鸡胚地龙贴膏联合双醋瑞因治疗早中期膝骨关节炎的临床观察

目的探讨鸡胚地龙贴膏联合双醋瑞因治疗早中期膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及安全性。方法将100例KOA患者按随机数字表法分为对照组和试验组,每组50例。对照组患者口服双醋瑞因胶囊,每次50 mg,每日2次;试验组患者在对照组治疗基础上给予鸡胚地龙贴膏外贴,每日1次。两组疗程均为4周,疗程结束后3个月随访。观察两组患者的临床疗效,治疗前后及疗程结束后3个月随访时的视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分、Lysholm膝关节功能评分,检测膝关节液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)、基质金属蛋白酶13(MMP-13)和Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ)的水平,并记录不良反应发生情况。结果治疗4周后,试验组患者的总有效率为96.0%,对照组为90.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);疗程结束后3个月随访时,试验组患者的总有效率(94.0%)显著高于对照组(62.0%)(P<0.05)。治疗4周后和疗程结束后3个月随访时,两组患者的VAS评分、WOMAC评分和膝关节液中TNF-α、IL-1β、IL-6、MDA、NO、COMP、MMP-13、CTX-Ⅱ水平均显著低于治疗前,Lysholm评分和膝关节液中SOD活性均显著高于治疗前,且同一时期试验组指标均显著优于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论鸡胚地龙贴膏联合双醋瑞因治疗早中期KOA,可通过抑制炎症反应、减少氧化应激反应、抑制软骨细胞及基质降解来减轻患者疼痛症状,改善患者膝关节功能,且不良反应发生率较低。

水族医羼杂疗法治疗膝骨关节炎40例临床观察

目的:观察水族医羼杂疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取80例膝骨关节炎患者随机分为观察组(羼杂疗法组)、对照组(口服药物加功能锻炼组),每组各40例。治疗3周比较两组VAS评分、Lequesne评分、5次坐立试验、临床疗效等指标。结果:治疗后观察组VAS评分、Lequesne评分低于对照组(P<0.05),5次坐立试验时间少于对照组(P<0.05),而临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:水族医羼杂疗法治疗膝骨关节炎患者效果显著,能明显缓解膝关节疼痛、改善膝关节功能。

飞金止痛涂膜剂外治痹证的临床研究

目的探讨飞金止痛涂膜剂外治不同类型肢体筋络痹证的临床疗效。方法 2937例痹证患者根据性质不同分为行痹678例、痛痹658例、着痹532例、热痹524例和久痹545例。不同类型的痹证均采用飞金祛痛涂膜剂用棉签均匀涂抹在疼痛部位,覆盖疼痛范围的标准以疼痛中心点为参照,向外均匀涂抹半径5~7 cm的面积,干燥后10min后再涂抹1遍,反复涂抹3~4遍,每日3次,7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。于治疗前后观察各证型疼痛、肿胀、压痛、功能障碍的变化情况,检测血清类风湿因子、C反应蛋白的含量及红细胞沉降率,评价其临床疗效。结果各证总有效率行痹为97.35%,痛痹为96.81%,着痹为95.30%,热痹为87.02%,久痹为84.40%。行痹、痛痹、着痹总有效率分别与热痹和久痹比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。行痹、痛痹、着痹的疼痛、肿胀、压痛、功能障碍积分及类风湿因子、C反应蛋白含量、红细胞沉降率均低于热痹和久痹,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论飞金止痛涂膜剂外治不同性质的痹证临床疗效存在一定差别,行痹、痛痹、着痹疗效优于热痹和久痹。