基于元认知策略的初中数学学习方法探析

随着教育观念的不断发展,人们开始深刻认识到学习实质上是一个个体自我进步和提升的持续过程。在这个过程中,元认知策略的运用显得尤为关键。元认知策略是一种重要的学习策略,它是指学习者对自己学习过程的认识、监控和调节。文章分析元认知策略的定义与分类,阐述影响元认知策略有效性的因素,提出初中数学学习中存在的问题,探讨基于元认知策略的数学学习方法,旨在通过理论和实践相结合的方式,为初中数学教育质量的提升提供有力的支持和指导。

前馈控制模式结合标准作业流程用于手术室护理管理的效果研究

目的 观察前馈控制模式结合标准作业流程(SOP)用于手术室护理管理的效果。方法选择2020年6月~2021年6月实施前馈控制模式结合SOP前的26名手术室护理人员、144例实施外科手术的患者为对照组;选择2021年7月~2022年7月实施前馈控制模式结合SOP后的26名手术室护理人员、144例实施外科手术的患者为研究组。比较2组的准时上/下台率、患者心理状态、护士SAQ评分、护士RoCAES评分、不良差错事件发生率。结果 研究组准时上台率95.83%、准时下台率83.33%均高于对照组88.89%、72.22%(P<0.05),各不良差错事件发生率及总发生率均低于对照组(P<0.05)。干预后,2组患者SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。干预后,研究组护士SAQ量表各维度得分及总分均高于对照组(P<0.05),RoCAES量表各维度得分及总分均低于对照组(P<0.05)。结论 前馈控制模式结合SOP用于手术室护理管理,可提高准时上/下台率,缓解患者焦虑、抑郁,改善手术室护理人员安全态度、不良事件上报态度,减少不良差错事件发生。

白介素在溃疡性结肠炎发病机制中的研究进展

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种慢性、非特异性炎症性肠病.UC活动性的评估结果可指导临床制订治疗方案.因此寻找有足够的特异性和灵敏度并易于监测UC病情程度的标志物具有重要的临床意义.近些年来随着UC发病机制研究的日益深入,发现白介素(interleukin,IL)在UC发生、发展过程中存在表达改变,提示IL可以作为监测UC病情变化的检测指标,成为UC诊疗的新热点.本文对IL在溃疡性结肠炎发病及病理变化中的作用机制进行综述.

手术室精细化护理对剖宫产手术产妇的影响

目的:探讨手术室精细化护理对剖宫产手术产妇的影响。方法:将80例行剖宫产手术产妇按护理方法不同分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规护理模式,观察组采用手术室精细化护理,比较两组护理效果。结果:两组产妇术后知识掌握水平、自护能力、婴儿护理能力以及产妇并发症发生率、护理质量比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于护理前(P<0.05),观察组护理后SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。结论:手术室精细化护理可有效缓解产妇的焦虑、抑郁情绪,提高产妇术后知识掌握水平、自护能力和婴儿护理能力,减少并发症,改善护理质量,保障母婴安全。

带蒂胸大肌肌皮瓣移植修复口腔颌面部缺损的护理体会

目的:探讨带蒂胸大肌肌皮瓣移植修复口腔颌面部缺损的护理。方法:术前做好患者心理护理,争取社会支持,供皮区及受皮区准备,口腔准备。术后严密观察皮瓣血供情况,根据专科护理特点,做好口腔护理,气道护理,创面护理,负压引流护理,预防并发症的发生和出院指导。结果:本组患者术后咀嚼、吞咽,语言功能恢复良好,对术后面容外形及功能满意。结论:只有认真细致做好各个环节的护理工作,才能使护理工作卓有成效,保障皮瓣成活,促进患者早日康复。

三方协同干预模式在手术室安全管理中的应用研究

目的分析三方协同干预模式在手术室安全管理中的应用效果。方法为加强手术室安全管理,手术室于2015年1月-2015年12月实施手术室安全核查模式下三方协同干预模式,选择实施前后各58例择期手术患者作为研究对象,比较实施前后手术安全核查执行情况、不合格情况、差错率。结果实施后,麻醉实施前、手术开展前、患者离开手术室前安全核查执行率均明显高于实施前(94.83%vs 75.86%,93.10%vs 77.59%,94.83%vs 74.14%)(χ~2=8.340,5.583,9.469,P<0.05);安全核查流程不正确等不合格率8.62%明显低于实施前29.31%(χ~2=8.077,P<0.05);患者身份识别错误等差错发生率1.72%明显低于实施前12.07%(χ~2=4.833,P<0.05)。结论三方协同干预模式有助于提高手术安全核查执行效率,保障手术安全。

手术室护理干预在小儿疝气腹腔镜手术护理中的应用价值

目的:探讨手术室护理干预在小儿疝气腹腔镜手术护理中的应用价值。方法:选取2017年1月至2018年6月的本院100例疝气患儿,将其随机分为对照组和研究组,每组50例,对照组及研究组患儿分别行传统的围术期护理及手术室护理配合,比较两组患儿手术情况及护理满意率。结果:研究组患儿手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率均显著少于对照组,两组比较存在统计学差异(P<0.05),研究组总满意率为98.00%(49/50),对照组总满意率90.00%(45/50),两组比较存在统计学差异(P<0.05)。结论:手术室护理干预可有效提高手术效果及护理满意率,在小儿疝气腹腔镜手术护理中具有较高的应用价值。

p15^(INK4B)和p21^(WAF1)基因对人胰腺癌细胞系BxPC3的协同抑制作用

目的探讨p15INK4B(p15)和p21WAF1(p21)基因联合转染对人胰腺癌细胞系BxPC3细胞增殖和凋亡的影响。方法脂质体介导将pcDNA3.1(+)-p15和pcDNA3.1(+)-p21转染BxPC3细胞,稳定筛选后用RT-PCR检测转染细胞p15和p21基因mRNA表达,Western blot检测转染细胞p15和p21蛋白的表达。用MTT法和透射电镜检测p15和p21基因分别及联合转染对BxPC3细胞增殖和凋亡的影响,流式细胞仪检测BxPC3细胞周期分布和凋亡率。结果 p15和p21转染组BxPC3细胞生长速度低于空载体组和未转染组,联合转染与二者单独转染相比,细胞体外生长速度受抑制更明显。p15和p21转染组BxPC3细胞发生G1/S阻滞,G1期细胞比例显著高于空载体组和未转染组,S期比例显著低于空载体组和未转染组,并出现凋亡峰,透射电镜亦发现p15和p21转染组发生细胞凋亡。p15和p21联合转染组与二者单独转染相比,发生更为明显G1/S阻滞,G1期比例升高,有统计学意义,S期比例降低,但无统计学意义,凋亡率升高,有统计学意义。透射电镜发现联合转染组诱导BxPC3发生更明显的细胞凋亡。结论 p15和p21基因联合转染可以进一步增强对人胰腺癌BxPC3细胞的抑制作用和诱导凋亡作用。

原位肝脏移植的手术配合

肝脏移植手术的护理配合应从术前、术中、术后三个环节加以注意 :术前充分做好准备工作 ;术中严密观察病情 ,保存好供肝 ,配合及时、主动 ;术后安全护送病人回病房。

比较4种不同血栓评分模型对产褥期静脉血栓栓塞症风险的预测价值

目的 比较4种不同血栓风险评分模型对产褥期静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的预测价值。方法 通过医院电子病史系统检索2017年8月至2022年12月在同济大学附属上海市第一妇婴保健院分娩后发生VTE的产妇并进行回顾研究,纳入255例VTE产妇(病例组),并按照1∶3的比例随机选取765例同期分娩但未发生VTE的产妇(对照组)。分别采用Caprini评分、RCOG指南、昆士兰指南和上海市专家共识等4种VTE风险评分模型对2组患者进行评分及风险分类,绘制ROC曲线以评估不同模型对产褥期VTE的预测价值。分析VTE产妇在4种评分模型中的风险等级和累计风险评分的分布情况。结果 2组产妇比较显示,病例组的年龄、体重指数以及双胎妊娠、剖宫产、早产和子痫前期的发生比例均显著高于对照组(P<0.001)。4种评分模型Caprini评分、RCOG指南、昆士兰指南和上海市专家共识的AUC分别为0.676、0.763、0.782和0.767,差异有统计学意义(P<0.05)。按照风险分级进行比较,昆士兰指南可以将更多的VTE产妇筛选至高风险组。结论 RCOG指南、昆士兰指南和上海市专家共识等3种VTE风险评分模型的预测价值均高于Caprini评分,适用于产褥期VTE的预测评估,其中以昆士兰指南的准确度最高。

黄河下游营养盐浓度、入海通量月变化及“人造洪峰”的影响

于2009年至2011年在黄河下游采集溶解及颗粒态营养盐样品,分析了黄河下游各形态营养盐的浓度变化及营养盐入海通量,结果表明各形态氮的浓度多呈丰水期低、枯水期高,溶解无机氮是溶解态氮的主要存在形式;受黄河高悬浮颗粒物含量的影响,磷以颗粒态占绝对优势,而溶解态磷以溶解无机磷为主要存在形态;生物硅的含量平均约占硅酸盐与生物硅之和的20%,硅的浓度丰水期高于枯水期。颗粒态磷与生物硅的含量与悬浮颗粒物含量呈正相关。营养盐的组成具有高氮磷比、高硅磷比、低硅氮比的特点。近年来黄河下游溶解无机氮浓度显著升高而溶解无机磷变化不大,硅酸盐的浓度有所下降。黄河下游水沙通量、营养盐入海通量有明显的季节变化,丰水期占全年总入海通量的42%～84%。调水调沙期间,各营养盐的浓度和组成均有明显变化,氮的浓度、DIN/PO4-P下降,磷与硅的浓度、SiO3-Si/DIN、SiO3-Si/PO4-P升高,颗粒态营养盐的比例明显增加。短期内大量水沙及营养盐入海通量对黄河口及渤海生态系统产生重要影响。

颌内动脉栓塞治疗严重鼻出血的护理

1临床资料 1.1一般资料:本组2例鼻出血患者均为男性,年龄分别为37岁和50岁,病程在7天以上,反复行鼻腔填塞及药物治疗无效,鼻出血总量达1500～2500ml.

右美托咪定鼻喷辅助父母陪伴全身麻醉诱导对患儿生命体征及围手术期并发症的影响

目的探讨右美托咪定鼻喷辅助父母陪伴全身麻醉诱导(PPIA)对患儿生命体征及围手术期并发症的影响。方法选取2019年6月至2020年5月于本院拟行扁桃体切除术的90例患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为DP组、P组、与I组,每组30例。DP组给予右美托咪定鼻喷辅助PPIA,P组行父母陪伴全身麻醉诱导,I组行常规七氟醚吸入全身麻醉诱导,比较麻醉诱导期合作量表(ICC)评分、儿童麻醉苏醒期躁动评分(PAED)、喉痉挛发生情况、低氧血症发生情况。结果DP组和P组ICC评分、PAED评分均低于I组,且DP组低于P组,差异有统计学意义(P<0.05);3组喉痉挛发生率、低氧血症发生率比较差异无统计学意义。结论右美托咪定鼻喷辅助父母陪伴全身麻醉患儿围手术期生命体征更加平稳,麻醉诱导期依从性更高,苏醒期躁动发生率更低,值得临床推广应用。

膜联蛋白A1与消化系肿瘤关系的研究进展

膜联蛋白A1(annexinA1)是钙依赖性磷脂结合蛋白超家族中的一员,他参与细胞信号转导、细胞增殖、分化及凋亡等多种重要的生命过程.近年来的研究表明其表达水平在不同肿瘤组织中有差异,在同一肿瘤的不同类型中有显著变化,可能与肿瘤的发生以及侵袭转移相关.因此,了解其与肿瘤关系的最新进展将会为肿瘤的早期诊断和治疗提供新的思路.

多元教学法在手术室实习带教中的应用研究

目的通过手术室实习,提高护生心理素质、理论基础及相关护理操作技能。方法将2012—2013年在我院手术室实习的护生随机分为实验组和对照组,在生源、师资、教学目标一致的前提下,对照组采用以PDCA循环管理法为基本框架,集中授课、分散教学、一对一带教的教学方法;实验组在对照组教学方法基础上深化PDCA主题,着重对护生心理素质、理论基础及基本操作进行评估,采用心理支持、情境模拟、相对一对一带教及互动教学等多元教学方法。结果实验组学习主动性、出科前心理素质、理论及操作考试成绩与对照组差异显著。结论多元教学法有助于提高护生心理素质、理论基础、操作技能以及沟通能力与学习主动性。

快速检测技术在食品安全监管中的应用分析

现如今随着国内经济的迅猛发展,人们生活水平的日益提升,使得人们在生活中提高了对于食品安全的重视程度,并且现阶段各项技术的不断优化与创新,使得在食品安全检测过程当中的相关技术也更加完善。在开展食品安全监管的过程当中快速检测技术的运用尤为关键,快速检测技术对于整个食品品质的安全性起到了至关重要的作用。对此,本文针对新时期下快速检测技术在食品安全监管中的相关应用进行深入的探究,望有借鉴意义。

食品安全监管工作中抽检环节的常见问题及对策分析

抽检是食品安全监管的重要手段,是指通过抽样检测的方式对食品质量进行评判,根据检测数据与所依据的相关标准进行分析比对,判定所抽检食品是否符合食品安全标准。食品抽检能比较客观公正地评判某种食品的质量安全水平,是当前我国对食品安全风险监测的重要方法,按监管层级分为国家级抽检、省级抽检、市级抽检和县级抽检,分别简称为“国抽”“省抽”“市抽”和“县抽”,由相对应的政府出资金、市场监管部门组织、有资质的食品检测机构中标后开展抽样、检测,并将检测结果及时反馈到市场监管部门,汇总后在政府网站公开发布,让公众皆可查阅。但食品安全监管抽检中还存在较多的问题,导致不符合食品安全标准的食品流入到市场中,威胁着人们身体健康。食品安全监管抽检过程中应对常见问题进行分析,采取针对性措施解决相关问题,强化食品安全监督管理效果,为食品安全提供保障。

穴位按摩联合敷贴对LC手术患者动脉血气和呼气末二氧化碳分压的影响

目的研究穴位按摩联合敷贴对全麻腹腔镜胆囊切除(LC)手术患者动脉血气和呼气末二氧化碳分压数值的影响。方法随机选取2016年6月-2017年6月本院收治的全麻腹腔镜胆囊切除手术患者80例,按照个人意愿分为试验组和对照组,每组40例;试验组患者在行全麻腹腔镜胆囊切除手术前接受穴位按摩和敷贴;对照组患者行常规全麻腹腔镜胆囊切除手术,对两组患者气腹前后的PetCO_2和血气PaCO_2进行记录,对比两组患者手术后的血压、心率、心电图和血氧饱和度;分析两组患者的临床治疗效果和并发症发生率。结果建立气腹前,两组患者的PetCO_2和血气PaCO_2无明显差异(P>0.05);气腹后,试验组患者的PetCO_2和血气PaCO_2显著优于对照组(P<0.05);试验组患者手术后的血压、心率和血氧饱和度均显著优于对照组(P<0.05);试验组患者的临床治疗总有效率为95. 0%,对照组则为80. 0%(P<0.05),试验组患者的并发症发生率为10.0%,对照组则为30.0%(P<0.05)。结论在行全麻腹腔镜胆囊切除手术前对患者进行中医穴位按摩联合敷贴干预能够显著改善患者的PetCO_2和血气PaCO_2,提高手术治疗效果,降低患者术后并发症的发生率。

优化护理流程在腹腔镜胃肠手术中的应用分析

目的探讨胃肠疾病患者行腹腔镜手术治疗前后实施优化护理流程的临床效果。方法选取2017年1月~2018年3月我院普通外科的84例胃肠疾病患者,均接受腹腔镜手术治疗方案,以入院时间分为对照组和观察组,每组42例。对照组实施围术期护理,观察组则联合优化护理流程。对两组患者围术期观察指标进行比较,同时对比两组患者护理质量、护理满意度、术后并发症发生率及负性情绪改善情况。此外,对两组患者手术运行情况及护理人员手术器械准备情况进行对照分析。结果观察组患者手术用时及住院时间显著均短于对照组(P<0.05),术中出血量显著少于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理质量、护理满意度评分均显著高于对照组(P<0.05),且负性情绪评分显著低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),手术执行良好率及护理人员手术器械备齐率显著高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠疾病患者胃腹腔镜手术期执行优化护理流程取得的护理效果明显优于常规护理,提示优化护理流程在该类患者护理中具有更高的推广价值。