阿霉素联合紫杉醇治疗对肝癌患者肿瘤标志物水平的影响

目的探究阿霉素联合紫杉醇对肝癌患者肿瘤标志物水平的影响。方法选取2017年1月~2023年3月期间某三甲医院收治的200例肝癌患者,按随机分配方法分为对照组和观察组各100例。其中对照组采用顺铂常规化疗治疗,观察组采用阿霉素联合紫杉醇化疗治疗。评估两组患者的临床疗效、肿瘤标志物水平、免疫功能、生存质量及不良反应。结果观察组的疾病控制率(DCR)、客观缓解率(ORR)、CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平均明显高于对照组(P<0.05);观察组的组织多肽抗原(TPA)、癌胚抗原(CEA)、血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原(CA199)及CD8^(+)的水平明显低于对照组(P<0.05);观察组的无进展生存期及总生存期明显长于对照组(P<0.05);两组患者骨髓抑制、肠胃反应、神经毒性、白细胞减少、手足综合征等不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝癌患者采用阿霉素联合紫杉醇有助于提升治疗效果,降低肿瘤标志物水平,调节免疫功能,提升患者的生存质量,且不会明显增加药物不良反应。

人文关怀在神经外科临床实习带教中的应用

临床实习在医学生的培养过程中起到十分重要的作用。传统的临床实习模式常常将重心放在医疗技术的提升上,却忽略了患者的社会和心理需求。笔者在神经外科临床教学中注重渗透更多的人文关怀理念,包括一系列的人文关怀教育具体措施,如入科教育、临床查房示范和教学查房反馈等。本文总结笔者在神经外科实习带教中进行人文教育的经验,希望为改善实习带教效果、提升医学生人文关怀能力和丰富医学人文教育内容提供参考。

盐酸左西替利嗪片联合白芍总苷胶囊治疗湿疹效果分析

目的:探究对湿疹予以盐酸左西替利嗪片联合白芍总苷胶囊治疗的效果。方法:选取南华大学附属第二医院2018年1月至2019年1月期间收治的110例湿疹患者,采用随机数法将其分为观察组和对照组,各55例。其中对照组患者采用盐酸左西替利嗪片单独给药治疗,观察组患者采用盐酸左西替利嗪片联合白芍总苷胶囊治疗,比较两组患者的皮肤情况相关指标,并且对两组患者治疗有效率以及不良反应情况做出比较和评价。结果:治疗前两组患者皮损积分、外周血血辅助型T细胞1(Th1)/辅助型T细胞2(Th2)情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组皮损积分、外周血Th1/Th2比值小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为90.91 %,高于对照组的76.36 %,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为1.82 %,与对照组的3.64 %比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对湿疹患者,应用盐酸左西替利嗪片联合白芍总苷胶囊治疗,临床治疗效果良好。

结构面粗糙度统计测量最小样本数确定方法

由于结构面粗糙度具有各质异性、各向异性、非均一性和尺寸效应等特征,结构面粗糙度系数(JRC)取值具有不确定性,工程中广泛采用统计方法来分析结构面粗糙度性质,然而以往研究往往忽略样本数不足对统计结果的影响。针对结构面粗糙度统计测量时无法确定合理样本数的问题,分别提出基于变异系数级比分析及简单随机抽样原理的最小样本数确定方法。以实际工程岩体结构面表面数据为研究对象,对比分析两种方法在系列尺寸下确定的统计测量最小样本数。实例分析表明:小尺寸样本的变异系数(CV)值明显大于大尺寸样本,且CV值随取样尺寸的增大而减小,取样尺寸为10~50cm的CV值基本稳定在0.31~0.47之间,取样尺寸为60~100cm的CV值基本稳定在0.21~0.31之间;最小样本数与取样尺寸基本满足幂函数关系,且最小样本数随取样尺寸的增大而减少;系列尺寸下级比分析方法在允许误差为±2%时确定的最小样本数与简单随机抽样原理在最大允许误差为10%、置信度为95%时计算的最小样本数是一致的,相似度大于0.997。该研究方法可为工程岩体中定量获取结构面粗糙度统计测量最小样本数提供依据,保证了JRC(结构面粗糙度系数)统计测量结果的准确性,对工程岩体稳定性评价中结构面力学参数的准确获取具有重要意义。

颞下颌关节病发病机制的研究进展

颞下颌关节病是口腔颌面部一种常见的肌肉骨骼疾病,涉及咀嚼肌、颞下颌关节和相关结构,其发病机制仍不明确,目前尚无确切有效治疗方法。颞下颌关节病的病因是多因素的,多个因素之间可以相互影响或共同作用导致其发生,近年来研究发现,氧化应激、炎症因子、生物胺功能、遗传基因和miRNA等因素与其发病有关。本文就颞下颌关节病发病机制的研究进展进行综述,以期对颞下颌关节病的机制深入研究和研发防治措施提供参考。

基于Barton-Bandis准则的边坡稳定性极限平衡分析方法

针对传递系数法中抗剪强度参数的取值无法适应潜在滑移面的实际受力情况,本文提出了基于Barton-Bandis准则的边坡稳定性极限平衡分析方法。通过切线等效法将Barton-Bandis准则抗剪强度参数转化为Mohr-Coulomb准则抗剪强度参数,在边坡滑体每一条块采用不同抗剪强度参数的前提下,基于隐式解法实现边坡的稳定性分析,并与传统传递系数法的计算结果对比分析。案例分析表明,基于Barton-Bandis准则的边坡稳定性极限平衡分析方法在边坡稳定性分析时考虑到了岩体结构面所处的实际应力环境,是岩质边坡稳定性分析的有效方法。

脊柱椎体间植入物材料优化的研究进展

在脊柱手术中应用椎体间植入物,可促使脊柱椎体之间的融合。近年来,伴随着脊柱融合手术例数的增加,大量研究致力于优化椎体间植入物材料的力学和生物学特性,以促进骨融合。最早使用的椎体间植入物是由自体皮质骨制成的。目前,钛合金和聚醚醚酮(PEEK)是两种应用和研究最为广泛和常见的材料。虽然钛的弹性模量远高于天然骨,但其骨整合性能却优于PEEK。PEEK的弹性模量接近于骨的弹性模量,但却没有钛所具有的一些优良的生物学特性。增加钛植入物的孔隙率和表面粗糙度,可以改善钛植入物的机械性能,而PEEK的生物性能可通过使用钛或羟基磷灰石的表面涂层技术得到增强。使用添加剂制造技术和某些具有抗菌活性的金属,可从另外的角度对材料特性进行改良,从而进一步提高植入物的性能。本文关注钛合金和PEEK等植入物材料改性和表面处理技术的最新研究进展并作一综述,旨在为提高脊柱手术的融合率提供参考。

基于编网算法的岩体结构面优势产状聚类分析

结构面优势产状的聚类分析是进行岩体工程稳定性评价的基础。传统的结构面聚类分析方法无法清除"噪点"的影响,造成聚类过程及聚类结果的偏差。为了克服传统聚类分析方法的不足,提出一种基于编网算法的岩体结构面优势产状聚类分析方法。将结构面产状进行坐标转换,计算产状样本间的相似程度并构造模糊相似矩阵R;选取置信水平λ后对截矩阵R_λ进行编网,经过同一节点被经纬线连接在一起的样本分为一组,由此实现结构面产状的聚类划分。研究表明:该方法所得优势产状与各方法一致,具有良好的适用性;无需事先指定初始分组数或初始聚类中心,减少了人为干涉的主观性,聚类过程更加可靠;能有效地清除"噪点"数据,使聚类结果更加准确。通过对工程案例的分析表明,编网算法在结构面优势产状的聚类分析中具有有效性和合理性。本研究方法可为工程岩体中快速、准确地获取结构面优势产状提供依据,对工程岩体稳定性评价具有重要意义。