446例阴道镜活检诊断为低级别宫颈上皮病变后行锥切术的回顾性分析

目的:通过分析阴道镜活检病理结果证实为低级别鳞状上皮内病变(LSIL)与诊断性锥切术后病理学结果的一致性,及术后病理升级的相关因素,旨在指导LSIL病例的规范诊治。方法:对2010年1月至2022年6月间因阴道镜下活检组织病理诊断为LSIL并接受切除手术的446名患者进行回顾性研究。结果:446名宫颈上皮内瘤变1级(CINⅠ)患者诊断性锥切术后病检结果提示:慢性宫颈炎221例、CINⅠ129例、宫颈上皮内瘤变Ⅱ/Ⅲ级(CINⅡ/Ⅲ)92例、宫颈原位腺癌(AIS)2例、鳞癌2例,其中年龄、主诉及高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测结果与术后病理升级无相关性,细胞学结果与术后病理升级密切相关。结论:阴道镜下的病理活检可以满足近80%的LSIL的诊断,但存在漏诊高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及以上病变的风险。需综合考虑细胞学异常类型、HRHPV基因分型、临床症状等因素,进行个性化处理,适当放宽切除性手术的适应证。

LEF1、TUBB2B在卵巢癌中的表达及临床意义

目的:探讨LEF1、TUBB2B在卵巢癌组织中的表达及其与临床病理特征关系。方法:采用多重荧光免疫组织化学方法检测143例卵巢癌组织中LEF1及TUBB2B的表达。结果:LEF1在复发卵巢癌组织的表达(3.55±1.99)明显高于未复发卵巢癌组织(2.90±1.49),差异具有统计学意义(P=0.035)。LEF1的表达与患者的年龄、病理类型、FIGO分期、肿瘤大小、淋巴结阳性、是否有远处转移没有相关性。TUBB2B的表达与以上临床病理特征均无相关性。TUBB2B表达与LEF1呈正相关(r^(2)=0.852,P<0.0001)。结论:LEF1与TUBB2B在卵巢癌中的表达存在一定相关性,可能共同作用促进卵巢癌的发生发展。

三叶因子3在不同组织类型宫颈癌中的差异表达及临床意义

目的:探讨三叶因子3(TFF3)在不同宫颈癌组织类型中的表达水平,并分析TFF3表达与临床病理特征间的关系及临床意义。方法:采用免疫组化检测和使用Image J软件分析48例宫颈腺癌及50例宫颈鳞癌石蜡组织标本中TFF3的表达。结果:TFF3在宫颈癌组织表达的平均积分光密度值(IOD)、平均光密度值(AOD)分别是2.39×10^(6)、0.87,表达阳性率为100%(98/98),其中鳞癌组织中TFF3表达的平均IOD、平均AOD分别是1.45×10^(6)、0.63,宫颈腺癌组织中TFF3的平均IOD、平均AOD值分别为3.37×10^(6)、1.12,二者间存在显著差异(P<0.001)。鳞癌组织强阳性表达率为12%(6/50),腺癌组织强阳性表达率为70.83%(34/48),二者存在显著差异(P<0.001)。宫颈鳞癌组织中TFF3的表达水平与临床分期、肿瘤大小相关(P<0.05),与年龄、淋巴结阳性、脉管侵犯、分化程度无关(P>0.05)。TFF3的表达强度与宫颈癌患者预后无明显关系。结论:TFF3在宫颈癌的表达水平主要与组织病理学类型密切相关,有可能成为宫颈癌早期诊断的一个潜在生物学标记物。

Sema4C、Erbin在宫颈癌中的表达及临床意义

目的:探讨Sema4C、Erbin在宫颈癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系。方法:应用多重荧光免疫组化方法检测126例宫颈癌组织及42例癌旁组织芯片中Sema4C、Erbin蛋白的表达。HeLa细胞中siRNA干扰Erbin后检测Sema4C及Erbin蛋白表达。结果:Sema4C及Erbin在宫颈癌组织主要定位于细胞质,Sema4C在癌及癌旁中的H-score平均值分别为154.78、125.38,差异有统计学意义(P=0.007);Erbin在癌及癌旁中的H-score平均值分别为189.71、168.62,差异有统计学意义(P=0.007);Sema4C与Erbin在宫颈癌组织中的表达呈正相关(r=0.742,P<0.01)。Sema4C在宫颈癌中的表达与年龄、临床分期相关(P分别为0.002和0.021),与病理分级、有无淋巴结受累、有无远处转移无关。Erbin在宫颈癌中的表达与上述临床特征均无关。HeLa细胞中siRNA抑制Erbin表达后Western Blot检测提示Sema4C表达下调。结论:Sema4C、Erbin在宫颈癌中的表达存在一定相关性,可能共同作用于宫颈癌的发生与进展。