替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察替吉奥(S-1)联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法 33例晚期胃癌均接受化疗:替吉奥胶囊80 mg/(m2.d),早、晚餐后口服,d1～14;奥沙利铂130 mg/m2(2 h静脉滴注),d1;每21 d重复l次,至少2个周期。治疗结束后评价疗效和毒副反应。结果 CR 1例,PR 18例,SD 7例,PD 7例,总有效率为57.6%,临床获益率为78.8%,中位生存时间为11个月。主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、周围神经毒性。结论替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌疗效好,且相对安全。

唑来膦酸与帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛比较分析

目的比较唑来膦酸与帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的近期疗效及毒副反应。方法将46例恶性肿瘤骨转移患者随机分为2组,唑来膦酸组(24例):唑来膦酸注射液4 mg,加入100 mL生理盐水内,静脉滴注不少于15 min;帕米膦酸二钠组(22例):帕米膦酸二钠注射液60 mg,加入500 mL生理盐水内,静脉滴注4 h。2组均每4周给药1次,共3次。结果唑来膦酸组、帕米膦酸二钠组治疗有效率分别为75.0%、72.7%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。毒副反应多为轻中度,主要表现为发热、恶心、呕吐、肌痛等,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论唑来膦酸与帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的疗效及毒副反应相近,但唑来膦酸使用更为方便。

非小细胞肺癌脑转移预后的影响因素分析

目的探究非小细胞肺癌脑转移预后的影响因素。方法选取2016年6月至2018年6月于本院接受治疗的90例非小细胞肺癌脑转移患者作为研究对象,以中位生存时间(MST)为标准分为存活组(n=23)和死亡组(n=67),均随访2年。统计患者临床资料并进行单因素分析,并采用多因素非条件Logistic回归分析影响非小细胞肺癌脑转移预后的相关危险因素。结果90例患者中,随访2年后存活患者23例,MST为11.19个月,经治疗后存活患者MST为18.77个月。单因素分析结果显示,存活组脑转移时间为异时性、RPA分级为Ⅰ级、EGFR基因突变为阳性、治疗方法为WBRT+靶向治疗+化疗的患者占比均高于死亡组(P<0.05);将单因素分析中有统计学意义的指标作为自变量,纳入多因素非条件Logistic回归模型进行多因素分析,结果显示,RPAⅠ级、WBRT+靶向治疗+化疗、EGFR基因突变为阳性、脑转移时间为异时性均为影响非小细胞肺癌脑转移患者预后的保护因素(P<0.05)。结论RPAⅠ级、WBRT+靶向治疗+化疗、EGFR基因突变为阳性、脑转移时间为异时性均为影响非小细胞肺癌脑转移患者预后的保护因素。

高效液相色谱法测定续断饮片中马钱苷的含量

目的建立中药饮片续断中马钱苷的含量测定方法。方法液相色谱法。色谱柱:InertsilRODS(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液(10∶90);流速1.0 mL·min-1;柱温:35℃;检测波长:240 nm。结果马钱苷在0.421 2～4.212μg范围内呈线性关系(r=1.000 0,n=6),平均加样回收率为98.9%,RSD为1.6%(n=6)。结论该方法操作简便,结果可靠,可用于中药饮片续断中马钱苷的含量测定。

紫杉醇与奈达铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察紫杉醇与奈达铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应。方法32例初治晚期NSCLC接受化疗,方案为紫杉醇150 mg/m^2静脉滴注,d1;奈达铂80 mg/m2静脉滴注,d1。21 d为1个周期,共2-3个周期。结果全组有效率43.8%,中位生存期10个月,1年生存率为43.8%,主要毒副反应为骨髓抑制。结论紫杉醇联合奈达铂治疗晚期NSCLC有效率高,毒副反应可以耐受。

106例非小细胞肺癌骨转移临床特点及治疗的回顾性分析

目的对106例非小细胞肺癌骨转移临床特点及治疗行回顾性分析。方法于2016年4月-2019年4月间该院行非小细胞肺癌骨转移诊治患者中方便选取106例为该研究对象,借助门诊复查、电话随访等方式对患者随访资料予以收集,对生存时间、生化检验结果、骨相关事件、病理类型、年龄及是否存在吸烟史等予以统一记录。结果中位生存期经数据分析显示,67例腺癌1年以上37例(55.22%),以下30例(44.78%),39例非腺癌1年以上29例(74.36%),以下10例(25.64%);21例肿瘤Ⅰ、Ⅱ期1年以上10例(47.62%),以下11例(52.38%),85例肿瘤Ⅲ、Ⅳ期1年以上67例(78.82%),以下18例(21.18%);81例ECOG0-1分1年以上41例(50.62%),以下40例(49.38%),25例ECOG2分1年以上19例(76.00%),以下6例(24.00%);80例骨相关事件1年以上53例(66.25%),以下27例(33.75%),26例无骨相关事件1年以上11例(42.31%),以下15例(57.69%);差异有统计学意义(χ~2=3.842、8.251、5.011、4.702,P=0.050、0.004、0.025、0.030 <0.05)。而年龄差异、性别差异、影像学类型差异等并未对患者生存期产生显著影响,差异无统计学意义(P>0.05)。经多元逐步Cox回归模型分析后发现,非肺腺癌(对照组=肺腺癌)、ECOG评分0~1分(对照组≥2分)、多发骨转移(对照组=单发)、合并其他部位转移(对照组=无),组间比较(P<0.001、0.025、<0.001、0.003),表明,多发骨转移、ECOG评分0~1分及非腺癌等为导致骨转移独立风险因素。结论肿瘤分期差异、肺癌病理类型差异、ECOG评分差异等均可对非小细胞肺癌骨转移产生影响,多发骨转移、ECOG评分0-1分及非腺癌等为导致骨转移独立风险因素。

高效液相色谱法测定复方亚油酸乙酯胶丸中橙皮苷的含量

目的建立复方亚油酸乙酯胶丸中橙皮苷的含量测定方法。方法液相色谱法。色谱柱:Kromasil C18柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相:甲醇-0.5%冰醋酸溶液(40∶60);流速1.0mL.min-1;柱温:40℃;检测波长:283nm。结果橙皮苷在0.07505～0.3752μg范围内呈线性关系(r=0.9997,n=5),平均加样回收率为99.16%,RSD为1.7%(n=6)。结论该方法操作简便,结果可靠,可用于复方亚油酸乙酯胶丸中橙皮苷的含量测定。

阜阳铁路医院医改前后用药分析

目的 对比铁路企业医院医改前后门诊和病房用药情况 ,分析用药趋势。方法 对我院医改前后同期 5个月门诊和病房口服药和注射剂的用药情况按销售金额和DDDs值进行统计分析。结果 医改前后门诊和病房的药品使用有很大差别 ,且用药比较集中 ,存在不合理用药现象。结论 应根据门诊和病房医改后的用药特点控制药费比例 。

多西紫杉醇联合FOLFOX改良方案治疗晚期胃癌的临床疗效

目的评价多西紫杉醇联合FOLFOX改良方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+替加氟)治疗晚期胃癌的近期疗效和副作用。方法选择不能手术切除或术后复发转移的晚期胃癌患者80例,随机分为实验组和对照组,各40例。实验组给予多西紫杉醇+FOLFOX改良方案化疗,对照组给予FOLFOX方案化疗,治疗2周期后评定和比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果实验组完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)18例,稳定(SD)12例,进展(PD)10例,临床获益率(CBR)为75.0%,无进展生存期(PFS)7个月。对照组40例患者中,CR 0例,PR 14例,SD 13例,PD 13例,CBR为67.5%,PFS 5.5个月。两组CBR比较,差异无统计学意义(P>0.05),而实验组PFS较对照组显著延长,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的毒性反应主要为骨髓抑制,发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论多西紫杉醇联合FOLFOX改良方案治疗晚期胃癌的近期疗效尚可,不良反应患者可耐受。

原发性食管小细胞癌15例的临床分析

目的:探讨原发性食管小细胞癌的临床特点及预后。方法:对15例原发性食管小细胞癌的临床资料进行回顾性分析。结果:15例患者的中位生存期为9.9个月,生存期超过1年6例(占40%),生存期最长22个月,无一例超过2年。局限期11例中,未化疗组4例中位生存期9.1个月,生存超过1年1例;化疗组7例中位生存期16.3个月,生存超过1年5例。广泛期4例化疗或化疗+放疗,中位生存期为5个月。结论:原发性食管小细胞癌的总体治疗效果及预后仍较差,包含化疗的综合治疗可以作为标准的治疗模式,以化疗为基础的综合治疗是延长中位生存期的重要手段。

比较白蛋白结合型紫杉醇联合治疗与单药治疗晚期难治性恶性肿瘤的疗效及安全性

目的探究白蛋白结合型紫杉醇联合治疗与单药治疗晚期难治性恶性肿瘤的临床疗效以及安全性。方法方便选取2018年1月—2020年6月在该院收治的晚期难治性恶性肿瘤患者70例为研究对象,随机分为对照组与试验组,对照组35例:单药白蛋白结合型紫杉醇,试验组35例:白蛋白结合型紫杉醇联合铂类,根据患者不同类型给予联合药物。对比两组各类型患者治疗有效率、控制率;不良反应发生率;治疗前后生活质量评分。结果试验组治疗有效率(71.4%)、控制率(91.4%),对照组治疗有效率(40.0%)、控制率(68.5%),试验组治疗有效率、控制率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.005、5.714,P=0.008、0.017);试验组不良反应发生率(60.0%)、对照组(34.2%),试验组不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.644,P=0.031);治疗前两组患者生活质量评分对比,差异无统计学意义(t=0.106、0.031、0.037、0.047,P>0.05),治疗后试验组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(t=3.229、4.523、4.030、5.058,P<0.05)。结论白蛋白结合型紫杉醇联合治疗晚期难治性恶性肿瘤效果确切,安全性高,可提高生活质量。

NP方案为主的综合治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的 观察去甲长春花碱（NVB）＋顺铂（DDP）方案（简称NP方案）为主的综合治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和不良反应。方法 NVB25mg／m^2＋生理盐水40rnl静脉注射，第1、8天；同时地塞米松5嘴＋生理盐水10rnl冲管；DDP20mg／m^2＋3％氯化钠溶液250ml静脉输注，第1．5天，同时注意水化利尿。合并胸腔积液者，行胸腔灌注化疗药物。同期住院患者设治疗组和对照组：灌注卡铂为治疗组，灌注DDP为对照组。治疗2l天为1个周期，2个周期评价疗效。或第2。5周期间予原发灶及部分转移灶放射治疗。结果 化疗组42例，完全缓解（CR）2例，部分缓解（腿）18例，稳定（SD）18例，进展（PD）4例；完全缓解率4．76％，总有效率（CR＋PR）47．62％；腺癌有效率62．50％，鳞癌有效率27．78％；初治有效率61．54％，复治有效率25．0％。NSCLC合并胸腔积液者，胸腔灌注卡铂或DDP，治疗组25例中，CR13例，PR10例，Nc2例，总有效率（CR＋PR）92％（23／25）。对照组30例中，CR14例，PR13例，NC3例，总有效率（CR＋PR）90％（27／30）。2组总有效率及毒副反应发生率无显著性差异（P〉0．05）。结论 NP方案为主综合治疗晚期NSCLC，近期有效率较为显著，复治患者也有一定的疗效，可作为二线方案使用；毒性反应可以耐受，高龄患者应该避免多次化疗；合并胸腔积液者，卡铂胸腔注入与DDP比较疗效及毒副反应无显著差异。

XT方案序贯CEX方案一线治疗三阴乳腺癌疗效观察

目的评价XT方案序贯CEX方案一线治疗三阴乳腺癌的疗效和毒副反应。方法 48例经病理组织学确诊的三阴乳腺癌患者,先采用XT方案化疗3周期,继用CEX方案化疗3周期。结果 48例患者的总有效率为43.75%,疾病控制率为66.67%。1 a生存率为97.92%。主要毒副反应为血液学毒性和胃肠道反应,所有毒副反应可耐受。结论 XT方案序贯CEX方案一线治疗三阴乳腺癌疗效肯定,患者耐受性较好。

恩度联合洛铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效观察

目的探究重组人血管内皮抑制素(恩度)联合洛铂胸腔灌注疗法在临床上应用于恶性胸腔积液(Malignant pleural effusions,MPE)的治疗的疗效及安全性。方法选取2019年1月至2020年1月于我院就诊的恶性胸腔积液患者60例,在进行常规充分引流胸腔积液后,随机分为恩度+洛铂组和洛铂组,每组30例,分别胸腔内灌注恩度联合洛铂和洛铂单药,比较两组的近期疗效、生活质量(QOL)及不良反应。结果治疗2个周期后,恩度+洛铂组的缓解率为93.78%,明显高于洛铂组的80.12%(P<0.05)。治疗前两组患者QOL评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后恩度+洛铂组QOL评分明显高于洛铂组(P<0.05)。两组不良反应总发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩度联合洛铂胸腔灌注疗法在临床上应用于恶性胸腔积液的治疗上有显著的效果,明显提高了患者的生活质量,未增加不良反应,临床值得推广。