舒必利联合阿司匹林治疗冠心病合并焦虑抑郁患者的临床效果

目的观察舒必利联合阿司匹林治疗冠心病(CHD)合并焦虑抑郁患者的临床效果。方法将120例CHD合并焦虑抑郁患者使用随机数表法将其分为两组,各60例。A组接受阿司匹林联合维生素B 1治疗,B组接受阿司匹林联合舒必利治疗。使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估两组治疗前后的抑郁、焦虑程度,使用WHOQOL-BREF量表评估两组治疗前后生活质量,统计两组不良反应发生率。结果B组治疗后的HAMD和HAMA评分均低于A组(均P<0.05);B组治疗后WHOQOL-BREF各项评分均高于A组(均P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒必利联合阿司匹林治疗CHD合并焦虑抑郁障碍临床效果较好,可有效改善患者负性情绪,提高其生活质量。

炙甘草汤加减治疗冠心病合并心律失常的临床疗效观察

目的:总结并归纳炙甘草汤加减治疗冠心病合并心律失常患者的临床效果。方法:从永城市中心医院2017年9月-2018年9月的就诊患者中选取120例冠心病合并心律失常患者作为研究对象,所选择的患者辨证为心脉失养证,临床以脉结代,心动悸,舌光色淡,少津为主证,以随机数字表法分为两组,观察组、对照组各60例,疗程4周,对照组在常规治疗基础上给予胺碘酮治疗,观察组在常规治疗基础上给予炙甘草汤加减治疗,运用症状积分法评估患者的症状严重程度,根据症状发作状况评分,以两组患者在治疗后治疗总有效率作为主要评价标准,对两种治疗方法的效果进行评估。结果:在观察组,使用炙甘草汤加减治疗后,各项数值与对照组相比,两者之间相差较大,观察组治疗总有效率明显优于对照组,观察组治疗总有效率为91.67%(55/60),对照组的治疗总有效率为73.33%(43/60),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:证明炙甘草汤对冠心病合并心律失常心脉失养患者的临床效果显著。使用炙甘草汤加减治疗能够更好地减少患者症状积分和不良反应发生率,值得在临床推广应用。

舒必利在冠心病合并抑郁或焦虑患者中的临床疗效观察

目的:观察舒必利在治疗冠心病合并抑郁或焦虑患者中的临床疗效。方法:选取2016年5月-2017年10月份在永城市中心医院因冠心病合并有抑郁或焦虑就诊的120例患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予舒必利口服(60例),对照组给予维生素B1口服(60例),疗程4周。在治疗前及治疗1、2、4周后分别使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行疗效评定。结果:治疗组在治疗后各周期HAMD、HAMA评分均显著低于对照组(P<0.01),从临床疗效比较看,治疗4周,治疗组有效率为90.0%(54/60)。对照组有效率为56.7%(34/60),两组比较差异有统计学意义P<0.01)。两组在服药后血常规、生化及心电图检查较服药前均无明显改变。结论:舒必利治疗冠心病合并有抑郁或焦虑的患者具有疗效显著,尤其对合并胃肠道症状(恶心、呕吐、食欲差)的患者疗效显著,不良反应少,经济安全的优点,值得在临床中推广应用。

替格瑞洛与氯吡格雷对急性冠状动脉综合征患者PCI术后的疗效比较

目的对比替格瑞洛和氯吡格雷对急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者的疗效。方法选取2016年1月至2017年1月80例永城市中心医院就诊的急性冠状动脉综合征PCI术后患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予替格瑞洛治疗,对照组给予氯吡格雷治疗。对比两组PCI术后1个月两组血小板功能、炎性因子变化及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的血小板最大聚集率及G蛋白偶联嘌呤受体(P2Y12)反应单位水平均低于对照组(P<0.05)。对照组的超敏C反应蛋白及内皮素-1水平均高于观察组(P<0.05),一氧化氮水平低于观察组(P<0.05)。治疗后观察组微出血及支架内再狭窄发生例数低于对照组(P<0.05)。结论对急性冠状动脉综合征患者PCI术后采用替格瑞洛治疗,可有效抑制血小板聚集及炎症反应强度,且不良反应少。

ST段抬高型心肌梗死患者行优化流程直接经皮冠状动脉介入治疗预防无复流/慢血流的效果及对短期预后的影响

目的对ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI)患者行优化流程直接经皮冠状动脉介入治疗(primary percutaneous coronary intervention, PPCI),探讨其对术中无复流/慢血流的预防作用及对短期预后的影响。方法 STEMI患者485例,324例行优化流程PPCI者为优化流程组,161例行常规PPCI者为对照组。比较2组年龄、性别比例、合并症、体质量指数、发病-首次医疗接触时间、术前TIMI血流分级等一般资料;比较2组门-球时间、罪犯血管部位、病变血管支数、支架植入数量等手术情况;比较2组术中无复流/慢血流发生率、术后30 d内新发心力衰竭发生率及病死率。结果 2组年龄,男性、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒比率,心率,收缩压,舒张压,体质量指数,发病-首次医疗接触时间,术前TIMI血流分级比较差异均无统计学意义(P>0.05)。优化流程组冠状动脉内注射替罗非班(38.0%)、尿激酶原(48.8%)及硝普钠(98.8%)比率均高于对照组(26.7%、34.8%、47.8%)(P<0.05),未植入支架比率(0.9%)低于对照组(8.1%)(P<0.05);2组门-球时间、罪犯血管部位、病变血管支数、血栓抽吸比率、造影剂用量、手术时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。优化流程组术中无复流/慢血流发生率(0.6%)低于对照组(31.7%)(P<0.05),术后30 d内新发心力衰竭发生率(3.1%)及病死率(0.6%)均低于对照组(20.5%、3.1%)(P<0.05)。结论STEMI患者行优化流程PPCI可明显降低术中无复流/慢血流发生率,改善短期预后。