心血管疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床分析

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与伴随心血管疾病的临床关系,分析临床漏诊和治疗不规范的原因,以引起临床重视。方法 69例以心血管病住院患者进行睡眠呼吸检测,确诊为OSAHS,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将病人分为轻、中、重度3组。对患者的疾病认知情况和接受规范治疗现状进行调查分析。结果本组69例OSAHS患者,合并2种疾病54例(78.26%),合并3种疾病36例(58.17%)。合并2种疾病3组间比较,随着OSAHS的加重合并2种疾病患者明显增多,差异有统计学意义(χ2=12.99,P<0.01)。在合并3种疾病组中,重度组明显增多,与轻度组比较差异有统计学意义(χ2=5.38,P<0.05)。各组患者对OSAHS的知晓率为4.35%,治疗率为2.99%。结论 OSAHS常同时合并多种心血管疾病,随着OSAHS程度加重合并疾病种类增多,严重影响人类的健康。目前多数患者缺乏对该病的认识,临床漏诊率高,治疗率低。应重视对该病危害性的宣传,积极推广OSAHS的规范治疗。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并发急性呼吸衰竭2例报道

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）并发急性呼吸衰竭往往变化急骤,发展迅速,可在短时间内导致死亡。如能及时有效的救治,给予有效的呼吸支持,患者可能在较短时间内脱离危险。我院近2年收治2例OSAHS并发急性呼吸衰竭病例,现将其临床表现及诊治经过报道并予文献复习。

小切口减压、负压引流治疗手急性筋膜室综合征

目的探讨小切口隧道式减压、负压引流方法治疗手创伤后筋膜室综合征的临床治疗效果。方法2001年6月～2004年8月间招远市中医院骨科收治因手部直接创伤后发生手急性筋膜室综合征患者6例，经腕部掌、背侧小切口对手筋膜室行隧道式减压后，置入导管负压引流；采用Whiteside’s方法于手背第一掌骨间隙测量减压前、后筋膜室压力。结果减压后6例患者的患手肿胀、高张力均明显减轻，减压前筋膜室压力（46．3±3．2）mmHg，减压后筋膜室压力均为0mmHg。随访21～34个月，患者手部无挛缩、畸形、瘫痪和感觉异常发生，功能均恢复良好。结论小切口隧道式减压、负压引流方法治疗手创伤后筋膜间隔综合征效果良好、可靠、微创、安全。