尿红细胞形态在鉴别肾性与非肾性疾病中的临床应用评价

目的通过对尿红细胞各种形态的观察,为肾性与非肾性疾病提供快速鉴别诊断依据。方法对尿红细胞进行活体染色(Sternheimer-Malbin,SM染色),采用相差显微镜进行观察和分类计数,对各种尿红细胞形态分类计数值应用ROC曲线进行评价。了解不同形态红细胞在肾性与非肾性血尿中的检测意义。结果棘形、靶形红细胞及变形小红细胞只出现在肾性疾病组;皱缩、环形、影形红细胞在肾性和非肾性组均可出现;用ROC曲线评价正常、皱缩、影形、环形红细胞其AUC面积分别为96.5％,77.5％,63.3％和50％;临床诊断最佳分界值分别为13％,11％,12％和36％;灵敏度分别为98％,84％,81％和77％;特异度分别为91％,60％,49％和40％;准确度分别为94％,76％,65％和78％。结论尿红细胞活体染色各种形态分类计数最佳分界值对鉴别肾性与非肾性血尿具有较高的诊断价值:同时,棘形,靶形红细胞及变形小红细胞的检出更具有临床诊断价值。

尿液红细胞多种检测方法在肾性疾病诊断中的应用

目的探讨尿干化学分析、全自动尿液有形成分定量分析及尿沉渣活体细胞染色显微镜镜检三者组合为尿液红细胞多种检测方法综合分析在肾性疾病中的临床应用。方法采用德国Miditron Junior Ⅱ型尿液分析仪进行尿液化学分析;采用 UF-100型全自动尿液有形成分分析仪(简称:UF-100)对尿中红细胞定量分析;采用活体细胞染色技术,在相差显微镜成像系统下对尿液中各种红细胞形态进行观察识别。结果尿干化学分析、全自动尿液有形成分定量分析及尿沉渣活体细胞染色显微镜镜检三者有机地组合为尿液多种检测方法综合分析,提高了尿液分析的检验质量、工作效率和实验室诊断水平,弥补了上述各实验方法学的不足。结果为。肾性疾病诊断提供了极有价值的客观指标,是值得在临床推广的方法。

UF-100全自动尿沉渣分析仪动态检测胸水标本的临床意义

目的:探讨胸水标本在UF-100尿液分析仪上动态检测WBC、EC。结果对临床诊断渗出液、漏出液疾病所具有的临床价值。方法:选用UF-100尿沉渣分析仪对患者的胸水抗凝标本直接测定。结果:漏出液、渗出液各自动态观察结果差异无显著性(P>0.05);漏出液与渗出液之间结果差异有显著性(P<0.001)。结论:动态检测胸水中的WBC与EC更能客观地为临床提供诊断漏出液或渗出液的检测指标。

UF-100全自动尿沉渣分析仪在脑脊液白细胞检测中的应用

目的:探讨UF-100尿沉渣分析仪在脑脊液(CSF)白细胞检测中的应用价值。方法:用UF-100尿沉渣分析仪对31份CSF进行WBC检测,并与普通光学显微镜计数进行比较。结果:人工计数与UF-100检测结果比较为P<0.001,人工计数与UF-100计数的直线相关性分析为r=0.946。结论:UF-100尿沉渣分析仪与普通光学显微镜计数进行比较差异有显著性,并具有一定的相关性。但应重视EC计数,必要时进行人工显微镜确认。

尿蛋白、上皮细胞多项检测方法在泌尿系统疾病中的临床应用研究

目的通过对干化学尿蛋白半定量测定、尿上皮细胞定量分析及尿沉渣上皮细胞活体染色的观察,为泌尿系统疾病的诊断提供可靠依据。方法依据本实验室制定的"上皮细胞实验室鉴别诊断流程图",应用UF-100全自动尿液有形成分分析仪对上皮细胞和小圆上皮细胞(SRC)进行定量分析,结合尿蛋白干化学分析结果,快速筛选出有病理意义的标本,再进行尿沉渣活体细胞染色,在相差显微镜下观察各种上皮细胞形态。结果不同尿蛋白检测水平的变化与上皮细胞中女性组、男性组和小圆上皮细胞的阳性检出数和检出率(%)的改变是一致的,并且与相差显微镜观察到的中-深层鳞状上皮细胞、底层移行上皮细胞和肾小管上皮细胞计数值的变化有明显的关系。联合应用3种实验方法,提高了尿上皮细胞分析的实验室诊断水平。结论尿液中各种有病理意义的上皮细胞的检出,为临床诊断、鉴别诊断及疗效观察提供了极有价值的客观检测指标。

尿液管型多项检测方法在肾性疾病实验室诊断中的临床应用

目的探讨尿干化学分析、全自动尿液有形成分定量分析及尿沉渣活体细胞染色显微镜镜检三者组合为尿液管型整体化分析在肾性疾病中的临床应用。方法德国MiditronJuniorⅡ型尿液分析仪进行尿液化学分析;UF-100型全自动尿液有形成分分析仪活体细胞染色技术,在相差显微镜成像系统下对尿液中各种管型的细微结构进行观察识别。结果尿干化学分析、全自动尿液有形成分定量分析及尿沉渣活体细胞染色显微镜镜检三者有机地组合为尿液整体化分析,应用本组建立的"尿液整体化分析管型流程图",提高了尿液分析的检验质量、工作效率和实验室诊断水平,弥补了上述各实验方法学的不足,有效地降低了漏检率和误检率。结论为肾性疾病提供了极有价值的客观指标。值得在临床推广。

尿液整体化分析实验室鉴别诊断流程图在泌尿系统疾病中的临床应用

目的探讨尿干化学分析、全自动尿液有形成分定量分析及尿沉渣活体细胞染色显微镜镜检三者组合为尿液整体化分析实验室鉴别诊断流程图,为泌尿系统疾病临床诊断所必需的客观指标提供可靠的诊断依据,并提高尿液分析的检验质量、工作效率和实验室诊断水平。方法德国Miditron JuniorⅡ型尿液分析仪进行尿液化学分析;UF-100型全自动尿液有形成分分析仪(简称:UF-100)对尿中红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、细菌有形成分进行定量分析;活体细胞(S、SM)染色技术,在相差显微镜成像系统下,对尿液中尿红细胞形态、死或活白细胞、上皮细胞、小圆上皮细胞、肾小管上皮细胞和各种管型等细微结构进行观察识别。结果尿干化学分析、全自动尿液有形成分定量分析及尿沉渣活体细胞染色显微镜镜检三者有机地组合为尿液整体化分析实验室鉴别诊断流程图,弥补了上述各实验方法学的不足,有效地降低了漏检率和误检率,其分为:尿液分析实验室总流程图、血尿来源实验室鉴别诊断流程图、泌尿系感染实验室鉴别诊断流程图、上皮细胞对泌尿系统疾病实验室鉴别诊断流程图、病理管型对肾性疾病的泌尿系感染实验室鉴别诊断流程图。结论尿液整体化分析实验室鉴别诊断流程图为泌尿系统疾病的诊断、鉴别诊断提供可靠的实验室诊断依据,是值得在临床推广的方法。

两台血细胞分析仪检测结果间的比对分析

目的通过对不同血细胞分析仪检测结果的比对,实现同一实验室不同仪器间检测结果的一致性和可比性。方法将使用性能良好、规范化操作的雅培CD3700血细胞分析仪(2号机)作为参比仪器,另一台雅培CD3700血细胞分析仪(1号机)作为实验仪器,2台仪器进行性能评价,校准后每个项目按照美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A2文件要求,使用40份不同浓度新鲜血标本进行比对,计算2台仪器间的相关性和相对偏倚,按照中国《医疗机构临床实验室管理办法》中对不同检测系统间比对的要求,判断在不同医学决定水平两个检测系统间检测结果的偏倚是否在可接受范围。结果 2台仪器间白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hbg)、血细胞比容(Hct)、血小板计数(Plt)相关性和相对偏差均在可接受范围内。结论 2台血细胞分析仪检测结果具有可比性,并且在医学决定水平范围内具有可比性。

马铃薯葡萄糖培养基制作方法的改进

对传统马铃薯葡萄糖培养基制作方法进行改良,以期得到一种制作简便、经济节约、对酵母菌检出率较高的马铃薯葡萄糖培养基。将马铃薯葡萄糖培养基制作方法改进为直接打浆、免除过滤的方式,通过对马铃薯浓度筛选实验、酵母菌性能测定实验以及酵母菌检出率实验检验改良马铃薯浓度培养基性能。结果表明最佳的马铃薯浓度为100g/L,与传统马铃薯葡萄糖培养基相比,在该浓度下对酵母菌的性能没有显著影响;改进后的培养基与传统方法制作的培养基相比,能够提高酵母菌检出率67.2%,t检验法分析二者有显著性差异。说明改进后的培养基相比传统的马铃薯葡萄糖培养基可达到节约制作时间、节省材料,并且在提高酵母菌检出率上性能更为优越。

阴道微生态综合评价在阴道感染中的临床应用

阴道微生态平衡的核心是维持乳酸菌特别是产过氧化氢（H2O2）乳酸菌在阴道菌群中的优势地位。当产H2O2乳酸菌减少，阴道微生态平衡遭破坏，出现异常变化，临床上可引起不同病因的阴道感染，本研究旨在探时阴道微生态综合评价与阴道感染之间的临床关系。

超声波辅助提取蜜环菌子实体多糖的工艺研究

利用超声波辅助提取蜜环菌子实体多糖,在单因素实验的基础上,选取超声时间、超声温度、液固比三个因子进行三因素三水平的Box-Behnken中心组合设计,以多糖提取率为响应值进行实验,运用JMP7.0.2统计分析软件分析数据,建立蜜环菌多糖提取率的二次回归方程。采用响应面分析方法对工艺参数进行优化,得到的优化提取工艺条件修正后为液固比10∶1,超声温度77℃,超声时间22min,在此条件下蜜环菌子实体多糖提取率的预测值是7.0466%,实际验证值为7.0041%。

应用新鲜血比对建立血细胞分析仪室内质量控制

目的利用新鲜血标本对不同血细胞分析仪进行比对实验,不仅能保证不同仪器间结果的准确性和一致性,还可以用此方法进行室内质量控制。方法选择一台性能良好,规范化操作的血细胞分析仪为参比仪器,然后每个工作日选取门诊患者低、中、高3个水平新鲜血标本,将比对仪器和参比仪器检测结果进行比对,计算WBC、RBC、Hb、HCT、PLT相对偏差。利用Ex-cel表数据处理和图表功能,以日期为横坐标,美国CLIA’881/2总允许误差为纵坐标,建立新鲜血比对质控图,对相对偏差进行判断分析,保证不同仪器的结果准确和可比性。结果比对仪器WBC、RBC、Hb、HCT、PLT低、中、高水平比对样本测定结果相对偏差分别为(-4.2～7.32)%、(-3.38～6.58)%、(-2.40～7.48)%;(-2.76～1.75)%、(-1.54～2.67)%、(-2.58～2.89)%;(-3.23～1.97)%、(-2.94～2.90)%、(-1.57～2.73)%;(-4.33～5.85)%、(-1.48～4.7)%、(-4.8～4.34)%;(-13.54～11.92)%、(-8.48～8.65)%、(-11.11～10.45)%,反映了高、中值时比对仪器与参比仪器测定结果的高度一致,而比对仪器在低值时波动相对较大。结论新鲜血比对不仅能经济、方便的对血细胞分析仪开展室内质控,并且能保证同一实验室不同血细胞分析仪间结果的一致性。

CA153、CEA、AFP、CA125在恶性乳腺肿瘤治疗前后的变化

目的对肿瘤标志物癌抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、CA125在恶性乳腺肿瘤治疗前后进行不同时间段的动态监测,并探讨其临床应用价值。方法采用电化学发光免疫分析法测定恶性乳腺肿瘤患者不同时间段的血清(或血浆)CA153、CEA、AFP、CA125值,观测其在恶性乳腺肿瘤患者治疗前后的变化。结果在恶性乳腺肿瘤患者治疗中,术前及术后5个不同时间段CA153、CEA、AFP、CA125的检测结果显示:术前与术后结果有变化,均有不同程度下降,但AFP值较术前由9.5U/mL,升高为术后3个月的98.3U/mL。结论 CA153、CEA、CA125的动态监测,在恶性乳腺肿瘤患者治疗中有较好的临床应用价值,以CA153敏感性最高;而AFP则可预测治疗后的肿瘤转移。

云南省血细胞分析二级标准检测系统的结果比对

血细胞分析是临床最常用的检测项目之一．其榆测结果的准确性对疾病的诊断及治疗有重要影响。根据国际血液学标准化委必会（international council for standardization in haematology，ICSH）颁布文件的要求，血细胞分析的检测结果只有溯源至参考方法，才能保证结果的准确性和可比性。

应用ROC曲线对肿瘤标志物CA153、CA125、CEA和AFP在乳腺肿瘤早期诊断中的应用价值评价

目的应用临床诊断性能（ROC）曲线，对肿瘤标志物CA153、CA125、CEA和AFP在乳腺肿瘤早期诊断中的应用价值进行评价。方法采用电化学发光免疫分析法测定乳腺癌患者及乳腺良性疾病患者血清的CA153、CEA、AFP和CA125。通过R0c曲线评价CA153、CEA、AFP和CA125在乳腺肿瘤早期诊断中的应用价值。结果通过ROC曲线评价CA153、CEA、AFP和CA125，其ROC曲线下面积（AUC％）分别为67．7％、67．4％、52．0％和63．5％；阳性检出率分别为39．7％、19．0％、6．3％和17．5％。CA153和CEA二项指标的联合应用，其平行试验的敏感性提高到51．2％，其序列试验的特异性提高为99．1％。结论通过ROC曲线评价，CA153、CEA、AFP和CA125在乳腺癌诊断中早期阳性检出率不高，单项指标早期诊断价值不大。

UF-100全自动尿沉渣分析仪检测酵母样真菌假阴性结果分析

目的 探讨影响UF-100全自动尿沉渣分析仪检测酵母样真菌假阴性的因素。方法 分析6966例经尿液整体化分析的住院患者尿液数据，以UF-100未提示酵母样真菌而镜检检出酵母样真菌孢子或菌丝作为UF-100检测酵母样真菌假阴性结果。进行综合分析，并将误认为红细胞的酵母组与血尿组的红细胞参数进行统计分析。结果 UF-100酵母样真菌检测假阴性率为1．23％，其中仪器软件固定的提示者占32．9％（27／82），提示精于者占13．4％（11／82），单纯其他颗粒大于500／μl者占9．8％（8／82），直方图、散点图异常占28．0％（23／82），干化学不匹配占14．6％（12／82），其他占1．2％（1／82）。结论 全面应用UF-100的多参数指标（包括散点图、直方图），有机结合干化学数据综合分析。可以避免UF-100对酵母样真菌漏检；被误认为红细胞的酵母组与红细胞组的平均前向散射光（MFSC）和荧光分布宽度-SD（FLDW-SD）有显著差别。而平均荧光强度（MFL）无差别。

呼吸道混合感染病因分析在临床诊治中的应用

目的通过对呼吸道混合感染病因分析,为临床提供早期诊治依据。方法应用间接免疫荧光方法,同时检测呼吸道混合感染患者9种病原体的IgM抗体。结果 586例患者中两种以上病原体同时感染模式多样,总阳性率为17.2%。结论呼吸道病原体混合感染模式多样,通过对不同混合感染病因分析,对临床早期诊治具有重要的指导意义。

尕斯库勒油田E_3~1油藏剩余油挖潜方向浅析

文中通过跃33井的基础数据及试油情况为依据,通过编制老井恢复方案,选择合理有效的措施层位达到提高单井开发效果的目的。