NAH方案治疗高血压的疗效观察与经济学评价

目的:观察NAH个体化治疗方案在高血压病人中的降压疗效、血压控制率、不良反应和依从性及其经济学评价。方法:从2005年4月—2006年3月对吴忠市金积镇289例高血压病人进行NAH个体化治疗方案的临床应用和观察,主要观察指标是第10周时降压达标率(血压<140/90mmHg)及医疗费用。结果:血压平均从(168.6±14.8)/(98.4±10.2)mmHg降到(131.6±3.2)/(79.4±5.3)mmHg,第10周时达标率为89.4%。治疗过程中未发现任何严重不良反应事件。自发报告的不良反应发生率较低,97.8%的病人按治疗方案服药。治疗费用平均每人每月24.00元,平均每人每天0.80元。结论:高血压病人使用NAH个体化治疗方案,显示具有较强的降压作用,较高的降压达标率,较低的不良反应发生率,较好的治疗依从性以及低廉的医疗费用,适合在经济欠发达地区推广应用。

NAH方案治疗原发性高血压的临床评价

目的观察NAH个体化治疗方案在高血压病患者中的降压疗效、血压控制率、不良反应和依从性。方法对吴忠市金积镇289例高血压病患者进行NAH个体化治疗方案的临床应用和观察,主要观察指标是第10周时降压达标率(血压<140/90mmHg)及医疗费用。结果血压平均从(168.6±14.8)/(98.4±10.2)mmHg降到(131.6±3.2)/(79.4±5.3)mmHg,第10周时达标率为89.4%。治疗过程中未发现严重不良反应。自发报告的不良反应发生率较低,97.8%的患者按治疗方案服药。治疗费用平均每人每月24.00元,平均每人每天0.80元。结论高血压病患者使用NAH个体化治疗方案,具有较强的降压作用,较高的降压达标率,较低的不良反应发生率,较好的治疗依从性以及低廉的医疗费用,适合在经济欠发达地区推广应用。

卡维地洛治疗充血性心力衰竭72例临床分析

目的:观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效和安全性。方法:选择CHF患者72例,随机分为心衰常规治疗组(35例)和卡维地洛治疗组(37例),后者在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛,从小剂量开始,渐增至最大耐受量,疗程6个月,两组治疗前和治疗3、6个月均使用超声心动图分别测定左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室射血分数(LVEF),并观察6min步行距离,心率变化,记录不良反应。结果:CHF患者用卡维地洛治疗后,LVEDD、LVESD和LVEF的改善均优于常规治疗组(P<0.01),6min步行距离增加较常规治疗组更为显著(P<0.01)、心率有所下降,但在治疗6个月后,心率稳定,治疗期间无严重不良反应出现。结论:在心衰常规治疗基础上加用卡维地洛治疗CHF,可明显改善心功能,提高运动耐量,缩小心室,改善左室重构。

气囊仿生助产765例临床应用观察

目的探讨气囊仿生助产在产科缩短产程,减少产后出血的临床应用。方法选择孕37～42+周,宫颈成熟度Bishop评分≥8分者,无头盆不称,无产道畸形,无产前出血,且先露部达坐骨棘水平可经阴道分娩765例为实验组;选择同期自然分娩的810例为对照组。分析两组产程,产后出血及新生儿窒息情况。结果765例气囊仿生助产组产程明显缩短,两组比较有显著性差异(t=11.431,P<0.01),自气囊扩张至胎儿娩出最短25min,最长5.3h,平均2h。结论气囊仿生助产可以做到缩短产程,减少产后出血,降低剖宫产率,无新生儿死亡,是分娩助产首选方法。