布比卡因、地塞米松用于甲状腺术镇痛20例观察

近年来,我们采用布比卡因与地塞米松配伍行颈丛阻滞,用于甲状腺手术后的镇痛,效果满意。报告如下。 临床资料:选择甲状腺手术患者40例,男26例,女14例;年龄24～62岁。结节性甲状腺肿24例,甲状腺囊肿16例。随机分为两组各20例。两组年龄、性别及体重无明显差异。 麻醉方法:两组均采用C_4—针法颈深丛及颈浅丛阻滞,对照组应用0.25％布比卡因35～40ml,实验组应用0.25％布比卡因加地塞米松5mg混合液35～40ml,术中麻醉效果均满意。采用视觉模拟评分(VAS)法评估疼痛程度:0分为无痛,1～4分为轻微痛,5～9分为较痛,10为剧痛。

丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉效果及患者DBP、HR、SBP的变化研究

目的:探讨丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉效果及患者DBP、HR、SBP的变化。方法:选取2017年1月~2019年1月于我院治疗的腹腔镜胆囊切除术患者患者160例,将其随机分为丙泊酚组和芬太尼组,探索两种方法的术中麻醉效果,对DBP、HR、SBP的影响以及术后恢复情况。结果:比较两种药物的镇痛效果,发现丙泊酚的镇痛效果明显优于愤芬太尼组;对两组患者DBP、HR、SBP进行检测发现,丙泊酚组患者DBP、HR、SBP均明显低于芬太尼组。同时对两组患者术后自主呼吸时间、睁眼时间进行比较,发现丙泊酚组患者的时间与芬太尼组相比均明显缩短。结论:丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉效果较好,对DBP、HR、SBP影响较小,同时可以缩短患者睡眠时间,有利于患者术后恢复。

罗哌卡因配伍芬太尼硬膜外自控分娩镇痛疗效分析

目的探讨硬膜外低浓度罗哌卡因配伍小剂量芬太尼自控分娩镇痛的临床效果。方法选择自愿接受分娩镇痛的产妇及同期不愿接受分娩镇痛的产妇各80例。镇痛组L2~3间隙硬膜外穿刺,0.2%罗哌卡因推注,连接电子微量泵（0.1%罗哌卡因复合2μg/ml芬太尼）,对照组不用任何镇痛药,记录两组产妇血压,动脉氧饱合度,产妇VAS评分及恶心呕吐不良反应发生率和改剖宫产率,记录两组新生儿1 min及5 min时的Apgar评分。结果镇痛组VAS评分明显低于对照组（P〈0.05）,产妇恶心、呕吐、产后出血、改剖宫产率及新生儿Apgar评分两组比较差异无统计学意义。结论镇痛效果确切,对产妇安全有益,对胎儿无影响。

重症颅脑损伤急诊手术的麻醉效果

目的探讨重症颅脑损伤急诊手术中的麻醉效果。方法对48例重症颅脑损伤患者手术实施情况进行回顾性分析。结果血流动力学变化较小，住院时间为（21．5±3．3）d，切口疼痛时间（2．3±0．5）h，伤残患者8例，死亡3例，并发症6例。结论重症颅脑损伤患者手术麻醉应在密切监测患者生命体征变化的基础上，根据患者的病情给予其最佳的麻醉方案。