乙型肝炎表面抗原对慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞分泌IL-12水平的影响

目的：探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)对慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血树突状细胞(DC)分泌IL-12水平的影响。方法：采集23例CHB患者和8例正常健康人的抗凝外周静脉血，分离外周血单个核细胞进行体外培养，在重组人白细胞介素4和重组人粒细胞．巨噬细胞集落刺激因子的作用下培养7d使DC增殖、成熟，以加入HBsAg作为研究组，不加入HBsAg作为对照组，继续培养72h，以ELISA法检测培养上清液中IL-12的水平。结果：健康研究组分泌IL-12的水平较对照组有所增加，但两者间的差异无显著性意义(P>0．05)；CHB患者对照组DC分泌IL-12的水平显著低于健康对照组和研究组(分别为P<0．0l和P<0．001)，加入HBsAg刺激后，患者研究组：DC产生IL-12的能力提高，较无HBsAg时显著增加(P<0．05)。结论：CHB患者DC分泌IL-12的水平较低，HBsAg刺激后能显著增加IL-12的产生，这可能与CHB患者：DC不成熟、功能低下有关。

慢性乙型肝炎患者干扰素疗效与外周血树突状细胞表型的关系

目的探讨干扰素治疗对慢性乙型肝炎惠者外周血树突状细胞(DC)表型的影响,及其疗效与外周血DC表型的关系。方法分别采集23例慢性乙型肝炎(CHB)患者干扰素治疗前和治疗满4mo时的抗凝外周静脉血,并以8例正常健康人作为对照,分离外周血单个核细胞进行体外培养,在重组人白细胞介素4和重组人拉细胞-巨噬细胞集落刺激因子的作用下使DC增殖、成熟,以间接免疫荧光流式细胞技术检测DC表型。结果 干扰素治疗4mo时DC的增殖水平较治疗前显著提高,在相同培养条件下,细胞总量平均增加2.8倍;惠者DC表面CD80表达水平在治疗前和治疗后与健康对照组未见显著差异,而CD86,HLA-DR和ICAM-1的表达在治疗前均显著低于健康对照组(分别为p<0.05,p<0.001和p<0.01),治疗后DC表面CD86,HLA-DR和ICAM-1的表达较治疗前均显著增加(分别为p<0.05,p<0.05和p<0.01),而与健康对照未见显著差异;进一步分析发现,干扰素完全应答组除CD80以外,DC表面CD86,HLA-DR和ICAM-1的表达均相应高于部分应答和无应答组,且治疗后这四种分子与无应答组之间的并具有显著性意义(分别为p<0.05,p<0.01,p<0.01和p<0.05)。结论CHB患者外周血DC不成熟,功能低下,并可能影响干扰素的抗病素疗效;干扰素治疗可显著提高DC的增殖和成熟,进而促进机体清除乙肝病毒。

乙型肝炎表面抗原对慢性乙肝患者外周血树突状细胞分泌IL-12水平的影响

目的 探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)对慢性乙肝(CHB)患者外周血树突状细胞(DC)分泌IL-12水平的影响。方法 采集23例CHB患者和8例正常健康人的抗凝外周静脉血,分离外周血单个核细胞进行体外培养,在重组人白细胞介素4和重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的作用下培养7d使DC增殖,成熟,以加入HBsAg作为研究组,不加入HBsAg作为对照组,继续培养72h,以ELISA法检测培养上清液中IL-12的水平。结果 健康研究组分泌IL-12的水平较对照组有所增加,但两者间的差异无显著性意义(P>0.05);CHB患者对照组DC分泌IL-12的水平显著低于健康对照组和研究组(分别为P<0.01和 P<0.001),加入HBsAg刺激后,患者研究组DC产生IL-12的能力提高,较无HBsAg时显著增加(P<0.05)。结论 CHB患者DC分泌IL-12的水平较低,HBsAg刺激后能显著增加IL-12的产生,这可能与CHB患者DC不成熟、功能低下有关。

苏州市流行性脑脊髓膜炎发病因素的病例对照研究

目的了解近年来流行性脑脊髓膜炎发病的相关因素，以便于完善流脑的预防接种措施。方法对35例流脑病人和70例正常对照者的性别、年龄、经济收入、人口性质、疫苗接种史、住地及免疫功能状况进行分析。结果流脑发病与性别、年龄、住地无关，但与经济收入，人口性质，疫苗接种史及免疫功能状况有关。结论不能忽视成年人及外来流动人口的预防接种。

消炎利胆片对急性黄疸型肝炎的疗效观察

采用消炎利胆片治疗急性黄疸型肝炎３１例，观察降血清胆红质（ＳＢ）及谷丙转氨酸（ＡＬＴ）等肝功能指标变化。结果，降ＳＢ：治疗组有效率为９０．２３％；降ＡＬＴ：治疗组有效率为８０．６５％，明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。来发现毒副作用。

肾综合征出血热82例临床表现分析

分析82例肾综合征出血热的临床表现，其中肺部表现以重型和危重多见，以少尿期最严重，并对其机理进行讨论。

32例原发性胆汁性肝硬化临床分析

目的分析原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床特征。方法对32例PBC患者的一般资料、病程、临床表现、血生化学和免疫学指标及病理学改变等进行回顾性分析。结果本组患者中女性30例,男性2例,确诊时年龄28～74岁(51.23±13.5岁);初诊至确诊的时间平均为38.69月(15天～294月);PBC患者最常见的症状是疲劳、倦怠及无黄疸性皮肤瘙痒。碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶升高,90.6%患者抗线粒体抗体和/或抗线粒体M2亚型抗体阳性。结论PBC在中年女性多见,晚期患者肝脏损伤严重,预后较差。

乙型病毒性肝炎171例临床与病理诊断比较分析

乙型病毒性肝炎１７１例临床与病理诊断比较分析苏州市第五人民医院（２１５００７）曹济生王慕琪乙型病毒性肝炎（乙肝）在我国发病率较高。由于发病机制复杂，临床诊断分型较为模糊，且与病理诊断的符合率不高［１］。为进一步明确乙肝分型，提高临床医生对乙肝分型的鉴...

268例肝病患者血清甘油三脂测定及临床分析

本文报告204例病毒性肝炎,64例肝硬化和60例正常人用酶偶联法检测血清甘油三脂(TG)比较分析。结果发现急性黄疸型肝炎(AIH)、慢性迁延型肝炎(CPH)和慢性活动型肝炎(CAH)血清TG水平高于正常人(P<0.01),而肝硬化(LC)患者血清TG水平稍低于正常人(P>0.05)。这对于分析和评估肝病患者病情严重程度及CPA、CAH及LC之间的鉴别诊断具有较重要的实用价值。