲卫生系统发展面临的突出问题和需求,在中非卫生合作中应本着尊重非洲国家自主选择卫生发展道路的原则,制定中非加强卫生系统合作的策略,更多地开展加强卫生系统,尤其是在农村地区建立基层卫生服务网络体系和覆盖全民的基本医疗保险的经验分享和试点项目。

雷电冲击波形对接地极冲击接地电阻的影响实验研究

研究雷电冲击波形对接地极冲击接地电阻的影响,在完善接地极冲击接地电阻研究、统一防雷接地实验标准方面有着十分重要的意义。为此,开展了一系列实验,研究了冲击电压、冲击电流波形以及极性对接地极冲击接地电阻的影响,提取了冲击电压、冲击电流波形下的实验差异,总结了规律并分析了原理。研究结果表明：控制冲击波幅值不变时,随着波前时间的减少或半波时间的增加,接地极冲击接地电阻都会降低;冲击接地电阻在负极性冲击波形下的实验结果要比在正极性冲击波形下的大,且差额最大为10%;冲击波发生器的可控性较差,不能保证输出波形的绝对稳定,而土壤火花放电现象会使得冲击波形的局部差异在响应波的幅值上反映出来,造成标准冲击电压、冲击电流波形控制下的冲击接地电阻存在差异,即幅值相同时,波峰区域的冲击波增大会造成冲击接地电阻降低。这些研究结果可以为解决冲击接地实验中的波形问题提供参考。

欧盟国家药品价格平衡措施:药品平行进口政策及启示

近年来,我国药品价格居高不下,1998-2010年,国家发改委对药品实施了26次降价,但效果不太理想。及时了解国际药品平行进口政策,将有可能使药品平行进口成为降低药品价格的重要措施。本文首先介绍了平行进口的理论依据,然后介绍了欧盟国家药品平行进口的相关规则以及部分欧盟国家药品平行进口的实施情况,进而对药品平行进口对各利益相关方的影响进行分析,最后认为欧盟国家的药品平行进口政策有效平衡了欧盟内部药品的价格。然而,实施药品平行进口,我国还需进一步建立健全药品平行进口的法律体系、完善医疗保险制度、严格遵守药品知识产权以及完善对各利益相关方的补偿措施等。

中国城市独生子女与非独生子女婚前性行为及影响因素研究

目的:了解中国城市独生子女与非独生子女婚前性行为发生状况及影响因素,为开展城市青年健康教育提供科学依据。方法:2009年11～12月,采用多阶段随机抽样的方法对北京、保定、西安和黄石等4个城市中年龄20～34岁的1474名独生子女和1808名非独生子女进行入户问卷调查,选取其中1631名未婚者进行分析。结果:①发生婚前性行为比例独生子女为23.6%,非独生子女为27.0%,差异无统计学意义;②初次婚前性行为的年龄为21.27±2.47岁,其中独生子女为21.39±2.77岁,非独生子女为21.15±2.14岁,差异无统计学意义;③多因素分析结果表明,男性、大龄、文化程度低、有异性朋友、无业,以及不与父母同住者更易发生婚前性行为(P<0.05)。结论:中国城市青年的婚前性行为发生比例较高,与其是否为独生子女无关,而与所处的时代及社会环境有关。因此,有关部门应针对城市青年的特点开展有针对性的、系统全面的生殖健康教育。

早期家庭社会经济地位和家庭养育行为对老年健康的影响与作用

利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,基于家庭健康生产函数和生命历程理论构建理论分析框架,使用Logistic回归模型,探索早期家庭社会经济地位和早期家庭养育行为对老年健康的影响。研究发现,早期家庭经济状况对老年健康具有直接影响,早期家庭经济状况越好,老年健康状况为好的发生比越高;早期较为严格的家庭养育行为并不能提高老年健康状况为好的发生比;父母受教育程度则可能是通过影响成年社会经济地位变动而间接影响老年健康。持续较高的早期家庭社会经济地位与向上的社会经济地位流动将导致老年健康状况为好的发生比较高,持续较低的早期家庭社会经济地位则相反,即早期家庭环境对老年健康的影响具有累积性。最后,社会经济地位变动对老年健康的影响受到早期家庭养育行为的调节作用。因此,实现健康老龄化既要重视早期家庭社会经济地位又不能忽视早期家庭养育行为。

金砖国家卫生发展援助分析

随着金砖国家经济的快速增长以及在国际社会中发挥着越来越重要的作用,其卫生发展援助影响力也逐渐扩大。本文分析了金砖国家卫生发展援助的规模、援助地区、援助方式和特色、管理机构以及近年来金砖国家在全球卫生援助格局中的地位和作用,并为我国开展卫生发展援助提出参考意见。本文认为我国有必要设立统一的国际援助管理机构;改进卫生发展援助模式;适度增加卫生发展援助规模;利用自身发展经验和优势开展援助,发挥金砖国家合力;推动卫生发展援助数据趋于透明和公开;建立和完善卫生发展援助的评估机制。