从“补脾阳,开腠理”论治火针治疗慢性湿疹

慢性湿疹是以“痒、斑、烂、疹”为症状特征的临床高发皮肤疾患。症状难忍且影响美观,反复发作、迁延不愈而身心受创。沿袭前辈经验,基于临床运用,认为慢性湿疹为本虚标实之沉疴,脾阳亏虚为本质病机,外感六淫之气壅塞腠理肌窍为标实之证。火针兼具补益祛邪之功效。针对慢性湿疹本虚标实病性,结合病因病机,从补脾阳以固正气、开腠理而引邪气的理论基准点浅析火针治疗慢性湿疹的临床有效性,以期同飨业内而取长补短,指导临床而解决病痛。

针灸与柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎有效性的网状Meta分析

目的：采用基于贝叶斯理论的随机效应模型MCMC法网状Meta分析评价针灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法 ：计算机检索检索Google Scholar、Pub Med、Cochrane Library、CNKI、VIP、CBM、万方数据库从建刊至2017年10月发表的关于针灸治疗强直性脊柱炎的随机对照试验/半随机对照试验（RCT/CCT）文献,由2名研究者按照Cochrane手册5. 1. 0标准对每项纳入的研究进行质量和偏倚风险评估。应用Stata 14. 0绘制网状结构图,应用Ge MTC 0. 14. 3进行数据统计。结果：最终25项研究符合纳入标准,累计病例2208例,共涉及柳氮磺胺吡啶、针、灸、蜂针、针＋灸、针＋灸＋罐、针＋罐、针＋灸＋蜂针、灸＋蜂针等9种干预措施。网状Meta分析结果显示：柳氮磺胺吡啶与针、柳氮磺胺吡啶与灸、柳氮磺胺吡啶与针＋灸、柳氮磺胺吡啶与针＋灸＋罐、柳氮磺胺吡啶与针＋罐、柳氮磺胺吡啶与针＋灸＋蜂针、柳氮磺胺吡啶与灸＋蜂针、针与针＋灸、针与针＋灸＋罐、灸与针＋灸、灸与针＋灸＋罐、蜂针与针＋灸＋罐之间总有效率差异有统计学意义。按疗效最佳的可能性排序,从高到低依次为：针＋灸＋罐、针＋灸＋蜂、灸＋蜂针、针＋灸、针＋罐、灸、针、蜂针、柳氮磺胺吡啶。结论：现有的研究证据显示,针灸综合疗法优于单一疗法和柳氮磺胺吡啶,针＋灸＋罐、针＋灸＋蜂、灸＋蜂针为治疗本病的最佳疗法可能性大,但确切结论仍需大量高质量RCT予以证实。

miR-335在子宫内膜癌患者血清中的表达及检测临床意义

目的:探讨miR-335在子宫内膜癌患者血清中的表达及其临床意义。方法:78例子宫内膜癌患者和70例健康妇女作为研究对象,应用RT-PCR法检测血清miR-335表达,比较两组患者血清miR-335表达差异并分析miR-335表达与子宫内膜癌临床病理特征相关性。结果:子宫内膜癌组患者血清miR-335的相对表达量(0.96±0.25)明显低于正常对照组(1.92±0.57),两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。子宫内膜癌患者血清miR-335相对表达量与TNM分期、组织病理类型和淋巴结转移密切相关(P<0.05),而与患者的年龄、是否绝经、组织病理分级及CA125值无明显相关性(P>0.05);由ROC曲线分析可知,其曲线下面积为0.793(95%CI:0.526～0.975),诊断敏感性为89.43%,特异性为76.52%。结论:miR-335在子宫内膜癌患者血清中呈低表达,且其表达水平与子宫内膜癌的发生发展密切相关,miR-335可能成为诊断子宫内膜癌的潜在标志物和治疗新靶点。

加味芍药甘草汤对人来源性子宫腺肌病裸鼠铁死亡相关基因表达的影响

目的观察加味芍药甘草汤(加芍甘汤)治疗人来源性子宫腺肌病裸鼠的效果并探讨其对铁死亡相关基因表达的影响。方法45只雌性SPF级BALB/C-nu鼠作为研究对象,随机选取其中10只作为对照组(A组),其余35只用于造模。对照组腹腔移植CINⅢ患者子宫肌层组织,模型鼠腹腔移植子宫腺肌病(adenomyosis,AM)患者病灶组织。成模后随机抽取5只AM模型鼠用于鉴定,其余30只随机分入AM模型组(B组,10只)、加芍甘汤组(C组,10只)、加芍甘汤联合抑制剂组(D组,10只)。A和B组予生理盐水灌胃,C和D组均根据成人等效剂量的两倍予加芍甘汤灌胃治疗,D组在治疗同时予Ferrostatin-1腹腔注射。疗程满3周即取材,比较4组一般情况、体质量变化、瘤体大小;比较不同组别DMT1、FPN、FTL、GPX4基因表达情况以及谷胱甘肽(glutathione,GSH)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、铁的含量。结果成模后,随机抽取5只AM模型鼠取移植瘤HE染色见AM典型病理变化,提示造模成功。3周疗程结束后,各组瘤体体积均有不同程度缩小。A组和C组的瘤体体积均明显小于B组,差异具有统计学意义(P<0.01)。D组瘤体大于C组(P<0.01),D与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。RT-qPCR结果显示,B组二价金属转运体(divalent metal transporter,DMT1)、铁转运蛋白(ferroportin,FPN or SLC40A1)、铁蛋白轻链(ferritin light chain,FTL)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GPX4)mRNA相对表达量显著高于A组和C组(P<0.01)。GPX4基因mRNA表达C组低于D组(P<0.01)。蛋白免疫印迹法(Western blot,WB)结果显示,DMT1、FPN、GPX43个基因的蛋白相对表达量B组均高于A组和C组(P<0.05),但FTL表达量在3组间差别无统计学意义(P>0.05)。D组的FPN的蛋白相对表达量高于C组(P<0.05)。在4组中,GSH的含量在B组最高,显著高于其他3组(P<0.01),其他组别两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。MDA的含量在C组最高,显著高于其他3组,D组和B组的含量高于A组(P<0.01),其他组别比较差异无统计学意义。铁含量B组、C组和D组显著高于A组(P<0.01),其他组别两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论人来源性AM裸鼠模型可重复性高。加芍甘汤可缩小AM模型鼠的瘤体大小。加芍甘汤可能通过调控细胞铁死亡机制发挥作用。

空化及其应用的研究进展

近年来,空化作用因其高效性越来越多地受到研究者青睐,并被广泛应用于水处理、食品工业、生物医药、化工环保等领域.本文介绍了空化现象及其机理,概述了空化射流装置类型,并就水力空化、光空化、超声空化、粒子空化等4种空化方式综述了其应用进展,展望了空化作用的发展趋势.

寿胎丸化裁联合西药治疗复发性流产Meta分析

目的:系统评价寿胎丸化裁联合西药对复发性流产患者妊娠结局的影响。方法:电子检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国知网、维普期刊数据库、中国生物医学文献数据库及万方数据库,从建库至2018年9月发表的相关文献。由2名研究员各自独立严格进行纳入研究的质量评价和资料提取,对符合要求的随机对照试验用RevMan5.2软件进行Meta分析,用TSA v0.9软件进行试验序贯分析。结果:纳入文献14篇,共纳入1034例样本量,其中使用常规西药治疗的有516例,寿胎丸化裁联合常规西药治疗的有518例。与常规西医疗法比较,寿胎丸化裁联合西药治疗总有效率明显较优[OR=5.69,95%CI(3.83~8.48),P<0.00001],再次妊娠保胎成功率显著提高[OR=3.23,95%CI(92.45~4.25),P<0.00001]。结论:寿胎丸化裁联合西药治疗复发性流产疗效优于常规西药治疗。

脂肪酸多聚甘油酯分子结构与性能相关性研究

采用量子化学MM+和AM1方法计算聚甘油和脂肪酸多聚甘油酯的分子结构参数,然后用逐步线性回归方法建立脂肪酸多聚甘油酯HLB值的定量结构性质(QSPR)模型,所得的预测模型中包含四个参数(单位质量分子所含氧原子数Xo、生成热ΔfHm、电子能Ee和水合能Eh),预测值及外部检验的复相关系数(R2)和标准偏差(SD)分别为0.9553、0.73722和0.9678、6.34426。结果表明,量子化学方法计算简单,对脂肪酸多聚甘油酯结构的表征能力较强,所建QSPR模型具有能较好的预测能力和较强的稳健性,并在一定程度上阐明了脂肪酸多聚甘油酯分子结构与性能之间的关系。

数字化技术设计偏突颌患者手术方案的研究

目的:参考不同平面在偏突颌畸形伴高低眼患者手术模拟设计的对称性差异。方法:2019年1月至2020年6月,天津市口腔医院正颌外科偏突颌畸形患者15例,男3例、女12例,年龄18~26岁,平均23.8岁。分别建立3种不同三维参考平面系统;选取软硬组织解剖标志点并测量各标志点距离正中矢状面的距离,用镜像技术定性分析颅骨对称性。通过单因素方差分析评估3种参考平面在偏突颌伴高低眼患者手术模拟对称性的差异。结果:定性分析:通过镜像技术可见,在3种测量平面中用方法3参考平面进行手术模拟的骨组织对称性最佳,方法2与方法1对称性较差。定量分析:头颅硬组织测量指标中用方法3建立的参考平面各标志点距离正中矢状面的距离(1.65±1.19)mm与方法1、方法2之间差异有统计学意义[(3.37±1.58)、(3.26±2.36)mm,P<0.05];方法1、方法2之间差异无统计学意义(P>0.05)。软组织测量结果与硬组织保持一致,同时各软组织标志点在方法3距离正中矢状面距离非常小,平均误差<0.5 mm,与临床面诊结果一致。结论:数字化模型外科技术可辅助正颌外科进行手术方案设计与预测分析,尤其在特殊偏突颌畸形患者设计中有重要作用。

子宫腺肌病发病关键基因的生物信息学分析及验证

本研究从GEO(Gene Expression Omnibus)数据库获取子宫腺肌病患者在位子宫内膜和正常子宫内膜芯片数据,通过生物信息学方法筛选差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),并对DEGs进行基因本体(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)富集分析,利用蛋白-蛋白相互作用网络(protein-protein interaction,PPI)筛选关键基因,并在组织标本中对筛选出来的关键基因的表达水平进行验证。本研究一共筛选出509个DEGs(P<0.05,倍数>2)。GO富集分析显示,DEGs主要与内质网蛋白定位、翻译起始、核转录mRNA分解代谢、多组织代谢过程等生物学过程相关。KEGG富集分析显示,DEGs主要富集在核糖体信号通路、氧化磷酸化通路、帕金森病信号通路、阿尔茨海默病信号通路和亨廷顿病信号通路等。PPI相互作用网络筛选出10个关键基因为RPL35、RPL22、RPL39L、RPL26L1、RPS25、RPS29、RPS24、SEC61A1、SEC61G和FAU。实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR,RT-qPCR)和蛋白免疫印迹(Western blotting,WB)结果显示,RPL35、RPS25、FAU等3个基因的mRNA和蛋白相对表达量均在病例组低表达,和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。本研究认为子宫腺肌病发病可能与在位子宫内膜细胞核糖体蛋白质合成障碍有关,FAU低表达可能与在位子宫内膜细胞抵抗细胞凋亡有关。

聚甘油脂肪酸酯QSPR的研究

采用量子化学MOPAC-AM1和单点能方法计算聚甘油脂肪酸酯的分子结构参数,然后用逐步线性回归方法建立聚甘油脂肪酸酯HLB值的定量结构性质(QSPR)模型,所得的预测模型中包含4个参数[单位质量分子所含氧原子数Xo、生成热fHm、电子能Ee和水合能Eh,预测值及外部检验的复相关系数(R2)和标准偏差(SD)分别为0.9553、0.73722和0.9678、6.34426。结果表明,量子化学方法计算简单,对聚甘油脂肪酸酯结构的表征能力较强,所建定量结构性质模型具有能较好的预测能力和较强的稳健性,并在一定程度上阐明了聚甘油脂肪酸酯HLB值与其分子结构之间的关系。