盐酸安罗替尼联合化疗治疗晚期胰腺癌的临床分析

目的观察盐酸安罗替尼联合化疗对比单纯化疗一线治疗晚期胰腺癌患者的临床疗效和不良反应。方法纳入2020年5月—2023年5月在徐州医科大学附属医院进行治疗的71例晚期胰腺癌患者作为研究对象,分为试验组和对照组。试验组给予盐酸安罗替尼联合紫杉醇(白蛋白结合型)/吉西他滨治疗,对照组给予紫杉醇(白蛋白结合型)/吉西他滨治疗。对2组患者的临床疗效及不良反应展开分析归纳。结果试验组的疾病控制率为76.47%,显著高于对照组的疾病控制率54.05%(P<0.05);试验组的客观缓解率为32.35%,对照组的客观缓解率为24.32%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组的中位无进展生存时间、总生存时间及1年生存率较对照组均有所改善(P<0.05)。不良反应方面,2组患者治疗相关不良反应大多数为1、2级,患者可耐受。2组比较,试验组的高血压、蛋白尿、牙龈口腔肿痛、手足综合征、腹泻的发生率高于对照组(P<0.05),但大多为1、2级。结论盐酸安罗替尼联合紫杉醇(白蛋白结合型)/吉西他滨一线治疗晚期胰腺癌比单纯化疗在疗效上更有优势,且不良反应可耐受,值得临床进一步推广。

“治未病”理论在防治动脉粥样硬化性疾病中的应用

"治未病"是中医理论体系中预防医学的精髓,其主要包含两种意义,一是防病于未然,二是既病之后防其传变。动脉粥样硬化(AS)是一种慢性的以动脉结构和功能改变为特征的疾病,疾病本身及其并发症(如心脑血管疾病)严重危害人类的健康,借鉴中医经典的"治未病"的思想,对动脉粥样硬化性疾病进行防治,建立中医特色的AS健康管理模式不仅具有可行性,而且对降低心脑血管疾病的发病率和死亡率有着重要的意义。

肿瘤内科实施以问题为导向教学方案对考核优良率与规培生满意度的影响

目的 探析肿瘤内科实施以问题为导向教学方案对考核优良率与规培生满意度的影响。方法 将2020年1月-2022年8月在本院的40名规培生作为本次研究对象,依据随机数表法将其分为对照组与观察组两组,对照组实施常规教学,观察组实施以问题为导向教学,对比两组考核优良率与规培生满意度、操作成绩、理论成绩与规培生对教学知识掌握程度。结果 两组规培生考核优良率与规培生满意度对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的操作成绩、理论成绩评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的培生对教学知识掌握程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对肿瘤内科规培生实施以问题为导向教学,可以提高规培生的操作成绩与理论成绩,并促进其考核优良率与规培生满意度提升,增加规培生对教学知识掌握程度。

RUNX3在人类乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的 研究人类相关转录因子3（human runt-related transcription factor 3,RUNX3）在乳腺癌组织中的表达水平及其临床病理意义.方法 应用组织芯片和免疫组化的方法评估RUNX3在256例乳腺癌组织中的表达水平,并通过统计学分析其与临床病理特征及患者预后的关系.结果 在256例乳腺癌组织中RUNX3阳性表达率和阴性率分别为32％ （83/256）和68％ （173/256）,RUNX3的表达水平与乳腺癌的病理分级呈高度相关（P=0.000）,RUNX3低表达提示5年总生存率低以及无瘤生存率低（P=0.000;P =0.001）.结论 RUNX3低表达与乳腺癌的进展以及预后差呈高度相关.

RUNX3基因对乳腺癌细胞迁移和侵袭的影响

目的 研究RUNX3基因对乳腺癌细胞迁移及侵袭的影响,并探讨其分子作用机制.方法 分别用RUNX3的真核表达载体pFlag-RUNX3和对照载体pFlag-control转染乳腺癌MDA-MB-231、BT-549细胞,CCK-8细胞增殖实验检测RUNX3基因高表达后对2种乳腺癌细胞增殖的影响;细胞迁移和侵袭实验检测RUNX3基因高表达对2种乳腺癌细胞迁移和侵袭能力的影响;人类肿瘤转移PCR芯片研究RUNX3基因高表达后乳腺癌细胞中转移相关基因的表达水平; RT-PCR和Western blot方法检测RUNX3基因表达后对2种乳腺癌细胞中基质金属蛋白酶-2（MMP-2）mRNA和蛋白表达的影响;明胶酶谱实验检测RUNX3基因表达后对2种乳腺癌细胞分泌活性MMP-2的影响.结果 在2种乳腺癌细胞中过表达RUNX3能够抑制细胞的迁移和侵袭能力.在84个肿瘤转移相关基因中MMP-2受RUNX3的影响最显著.结论 RUNX3通过MMP-2通路调节乳腺癌细胞的迁移与侵袭.

PinX1基因过表达对神经胶质瘤细胞增殖的影响

目的：探讨PinX1基因过表达对神经胶质瘤细胞株增殖的影响及其分子作用机制。方法利用pEG-FP－C3－PinX1过表达质粒和pEGFP－C3对照组质粒，分别转染神经胶质瘤U87和U251细胞，CCK8细胞增殖实验分析PinX1过表达后对2种神经胶质瘤细胞增殖的影响，流式细胞仪分析2种神经胶质瘤细胞周期的变化， Western blot检测PinX1蛋白c、yclin 家族蛋白、CDK抑制剂蛋白及人端粒酶逆转录酶（ hTERT）的表达水平。结果转染pEGFP－C3－PinX1过表达质粒可以有效增加神经胶质瘤U87和U251细胞中PinX1蛋白的表达，PinX1过表达后抑制细胞的增殖，PinX1过表达后下调hTERT的表达，提高 p27的表达，降低cyclin D1和cyclin E的表达，使细胞周期停滞在G1期。结论 pEGFP－C3－PinX1过表达质粒可以有效地提高神经胶质瘤U87和U251细胞中PinX1的表达，PinX1过表达后可能通过影响cyclins、CDK抑制剂蛋白以及hTERT的表达从而使细胞周期停滞在G1期，最终显著抑制神经胶质瘤细胞的增殖。

程序性死亡受体1抗体联合白蛋白结合型紫杉醇治疗一线化疗后进展的晚期非小细胞肺癌的效果分析

目的探讨程序性死亡受体1抗体联合白蛋白结合型紫杉醇治疗一线化疗后进展的晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法方便选择2018年1月—2019年12月该院收治的54例一线化疗后进展的晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,依据治疗方法不同分为两组。对照组27例,患者行白蛋白结合型紫杉醇单药化疗;实验组27例,患者在对照组基础上加用程序性死亡受体1抗体联合化疗。比较观察两组疗效及不良反应。结果经治疗,实验组肿瘤客观缓解率44.44%,疾病控制率74.07%,均高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.207、7.500,P<0.05)。Ⅲ~Ⅴ级严重不良反应发生率(22.22%)与对照组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.491,P>0.05)。结论一线化疗后进展的晚期非小细胞肺癌患者以程序性死亡受体1抗体联合白蛋白结合型紫杉醇治疗效果优于白蛋白结合型紫杉醇单药化疗,有助于提高肿瘤客观缓解率与疾病控制率,而且不明显增加或加重不良反应。

盐酸安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性

目的探讨盐酸安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法方便择取2017年6月—2019年6月该院114例二线或三线治疗的晚期非小细胞肺癌患者,依据治疗方法不同分为A组(常规化疗,38例)、B组(单一口服盐酸安罗替尼胶囊,38例)、C组(常规化疗+盐酸安罗替尼胶囊口服,38例),比较观察3组疗效与并发症,随访统计生存情况。结果A、B、C 3组肿瘤客观缓解率分别为10.53%、21.05%、34.21%,疾病控制率分别为47.37%、65.79%、81.58%,两两比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.112、6.917;6.138、9.708、4.853、5.081,P<0.05)。A、B、C 3组无进展生存期差异有统计学意义(F=132.900;P<0.05),B、C两组总生存期均高于A组(F=15.730,P<0.05)。结论盐酸安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌效果肯定。

Neuropilin-1在三阴性乳腺癌中的表达及其临床意义

目的 探讨Neuropilin-1（NRP-1，神经纤毛蛋白-1）在三阴性乳腺癌中的表达及其与临床病理特征的相关性。方法 筛选并回顾分析手术切除治疗的69例三阴性乳腺癌及30例乳腺良性疾病病例，将相应患者病理标本制作成组织标本，并采用免疫组化方法检测三阴乳腺癌组织和乳腺良性疾病组织中NRP-1的表达情况，对NRP-1的表达与三阴性乳腺癌患者的临床病理特征进行相关性分析。结果 ①NRP-1在三阴性乳腺癌中的阳性表达率明显高于乳腺纤维腺瘤和乳腺囊性增生症（P=0.000）；NRP-1在乳腺纤维腺瘤和乳腺囊性增生症中的表达无明显差异（P=0.6767）；②NRP-1表达率随三阴性乳腺癌术后分期的升高逐渐升高（P=0.000）；③三阴性乳腺癌中，腋窝淋巴结转移患者中NRP-1表达率高于无淋巴结转移者（P=0.001）；④三阴性乳腺癌患者NRP-1的表达受肿瘤大小、细胞分化程度、pTNM分期、随访期间是否有复发或远处转移影响。结论 NRP-1的过表达可能与三阴性乳腺癌的发生、发展、腋窝淋巴结转移密切相关，并有可能成为三阴性乳腺癌治疗的新靶点。

艾塞那肽联合ACDF治疗神经根型颈椎病的疗效分析

目的探究艾塞那肽联合颈椎前路椎间盘减压植骨融合术(ACDF)在治疗神经根型颈椎病(CSR)的治疗效果。方法选取2017年2月—2019年12月徐州医科大学附属医院因CSR入院且行ACDF手术治疗的患者,选取其中分别采用单纯ACDF手术治疗(ACDF组)和ACDF手术联合艾塞那肽治疗(ACDF+艾塞那肽组)患者各50例。运用疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、颈椎曲度及手术节段活动度(ROM)评估和肌电图检查对2组患者的临床疗效进行比较,并监测患者血糖变化。结果治疗1个月和3个月后,ACDF+艾塞那肽组VAS评分、JOA评分和上肢肌电图检测结果明显优于ACDF组(P<0.05);2组患者颈椎曲度及手术节段ROM和血糖检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾塞那肽联合ACDF治疗神经根型颈椎病的效果优于传统的单纯ACDF手术,且对患者血糖无显著影响。

周围神经损伤后lncRNA的表达谱分析

目的通过基因芯片转录组学分析长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)在周围神经损伤(peripheral nerve injury,PNI)与再生过程中的表达变化,进一步深入了解周围神经损伤与再生机制,为周围神经损伤与再生的治疗提供新的途径。方法使用高通量基因芯片技术,检测小鼠坐骨神经损伤后3、7、14 d较未损伤组远端神经组织中lncRNA和mRNA的表达变化,并通过生物信息学方法筛选出差异lncRNA以及差异lncRNA的靶基因,通过PCR检测其相应的表达量在损伤后不同时间点的变化。结果坐骨神经损伤后,共有5354个lncRNA表达发生改变,其中最有可能参与神经再生的关键lncRNA及其靶基因包括:NONMMUG036609-Cd9、NONMMUG014387-Cthrc1、NONMMUG 035232-Ezh2、ENSMUSG00000087366-Jun、SOX20T-Sox2、NONMMUG010575-Sox4。结论本研究结果表明,lncRNA在周围神经损伤和再生的过程中表达发生改变,这些差异表达的lncRNA可能参与了周围神经损伤后的再生和修复过程,为临床上治疗周围神经损伤提供新的途径和潜在靶点。

新生儿巨大黄体囊肿1例

黄体囊肿（corpus luteum cyst）是好发于年轻妇女常见的妇科良性肿瘤,可引起卵巢蒂扭转、破裂、出血等并发症导致卵巢功能丧失。新生儿病例极为罕见。现将徐州市儿童医院收治的1例新生儿巨大黄体囊肿的病例资料报告如下。1病例资料患儿女性,2 h。因下腹部包块为主诉于2014-05-22入院。患儿为第1胎第1产,胎龄40周,剖宫产。