氧化低密度脂蛋白在2型糖尿病肾病发展中的变化及其意义

目的探讨氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)通过直接作用和间接作用(内皮细胞-NO-血小板机制)对糖尿病肾病(DN)发生和发展的影响及意义。方法以24小时尿蛋白排泄率(UAER)将73例DM患者分成三组,用ELISA法测定其血清ox-LDL、一氧化氮(NO)及血管性假血友病因子(vWF),并以25例正常人作对照。结果血浆ox-LDL浓度在2型DM组中与对照组比较显著升高(P<0.01),并且与尿蛋白呈显著性正相关(P<0.01),且ox-LDL与血NO呈负相关,与vWF呈正相关。结论ox-LDL是DN的危险因子,它通过直接作用和间接作用(内皮细胞-NO-血小板机制)加重DN,促使DN的发生和发展。

重视语感培养提升语文素养

在初中语文教学中尤其要重视培养良好的语感和整体把握的能力，不仅有助于提高学生阅读鉴赏文章的能力，而且有助于提高学生的语言表达能力，这是至关重要的一环，要予以重视。

肝抗原自身抗体检测在自身免疫性肝病诊断中的意义

目的:探讨自身免疫性肝脏疾病的自身抗体特征,以提高对该病的认识。方法:在85例患者中,自身免疫性肝炎(AIH)17例,原发性胆汁性肝硬化(PBC)22例,原发性硬化性胆管炎(PSC)5例,AIH/PBC重叠综合征11例,不明原因肝损伤30例。采用间接免疫荧光法和免疫印迹法分别检测抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗线粒体Ⅱ型抗体(AMA-M2)、抗肝肾微粒体抗体Ⅰ型(LKM-1)、抗肝胞浆I型抗体(LC-1)和抗可溶性肝抗原/肝胰抗原(SLA/LP)等。结果:自身免疫性肝炎组ANA、SMA、抗LKM-1、抗LC-1、抗SLA/LP的阳性率分别为82.3%、52.9%、11.8%、5.9%、11.8%。原发性胆汁性肝硬化组ANA、AMA、AMA-M2阳性率为86.4%、100%、95.5%。原发性硬化性胆管炎组检测出ANA2例。AIH/PBC重叠组检测出ANA7例,AMA6例,SMA2例。不明原因肝损伤组检测出ANA9例,AMA1例。结论:多数自身免疫性肝病伴有特异性自身抗体的出现,肝抗原自身抗体的检测将有助于自身免疫性肝病患者的诊断及治疗。

家庭疾病负担对髋臼骨折老年患者主要照顾者预期性悲伤的影响

目的调查髋臼骨折老年患者主要照顾者预期性悲伤的现况,探讨其影响因素。方法采用便利抽样法,选择2018年1月—2019年12月在杭州市富阳区第一人民医院进行手术治疗并出院回家的168例髋臼骨折老年患者的主要照顾者为研究对象,运用一般资料调查表、家庭疾病负担量表和预期性悲伤量表为工具进行调查。结果髋臼骨折老年患者主要照顾者预期性悲伤的得分为(69.61±6.35)分;多重线性回归分析结果显示,髋臼骨折老年患者主要照顾者的年龄、与患者关系、照顾时间及家庭疾病负担程度是其预期性悲伤的主要影响因素(P<0.05)。结论髋臼骨折老年患者的主要照顾者存在中度水平的预期性悲伤,医护人员关注患者心理问题的同时,应将照顾者也列入心理护理的对象范畴,并积极探讨有效的护理措施,以促进照顾者的身心健康。