小陷胸汤治疗不稳定心绞痛及其对炎症因子的影响

Visfatin作为一种血管炎症分子,在不稳定斑块中浓度增加,富集于泡沫细胞内。在冠状动脉疾病中也发现了visfatin与不稳定斑块的关系,在急性心肌梗死患者破裂斑块富含脂质区域免疫染色显示visfatin浓集。现代药理研究表明,小陷胸汤中的3味药对冠心病不稳定性心绞痛所产生的炎症因子均有不同的作用。

冠状动脉内注射尼可地尔对心肌梗死经皮冠状动脉介入术中无复流现象的干预价值

目的 探讨冠状动脉内注射尼可地尔在心肌梗死经皮冠状动脉介入术中无复流现象中的临床应用价值。方法 随机选取2020年1—12月日照心脏病医院收治的急性非ST段抬高型心肌梗死患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。观察组于冠状动脉中注入尼可地尔,对照组于冠状动脉中注入硝酸甘油,比较两组血清脑钠肽(BNP)水平、左室射血分数变化和心肌梗塞溶栓血流分级(TIMI)变化情况,统计两组住院期间不良心血管事件,比较两组再次冠状动脉造影提示冠状动脉管腔狭窄比例及斑块长度。随访1个月比较两组内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)。结果 治疗后,观察组左室射血分数为(58.8±9.8)%高于对照组的(51.4±2.6)%,且观察组BNP水平(121.2±5.2)pg/mL低于对照组的(231.4±11.7)pg/mL,差异有统计学意义(t=4.616、54.436,P<0.05)。治疗后,观察组TIMI血流分级高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院期间不良心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=9.928,P<0.05)。随访1个月时观察组VEGF水平高于对照组,ET-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组斑块导致管腔狭窄比例低于对照组,斑块长度短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后无复流现象,冠状动脉内注射尼可地尔可有效改善冠状动脉血流,减少术后并发症,促进冠状动脉血管功能恢复,降低心肌梗死再发率。

达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠片在射血分数降低的心力衰竭患者中的治疗效果

目的探讨曲缬沙坦钠片治疗射血分数降低的心力衰竭患者的最终效果。方法选择2020年3月—2023年3月山东省日照市莒县人民医院收治的80例射血分数降低的心力衰竭患者为研究对象。以不同用药方案为依据分组,各40例。对照组给予沙库巴曲缬沙坦钠片,研究组给予达格列净和合沙库巴曲缬沙坦钠片进行联合治疗。针对两种治疗方法的最终效果进行分析。结果研究组治疗总有效率(95.00%)较对照组(77.50%)高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05)。治疗后研究组各心功能指标及6 min步行距离较对照组改善更突出,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组各血清学指标较对照组改善更突出,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中针对射血分数降低的心力衰竭患者的治疗,达格列净和沙库巴曲缬沙坦钠片联合治疗可以有效提高治疗效果,改善心功能及生活质量。

醛固酮水平对急性心肌梗死患者预后的预测价值

目的 探讨醛固酮水平对急性心肌梗死患者预后的预测价值。方法 选择2020年1—10月该院收治的80例急性心肌梗死实施经皮冠状动脉介入治疗患者为研究对象。血清醛固酮水平超过170μg/L者为对照组,血清醛固酮水平在60~170μg/L之间者为观察组,各40例。比较两组随访1周内血清B型钠尿肽(BNP)水平,随访1年,比较两组左室射血分数水平变化,统计两组住院时间、发病时Gensini积分变化,分析血清醛固酮水平与发病后左室射血分数水平和血清BNP水平的相关性。结果 观察组治疗1 d、3 d和1周后,血清BNP水平分别为(568.8±35.8)、(257.8±21.7)、(105.4±11.9)pg/mL,均显著低于同期对照组,差异有统计学意义(t=13.363、12.932、10.649,P<0.05)。观察组治疗1周、1个月和1年后,左室射血分数分别为(37.8±3.3)%、(52.8±3.3)%、(62.0±3.8)%,均高于同期对照组,差异有统计学意义(t=2.890、16.193、12.476,P<0.05)。观察组发病时Gensini积分为(21.1±2.9)分,低于对照组,差异有统计学意义(t=12.719,P<0.05)。观察组住院时间为(7.1±0.5)d,短于对照组,差异有统计学意义(t=6.424,P<0.05)。血清醛固酮水平变化与发病后左室射血分数水平变化呈负相关性(r=-0.690,P<0.05),与血清BNP水平变化呈正相关性(r=0.741,P<0.05)。结论 急性心肌梗死后醛固酮水平变化与发病后左室射血分数水平变化呈负相关性,与血清BNP水平变化呈正相关性,且醛固酮水平正常者其住院时间较短。

氨氯地平贝那普利对高血压患者左室质量指数的影响

观察氨氯地平贝那普利?(氨贝)冶疗高血压患者的左室质量指数(LVMI)的变化;方法 选取莒县人民医院院自2017 年5 月-2018 年 5接收的高血压患者100例,按入院编号分成两组(治疗组、对照组),对照组给予贝那普利20mg qd,治疗组给予氨氯地平贝那普利? 15 mg qd,比对两组在降压治疗1年后LVMI的变化。治疗组与对照组相比,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ20.553,P0.457)。两组临床血压指标 、LVMI,差异显著 ( P 0.05)。结论 高血压选用氨氯地平贝那普利,安全、可靠,有效降低患者血压,减少并发症,改善心肌重构,依从性高,值得推广。

公立医院党员档案管理工作的优化策略

公立医院的党员档案管理不仅是医院党建设的重要基础内容,同时还是记录党员工作的重要资料,以及公立医院发展的重要参考依据。本文通过对公立医院的党员档案管理和现阶段医院档案管理工作进行深入分析,并且为怎样完善公立医院党员档案管理制度提出建议。