经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的效果观察

目的观察采用经皮肾镜碎石取石术(PCNL)和输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)治疗肾结石的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年3月至2021年10月靖江市人民医院收治的83例肾结石患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(采用经皮肾镜碎石取石术,42例)和观察组(采用输尿管软镜钬激光碎石术,41例)。分析两组患者各项临床指标、炎症因子及应激指标水平、术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间长于对照组,术中失血量少于对照组,住院时间短于对照组,结石清除率高于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后3d血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论FURL治疗肾结石的效果更佳,结石清除率更高,且可有效减轻患者炎症及应激反应,术后并发症发生风险较低。

经腹与经腹膜外入路对腹腔镜前列腺癌根治术患者的近远期疗效分析

目的:对比探讨前列腺癌患者行腹腔镜前列腺癌根治术治疗时采取经腹入路与经腹膜外入路对近远期疗效的影响。方法:选择2013年1月—2019年11月靖江市人民医院收治的62例前列腺癌患者为研究对象,根据随机单双号抽签结果分为观察组与对照组,各31例。两组均行腹腔镜前列腺癌根治术,对照组采取经腹入路,观察组实施经腹膜外入路。对比两组手术临床指标,检测对比两组手术前后前列腺功能改善情况,观察统计两组术后并发症总发生率及1年、2年疾病复发率。结果:观察组手术用时、留置尿管时间、住院总时间均明显短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后7 d膀胱残余尿量少于对照组,最大尿流率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症总发生率及术后1年、2年疾病复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前列腺癌患者行腹腔镜前列腺癌根治术治疗时可首选经腹膜外入路形式,能够有效缩短手术用时及术后恢复时间,减少出血量,改善其前列腺功能,同时降低并发症及复发的概率。

经尿道前列腺等离子剜除术联合综合护理对前列腺增生患者的影响

目的研究经尿道前列腺等离子剜除术联合综合护理对前列腺增生患者尿流动力学、前列腺功能的影响。方法选取2020年9月至2022年9月于靖江市人民医院就诊的前列腺增生患者60例,根据随机数字表法分为两组,对照组(30例,采用经尿道前列腺等离子电切术)和研究组(30例,采用经尿道前列腺等离子剜除术),两组患者围术期均进行综合护理干预,并于术后定期随访3个月。比较两组患者围术期相关指标,术前与术后3个月尿流动力学指标、国际前列腺症状评分表(IPSS)评分及Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分,术后并发症发生情况。结果与对照组比,研究组患者手术时间、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间均显著缩短,术中出血量显著减少;与术前比,术后3个月两组患者最大尿流率(Qmax)、膀胱最大储尿量(VMCC)及GCQ评分均显著升高,且研究组升高幅度更大;膀胱残余尿量(RUV)、IPSS评分显著降低,且研究组降低幅度更大(均P<0.05);两组患者并发症总发生率(20.00%vs 3.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列腺增生患者采用经尿道前列腺等离子剜除术联合综合护理干预,有利于缩短其手术时间,减少术中出血量,促进前列腺功能、尿道功能及膀胱功能的恢复,缩短患者住院时间,同时还可提高患者舒适度,术后安全性良好。

肺结核患儿胃液样本结核分枝杆菌培养阳性率提高方法的探讨

目的:建立提高肺结核患儿胃液样本结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)培养阳性率的方法,同时,探讨培养液的pH值对MTB抗原-胶体金检测试剂正确判读结果的影响和磷酸盐缓冲液(phosphate buffer solution,PBS)对结核样本前处理液pH值的调节作用。方法:将70份疑似肺结核患儿胃液样本同时用两步培养法、传统培养法和Xpert Ultra进行检测。两步培养法为先将胃液样本直接接种到罗氏培养基上,约20~30 d后收集可疑MTB菌落再行常规的碱处理-中和离心法处理进行分离培养(传统培养法)。比较传统培养法和两步法阳性检出率的差异;以样本的Xpert Ultra检测结果作为菌载量标准,分析两步法在不同菌载量样本中的阳性检出率差异。同时,配制系列pH值梯度的溶液,确定MTB抗原-胶体金检测试剂获得最佳显示结果的最适pH值范围;用系列体积的PBS缓冲液(pH=6.8)中和3%或4%NaOH与等体积样本的混合液,确定pH值至7~9时所需的体积稀释倍数。结果:传统培养法阳性检出率为26.5%(18/68),两步法阳性检出率为23.1%(15/65),未发现两种方法的阳性检出率差异有统计学意义(χ^(2)=0.125,P>0.05)。两步法在传统培养法的基础上将阳性检出率从26.5%(18/68)提高到32.4%(22/68)。两步法在菌载量低级及以上分级样本中的阳性检出比例(44.0%,11/25)明显高于菌载量极低级及以下标本的阳性检出比例(11.8%,4/34),差异有统计学意义(χ^(2)=7.896,P=0.005)。本研究所选用的MTB抗原-胶体金检测试剂最适pH值范围为6~9。胃液模拟样本经3%或4%的NaOH处理后,调节pH值至7~9时需用PBS缓冲液(pH=6.8)稀释至少10或14倍,而痰液模拟样本经3%或4%的NaOH处理后,调节pH值至7~9时需用PBS缓冲液(pH=6.8)稀释至少12或16倍。结论:分离培养两步法的阳性检出率未优于传统培养法,可作为传统培养法的补充,推荐对难以确诊的高度可疑肺结核患儿使用该方法进行检测。此外,本研究确定了MTB抗原-胶体金检测试剂使用的最适pH值范围及用PBS缓冲液(pH=6.8)调节NaOH-样本混合液pH值需要的稀释比例,可为规范MTB的分离培养提供科学依据。

潍坊北部超采区地下水化学成分演变特征分析

以潍坊市北部超采区漏斗演变过程中浅层地下水水化学要素为依据,综合运用Radial plot图、Box-whisker图、Piper三线图解分析了超采区浅层地下水化学成分的演变情况,阐述了硬度、TDS的时空变化规律,揭示了近年来地下水超采影响下该区地下水水质变化规律。结果表明:(1)超采区水化学类型发生改变,2000年研究区浅层地下水水化学类型以Na+-K+-HCO-3、Ca2+-Mg2+-HCO-3型为主,转变为以Na+-K+-HCO-3-Cl-和Ca2+-Mg2+-HCO-3-Cl-型为主;(2)地下水超采地下水改变了地下水的流场,增大了入渗补给,加剧水污染,导致总硬度和TDS浓度的增加;(3)从地下水化学成分的年际变化来看:Na+、K+、Cl-、HCO-3含量变化与地下水位波动基本一致,离子浓度随地下水位的变化发生改变。Ca2+、Mg2+、SO2-4的含量随着地下水位的降低而升高:地下水超采导致含钙镁矿物和石膏等矿物的溶解增多,入渗量增大,离子浓度升高。

户外空心干式电抗器循环电流的产生及调整方法

在对户外空心干式电抗器循环电流产生的原因进行分析的基础上，提出了一种减小循环电流的方法，并将这一方法应用于一组ＢＫＧＫＬ－３００００／６９型电抗器，结果表明：循环电流明显降低．

三相垂直叠放户外空心干式电抗器的设计

提出一种设计三相垂直叠放户外空心干式电抗器的有效方法，并利用这一方法对一组ＸＫＧ－ １０－３００－ ４ 型电抗器进行设计，给出可行的设计结果。

国际贸易与国际直接投资融合趋势及理论解释

世界经济一体化趋势正在世界范围内加速发展,这促成国际贸易与国际直接投资相结合的行为趋势愈发明显。理论界不少学者因此尝试在一定程度上对此现象进行合理解释。本文将在介绍两者融合趋势的基础上,探求对此现象进行理论解释。

后现代高校课程群建设思路及原则研究

课程群建设是与单门课程建设相对应的一种课程建设模式,其影响涉及高校教学质量的多个方面。文中将后现代主义思潮融入到高校课程群建设中,对高校的课程群建设的思路及原则做了一定有益的探索。

后现代主义和建构主义视野下的高校课程群建设

后现代主义和建构主义教育理论有别于传统的教育理念,是对传统教育观念的批判与发展。本文对这两种主义的教育目的、知识观以及师生角色等方面进行阐述,并研究将其用于高校课程群的建设的意义及具体改造思路。

含SF_6混合气体电击穿特征的试验研究

研究了ＳＦ６及Ｎ２、ＣＯ２、ＣＣｌ２Ｆ２、ＣＣｌ４二元混合气体的电击穿特性。结果表明：二元混合气体ＳＦ６／Ｎ２、ＳＦ６／ＣＯ２中ＳＦ６含量为５０％～６０％时，其耐电强度与ＳＦ６的耐电强度接近，而价格低于ＳＦ６。

论学科文化培养在学科建设中的基础作用

学科建设是大学建设的核心,是大学办学水平和办学质量的集中体现和标志。学科水平决定一所大学的水平,各高校都十分重视学科建设,但学科建设的基本内容往往主要集中在学科梯队建设、基地建设和项目建设等三大硬指标建设方面,而忽视了学科文化培养。本文以学科文化的特征为切入点,主要分析了学科文化培养在学科建设中的作用,以期促使学科建设的协调发展。

一种最小抑菌浓度检测试剂盒检测结核分枝杆菌临床菌株药物敏感性的效果评价

目的评价一种最小抑菌浓度检测试剂盒检测结核分枝杆菌(MTB)临床分离菌株对11种一、二线抗结核药物敏感性的效能。方法从2017年1月至2018年12月期间来自新疆不同地区4家结核病院的住院/门诊结核病患者的847株MTB临床分离菌株中,随机选取188株,采用一种最小抑菌浓度检测试剂盒(MYCOTB)检测其对11种一、二线抗结核药物的耐药性,以常规微孔板微量肉汤稀释法为对照方法,结合全基因组测序技术,评估MYCOTB法检测药物耐药性的灵敏度、特异度及两种表型药敏方法的一致性。结果以常规微孔板微量肉汤稀释法为标准,MYCOTB检测RFP、ETH、RFB、SM、INH、PAS、OFX、AMK、MFX、EMB和KM等11种药物耐药性的灵敏度分别为92.0%、88.6%、86.7%、84.6%、84.3%、75.0%、67.7%、57.4%、56.7%、56.5%和40.0%,特异度分别为97.1%、96.7%、96.2%、97.3%、90.0%、95.6%、96.1%、99.5%、91.1%、96.4%和100.0%,符合率分别为95.7%、95.2%、94.7%、94.7%、87.2%、94.7%、91.0%、97.9%、85.6%、91.5%和96.8%,Kappa值分别为0.89、0.84、0.81、0.84、0.75、0.52、0.68、0.66、0.47、0.57和0.87。对于两种表型药敏方法结果不一致的菌株,基因测序结果更支持MYCOTB的检测结果。结论MYCOTB检测MTB对11种一、二线抗结核药物耐药性具有良好的灵敏度和特异度,可用于MTB菌株耐药性的检测。

500kV变压器段间雷电冲击模型试验

应用二维四节点有限元电场数值分析的方法，通过对５００ｋＶ电力变压器段间绝缘雷电冲击试验模型关心区域内电场分布的比较，提出了一种５００ｋＶ变压器段问绝缘雷电冲击试验模型的简化方案，并对该简化试验模型进行了雷电冲击试验．经过试验模型的电场数值分析，得出了由段间团体绝缘材料与变压器油形成的油楔中会出现段间最大电场强度的结论．通过雷电冲击试验，得５０％击穿电压、最小击穿电压与试验模型的匝绝缘厚度、段间油隙尺寸间的关系曲线．

推动和谐大学校园建设的学科文化构建

本文以学科文化的内在理念为线索,去发现其在推动和谐校园建设过程中的作用和瓶颈。并进一步寻求学科文化建设更高水平的路径。

新时期产业国际竞争力的内涵和影响因素分析

所谓产业国际竞争力是指一国特定产业在自由和公平的市场条件下，争夺有利的生产条件和销售条件，在竞争中获得最佳利益的能力。产业竞争力的实质是产业的比较生产力。所谓比较生产力，是一个企业、行业能够以比其他竞争对手更有效的方式持续生产出消费品并由此获得满意的经济收益的综合能力。产业国际竞争力的内涵可由此展开（1）是各环节的竞争，是由这些环节国际竞争的综合，包括产品的进出口、劳务的输出输入、技术的引进转让和资本的输出输入等等。（2）是双向的竞争。在双向交易当中，带来经济资源的双向流动，一是为优势生产要素扩张，二是为短缺资源弥补，从而在国际范围内，进行资源的合理配置。（3）是综合性竞争。这是指从产业的整体上对其中各个企业开展国际竞争的总体效果而言。是一国该产业范围内各个企业的竞争力综合起来形成的，但不是简单的迭加，是复杂的力的合成过程。（4）是选择性竞争。一国在一个产业范围内，不可能也不必要使所有环节都是最强的，而是选择能够发挥固有优势的方向寻求竞争力的提高。（5）产业国际竞争与国家竞争一样，是国际性概念。是不同国家在同一产业领域中，在国际市场上表现的该产业综合竞争力的高低。经济学中的部门之间的竞争与此处的产业竞争不是一个概念。

混合气体的正协同效应及其应用

混合气体的耐电强度大于其中任意一种气体的耐电强度则称为正协同效应．这种效应的作用是非常重要的、以实验的方法研究了在不同电场、不同压力、不同局部压力比的条件下SF6和CCl2F2二元混合气体的电击穿特性与SF6／N2、SF6／CO2和CCl2F2三元混合气体电击穿特性之间的关系。试验结果表明在最佳混合压力比的情况下.SF6／N2／CCl2F2．SF6／CO2／CCl2F2三元混合气体的耐电强度能被提高或接近到SF6的耐电强度．同时它的成本接近于SF6／N2=50／50二元混合气体的成本。

我国企业海外投资的战略性诱因分析

本文以世界经济一体化趋势为背景,分析了我国企业海外投资的战略性诱因,以求为国内资本海外投资(并购)的行为探寻出更深入的理论依据。

SF_6/N_2-高分子薄膜复合绝缘电击穿特性的试验研究

研究了ＳＦ６／Ｎ２－高分子薄膜构成的复合绝缘电击穿特性．研究结果表明：该种复合绝缘中高分子薄膜的介电常数越小，击穿场强越高，其复合绝缘总击穿电压越高；高分子薄膜间隙加粘合介质以排除气隙，可使复合绝缘总击穿电压提高．所得结果与结论为ＳＦ６气体绝缘电气设备的绝缘结构设计提供了参考．