安庆市农村乡级计划免疫接种门诊现况调查

安庆市自一九九七年实施乡级接种门诊以来 ,经历了试点、推广阶段 ,取得了可喜成绩。为总结经验 ,促使定点接种和计划免疫工作更好地发展 ,我们于 2 0 0 0年 6月 2 2日至 7月 4日对全市乡级接种门诊进行了现况调查 ,结果表明 :乡级接种门诊覆盖率达 93.5 5 % ;所有接种门诊均做到安全接种 ;适龄儿童 BCG、OPV、DPT、MV单苗接种率和“四苗”全程接种率分别为 95 .44 %、87.85 %、87.47%、86 .96 %和 77.5 9% ;乙型肝炎疫苗免疫接种率为 6 3.6 7%。调查说明在农村地区推广乡级接种门诊 ,能被广大群众所接受 ,易于做到规范化要求 ,接种人员的素质能得到保证。

安庆市脊髓灰质炎麻痹后遗症调查报告

本文在１５６５５３８名１５岁以下儿童中进行了跛行调查，确诊脊髓灰质炎（简称脊灰）麻痹后遗症６０３名，现患率为３８．５２／１０万。结果分析表明自全市冷链全面投入运转以后，脊灰疫苗强化服苗以来，脊灰疫情得到了控制，但漏报严重；７３．４７％的脊灰患者服苗史不详。

实施乡级计划免疫规范化接种门诊效果评价

为评价安庆市乡级接种门诊实施 4年来的效果 ,我们对接种情况、人群免疫水平、计划免疫对疾病的发病情况进行了分析。结果表明 ,通过实施乡级计划免疫规范化接种门诊 ,儿童计划免疫保偿率由 1996年的 35 .19%上升到2 0 0 0年的 5 9.6 8% (P<0 .0 1) ;乙肝疫苗接种率由 1996年的 30 .17%上升到 2 0 0 1年的 84 .6 2 % (P<0 .0 1)。不同时期人群白喉、百日咳和破伤风抗体阳性率及几何平均滴度均以乡级门诊接种的人群免疫水平最高 (P<0 .0 1)。 2 0 0 0年对 2 37份 12～ 2 4月龄儿童血清标本中脊髓灰质炎、麻疹、白喉、百日咳、破伤风抗体水平进行检测 ,乡级接种门诊抗体阳性率和抗体几何平均滴度均高于村级接种 ;麻疹和百日咳的发病率由 1997年的 13.80 / 10万、1.38/ 10万下降到 2 0 0 1年的6 .2 2 / 10万、0 .4 7/ 10万 ;安全接种率由定点接种前的 11.0 5 %上升到 10 0 % 。

多层次评分法及程序计算器在专业技术人员考核中的应用初探

实行技术职务聘任制,首要的问题就是对专业技术人员进行考核,以其作为评聘的依据。对专业技术人员的考核如无科学的评价方法,就易带入主观因素,以至在考评工作中出现诸如凭印象、看人缘、听汇报、一人提名众人举手或投票选举的现象,致使考核结果不能反映客观情况。为克服这一弊端。

安庆市1997～2001年乡级常规免疫接种率报告评价

为分析乡级常规免疫接种率报告工作存在的问题 ,提高报告质量 ,我们利用EPIinfo 6 .0 4软件编程对全市乡级常规免疫接种率报告情况进行了分析。结果表明 ,自 1997到 2 0 0 1年期间 ,全市乡级单位报告率由 80 .4 4 %上升到 95 .0 3% ;及时报告率由 4 5 .5 4 %上升到 90 .5 1% ;年报告 6次及以上的乡级单位由 4 3.4 4 %上升到 2 0 0 1年的 99.12 %。监测系统的质量逐年提高 ,报告数据应种人数与实种人数相等率由 2 4 .75 %下降到 4 .75 % ;报告数据逻辑不符率由 11.92 %下降到 3.2 6 % ;核查 1999～ 2 0 0 1年 93个乡镇的乡报表 ,应种人数相符率由 2 3.5 3%上升到 72 .73% ,实种人数相符率 2 0 0 1年达 81.82 %。分析影响常规接种率报告质量的因素 ,认为实施常规接种率报告的计算机管理 ,加强对常规接种率报告工作的监督指导 ,提高乡级报告人员的工作责任心和业务素质是提高常规接种率报告质量的关键。

中国免疫规划信息管理系统建设思路

在分析总结中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)免疫规划信息管理系统(Immunization Program Information Management Systern,IPIMS)建设现况基础上,提出中国IPIMS建设思路。中国IPIMS建设将依托国家医改信息化建设项目,在"十二五"期间构建业务逻辑高度统一,物理适度分布的国家免疫规划数据中心和省(自治区、直辖市)、设区的市(地区、州、盟,下同)级免疫规划数据分中心。建立覆盖全国的预防接种信息管理系统和疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)监测信息管理系统,收集儿童预防接种个案和AEFI信息,实现流动儿童预防接种信息交换。建立完善的疫苗可预防传染病监测、冷链设备/注射器监测和疫苗管理系统等预防接种相关信息监测网络。IPIMS建设将遵循总体规划,分步实施;标准统一,资源共享;分类建设,逐步到位的原则。为了保障IPIMS正常运行,必须建立长效经费投入机制,完善经费筹资机制。

安庆市农村≤3岁儿童乙型肝炎疫苗接种率及乙型肝炎病毒表面抗原携带率调查

目的 :为了解农村儿童乙型肝炎 (乙肝 )疫苗接种率、首针及时接种率、全程及时接种率及乙肝病毒表面抗原(Hbs Ag)携带率和抗 - HBs阳转率 ,以便为乙肝疫苗纳入儿童计划免疫提供本底资料。方法 :2 0 0 2年 12月对安庆市农村≤ 3岁儿童进行了调查。结果 :调查的 930人中 ,乙肝疫苗全程接种率为 74 .30 % ,首针及时接种率为 36 .4 5 % ,全程及时接种率为 2 9.4 6 % ,首针及时接种率以 0岁组最高 (χ2 =2 3.2 3,P<0 .0 1) ;检出阳性者 15人 ,携带率为 1.6 1% ;调查合格接种乙肝疫苗儿童 6 31人 ,抗 - HBs阳性 4 93人 ,抗 - HBs阳转率为 78.13%。平原地区的首针及时率为 38.4 0 % ,高于山区 (χ2 =4 .5 6 ,P<0 .0 5 )。住院和在家分娩儿童的首针及时接种率分别为 4 8.74 %、14 .6 3% ,差异有非常显著的统计学意义 (χ2 =10 7.6 7,P<0 .0 1)。结论乙肝疫苗纳入计划免疫后 。

乡级计划免疫接种门诊接种率影响因素探讨

为探讨影响乡级计划免疫接种门诊接种率因素,以利及时改进工作,促使以乡镇为单位定点接种和计划免疫工作更好的发展,我们于2000年6月22日～7月4日对全市乡级接种门诊接种率进行了调查,并对影响乡级计划免疫接种门诊接种率的因素进行了分析.

利用二阶段法开展计划免疫工作考核初探

为探讨一种既能节省人力物力又保证考核质量的计划免疫考核方法 ,该文采用了各县自查 ,自查结束后由市级组织专业人员复核的方法 ,分二阶段开展计划免疫工作考核 ,结果表明 ,疫苗接种率的考核符合率为 93.98%。说明只要制订科学的考核方案 ,并严格按方案实施 ,采用二阶段考核法 ,考核质量能得到保证 ,且效果优于组织大规模考核。

2004-2006年中国流行性腮腺炎流行病学简析

目的了解全国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区)2004-2006年流行性腮腺炎(腮腺炎)流行情况,为腮腺炎疫苗纳入免疫规划提供基础资料。方法利用描述流行病学分析方法,对全国2004-2006年法定传染病报告系统腮腺炎疫情资料进行分析。结果2004-2006年全国腮腺炎病例数分别为227724、293181、273242,年平均发病率在20/10万左右;春季为高发季节;80%以上的病例集中在4～15岁儿童。结论应将麻疹-风疹-腮腺炎联合疫苗纳入儿童免疫规划,并加强腮腺炎的监测和传染源管理。

安庆市1997—2001年乡级常规免疫接种率报告评价

为分析乡级常规接种率报告工作存在的问题,提高报告质量,我们利用EPI info6.04软件编程对全市乡级常规免疫接种率报告情况进行了分析。结果表明,自1997年到2001年期间,全市乡级单位报告率由80.44％上升到95.03％;及时报告率由45.54%上升到90.51%;年报告6次及以上的乡级单位由43,44%上升到2001年的99.12%。监测系统的质量逐年提高,报告数据应种人数与实种人数相等率由24.75％下降到4.75％;报告数据逻辑不符率由11.92％下降到3.26％;核查1999-2001年93个乡镇的乡级报表,应种人数相符率由23.53％上升到72.73％,实种人数相符率2001年达81.82%。分析影响常规接种率报告质量的因素,认为实施常规接种率报告的计算机管理,加强对常规接种率报告工作的监督指导,提高乡级报告人员的工作责任心和业务素质是提高常规接种率报告质量的关键。

2010~2012年中国脑膜炎球菌疫苗预防接种不良反应监测分析

目的：分析全国（未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同）2010～2012年脑膜炎球菌疫苗（meningococcal vaccine,MenV）预防接种异常反应的发生特征,评价MenV上市后预防接种安全性。方法：通过全国疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集截至2010～2012年接种MenV发生的不良反应个案数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果：2010～2012年中国共报告MenV接种后发生预防接种不良反应27046例,其中异常反应1724例,占6.38%;一般反应25322例,占93.62%。根据2010～2012年中国免疫规划信息管理系统中接种监测数据估算,4种MenV疫苗的一般反应报告发生率在7.84～54.37/10万;异常反应报告发生率在0.62～1.93/10万。不良反应以首剂为主。常见的异常反应为过敏性皮疹、血管性水肿等过敏反应。结论：中国MenV上市后不良反应发生率均较低,在可接受的预期范围内。

中国部分地区免疫规划疫苗可预防疾病经济负担和生命质量调查

目的了解中国部分地区免疫规划(Expanded Program on Immunization,EPI)疫苗可预防疾病的经济负担和发病期生命质量。方法在中国八个省份各级医院中选择2015-2017年发病的七种EPI疫苗可预防疾病病例开展医疗相关费用的回顾性调查,分析人均经济负担;利用欧洲五维度健康量表调查发病期间的健康效用值。结果本调查分别纳入百日咳、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、流行性乙型脑炎(乙脑)、流行性脑脊髓膜炎(流脑)、甲型肝炎病例87例、324例、108例、684例、142例、32例、240例,人均总经济负担分别为11255.14元/例、7807.74元/例、3277.63元/例、3387.62元/例、36717.02元/例、73360.87元/例、16612.43元/例,人均直接与间接经济负担之比分别为2.36、1.86、1.32、1.19、2.55、2.00、1.79,发病期间的平均健康效用值分别为0.87、0.81、0.82、0.86、0.63、0.05、0.81。结论调查地区七种EPI疫苗可预防疾病中流脑和乙脑的经济负担较重且在发病期的生命质量较差。

免疫规划监测数据的分析与利用

该文从监测数据的收集、质量控制、分析和利用等方面,对免疫规划监测数据分析与利用问题进行了综合阐述,旨在探索免疫规划监测数据分析与利用的工作思路和工作方法。作者提出监测工作是双向的,在认真完成监测工作任务的同时,应对监测数据进行充分分析,及时形成有价值的工作信息,并及时向有关部门单位反馈,促使其形成工作决策,最终转化成工作行动,不断推进免疫规划管理工作的科学化发展进程,带动疾病预防控制工作整体水平的提高。

中国乡级预防接种相关单位信息化现况分析

目的了解全国乡级预防接种相关单位信息化建设及人员情况。方法通过中国免疫规划信息管理系统收集2017年6月预防接种相关单位及人员信息,进行描述性分析。结果2017年全国乡级预防接种相关单位中有信息化建设的单位共49704个,以乡为单位,全国儿童预防接种信息管理系统实施率为95.10%(49704/52263),东、中、西部地区分别为97.00%、99.16%和90.13%。乡级信息化管理人员共计84197人,仍有3.09%的人不会上网。平均每个乡级预防接种相关单位中信息化管理人员为1.69人。结论乡级预防接种相关单位信息化设备老旧问题比较普遍,亟待更新,西部地区信息化实施情况有待进一步加强,乡级单位信息化管理人员的信息化操作水平有待进一步提高。

卫生部/联合国儿童基金会加强地震灾区儿童预防接种信息化建设项目基线调查

目的了解卫生部/联合国儿童基金会加强地震灾区儿童预防接种信息化建设(以下简称"地震灾区信息化")项目地区,儿童预防接种信息管理系统建设工作现状,保障地震灾区信息化项目的顺利开展。方法对地震灾区3个省13个设区的市(地区、州,下同)36个县(区、市,下同)疾病预防控制中心和预防接种报告单位工作人员、计算机软硬件信息、网络等基本信息进行普查,按照规定表格要求逐项填写。结果调查的36个县中,有26.12%(245/938)的乡(镇、街道、社区,下同)级预防接种报告单位实施了儿童预防接种信息化,收集了110930接种个案,17.51%(110930/633493)的<6岁儿童纳入了信息化管理。市、县级计算机覆盖率>80%,在调查的938个乡级预防接种报告单位中,43.28%有计算机,20.58%(193/938)的单位计算机主频、内存、上网方式和杀病毒软件均符合要求。市、县级专业人员计算机打字和QQ软件使用水平均较高,乡级预防接种报告单位中计算机中级和初级水平的分别占34.13%和40.56%,19.96%不会操作。市、县、乡级工作人员儿童预防接种信息化管理知识调查市、县级得分最高,有35.91%的乡级预防接种报告单位工作人员得分不及格。结论在地震灾区实施儿童预防接种信息化,需要增加硬软件投入,加强人员培训。