sTfR、肝脾CT比值与老年非酒精性脂肪性肝病患者轻度认知功能障碍的相关性

目的探讨可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、肝脾CT比值与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者轻度认知功能(MCI)的相关性。方法回顾性纳入2019年3月5日-2020年3月5日于北京中医药大学东方医院就诊的老年NAFLD患者110例和健康体检者50例,其中老年NAFLD患者蒙特利尔认知功能量表(MoCA)评分<26分定义为MCI组(61例),MoCA≥26分定义为非MCI组(49例),健康体检者为对照组。收集并对比3组的基线资料差异,利用MoCA进行认知功能的评估,进一步采用Pearson相关性分析老年NAFLD患者MoCA评分与上述指标的相关性,然后采用logistic回归分析NAFLD患者MoCA评分<26分(发生MCI)的危险因素。结果左侧NAA/Cr、右侧NAA/Cr、sTfR、肝脾CT比值在对照组、非MCI组、MCI组依次下降,组组比较差异有显著性(P<0.05);BMI≥25、TG、LDL-C、MoCA在对照组和非MCI组中比较差异无显著性(P>0.05),与对照组和非MCI组比较,MCI组BMI≥25、TG、LDL-C明显更高,MoCA明显更低(均P<0.05)。老年NAFLD患者MoCA评分与左侧NAA/Cr、右侧NAA/Cr、sTfR、肝脾CT比值呈正相关,与LDL-C呈负相关(P<0.05)。logistic回归分析显示,sTfR、肝脾CT比值、BMI≥25、TG是老年NAFLD患者发生MCI的危险因素(P<0.05)。结论sTfR、肝脾CT比值是老年NAFLD患者MCI发生的危险因素,二者与其MCI发生均呈正相关。

血管紧张素转换酶、血管紧张素蛋白与老年非酒精性脂肪性肝病发病的关系

目的:探讨血管紧张素转换酶(ACE)、血管紧张素蛋白8(Betatrophin)与老年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者发病的关系。方法:选取2019年4月至2021年4月来我院就诊的216例老年人为研究样本,经临床诊断、腹部B超检查结果分为NAFLD组(110例)与对照组(肝脏脂肪含量<9.15%的健康者,106例),收集2组人员的ACE、Betatrophin、血脂、血糖、肝功能等生化指标,分析老年NAFLD患者发病的影响因素及ACE、Betatrophin与各生化指标的相关性。结果:与对照组相比较,NAFLD组患者的ACE、Betatrophin、TG、TC、LDL-C、ALT明显升高(P<0.05),而HDL-C明显下降(P<0.05)。回归分析显示,ACE、Betatrophin、TG、ALP是老年患者NAFLD发生的独立危险因素(OR分别为2.305、3.111、6.841、2.214,均P<0.05)。Pearson相关分析显示,ACE分别与TG、FBG、HbA1c、ALP呈正相关(r分别为0.525、0.373、0.312、0.498,均P<0.05);Betatrophin仅与TG呈正相关(r=0.594,P<0.05);ACE与Betatrophin成弱正相关(r=0.293,P=0.048)。结论:ACE、Betatrophin在老年NAFLD患者中均明显升高,二者均是老年NAFLD发病机制的主要因素。