血小板输注效果的临床观察

目的通过对临床输注血小板前后相应指标的测定,观察其输注效果,分析输注血小板前的临床指征对血小板增值的影响。方法对64例各类患者输注前后24 h用细胞计数仪计数血小板,计算血小板的校正增值计数（CCI）,观察64例患者101例次输注血小板的疗效。结果按输注后24 h CCI计算,血小板输注无效发生率36.63%,血小板相关抗体检出率37.84%。在回归分析中是否反复输注血小板（X1）、是否有出血表现（X2）、血小板相关抗体（X3）成为血小板输注前主要的临床指征。结论临床输注血小板前血小板基数变异较大,存在滥用的情况;输注血小板的治疗效果与输注次数呈正相关,而且随着输注次数的增加,血小板抗体产生的概率增加;X1、X2、X3是影响临床输注疗效的主要因素,要提高治疗效果最好的办法是制定出统一的临床血小板输注指征。

胃癌组织Twist基因的荧光实时定量PCR检测

目的探讨Twist基因在人胃癌组织、癌旁组织、胃癌转移灶组织中表达及临床意义。方法应用Trizol法提取总RNA,以总RNA为模板经逆转录合成cDNA,用实时荧光定量PCR的方法检测8例正常胃粘膜,27例胃癌原发灶,19例胃癌转移灶组织中TwistmRNA的表达情况并分析其与临床病理指标的关系。结果荧光实时定量PCR扩增结果显示,Twist基因在正常胃粘膜组织中表达量很低,而在原发性胃癌组、转移性胃癌组中均有较高的表达,原发性胃癌组织及腹膜转移组织中的表达明显高于正常胃粘膜组织(P<0.05);Twist基因在淋巴转移组织中的表达与原发组中的表达差异显著(P<0.05)。结论Twist基因在胃癌中过度表达可能促进胃癌的发生与发展,并与胃癌转移密切相关,又可能成为预测胃癌转移潜能的分子基础。

FUS-200全自动尿沉渣分析仪的性能评价

目的对FUS-200全自动尿沉渣分析仪质量性能进行评价,证实其性能满足临床要求,并达到ISO 15189标准要求。方法按照有关文件规定,对FUS-200全自动尿沉渣分析仪的部分项目进行检测,如精密度、线性范围、携带污染率、稳定性能、阴性符合率、与人工显微镜检查可比性等各项指标。结果 FUS-200全自动尿沉渣分析仪的各项指标均在文件规定允许范围内,满足临床需求。结论必须定期对实验室仪器进行性能验证,确保检测结果的准确性。

TPA与IPA检测不同人群中血小板聚集率的相关性和一致性分析

目的研究比浊法(TPA)与电阻抗法(IPA)对不同人群中血小板聚集率检测结果的相关性和一致性情况。方法根据180例患者不同情况,分为高血脂组、正常血脂组以及阵发性室上性心动过速预行射频消融手术的患者作为对照组。对不同组患者采用两种不同方法对血小板聚集率进行检测,比较两种方法测定的结果,同时进行一致性和相关性分析。结果两种检测方法的检测结果进行比较,测定结果数值分布情况进行分析,对照组差异无统计学意义(P>0.05),但其他2组及总体组显示分布差异有统计学意义(P<0.05)。两种方法检测结果直线相关性分析显示,对照组两种方法结果存在正相关性(r=0.50,P<0.05);正常血脂组直线相关,两种方法存在程度较低的正相关性(r=0.48,P<0.05);高血脂组两种方法检测结果相关程度最低(P<0.05),线性关系为低度相关(r<0.40);总体组也存在正相关性(r=0.45,P<0.05)。采用Kappa系数分析两方法检测数据,结果显示对照组、正常血脂组和总体组,具有较弱的相关性;而高血脂组则无一致性关系。结论采用全血IPA和TPA检测不同人群中血小板聚集率无较强的关联性,特别对于合并高脂血症的患者,因此临床检验中两种方法不应相互替代。

区域实施“美术作业设计体现个性创意”的途径与举措

美术作业是美术教学目标的具体化，也是学生对课堂教学知识、技能掌握的具体呈现，更是实现张扬个性、表达创意的有效载体。创意作业外显的是教师的教育技能，但内隐的却是教师的美术教育观，考验的是教师的教育智慧。因此，我们将项目的顶层设计作为第一个重要环节，将研究目标与任务分解，针对基层教师实践与研究的特点，细化操作性设计，从多维度发掘创意作业设计的诸多切入点。我们把本项目的主要研究内容分解为作业内容、作业形式、作业选取的媒材、作业使用的技能、作业呈现的形式等五个方面。结合这五点，我们确立了项目的实施途径，同时构建了项目的实践组织。

美术学科校际研修联合体的运作

由于美术学科的特点，很难形成共同备课的氛围，同伴互助的功能也较弱，学科教研组的架构也很难满足教师专业发展的需求。针对现状，我区构建校际研修联合体，共同开展研修活动，使资源共享，优势互补。美术学科校际研修联合体的运作具体从以下两方面实施。

UF-1000i尿沉渣分析仪和尿干化学分析仪与显微镜检查在尿路感染中应用评价

目的探讨应用UF-1000i尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪与显微镜检查在尿路感染中的临床应用价值。方法用无菌容器收集中段尿标本,分别作尿沉渣分析、干化学分析与显微镜检查,同时作尿细菌培养。结果 UF-1000i检查白细胞、细菌有较高的敏感性(82.6%),但是假阳性率非常高(29.7%);干化学检测亚硝酸盐、白细胞酯酶在诊断尿路感染中有较高的假阴性率(28.2%),但有较高的特异性(92.9%);显微镜检查灵敏度较低(56.5%)。结论三种检验方法均有优点和局限性,但三种方法联合建立阳性标本报警系统,对检验结果阴性的标本进行筛检可减少无效劳动。

软骨发育不全的超声诊断

软骨发育不全(achodrop lasia,ACH)是一种人类最常见的软骨发育不良,以短肢、躯干相对正常和巨头为特征的遗传性侏儒.

神经衰弱的脑电图与人格问卷的分析

目的 :了解神经衰弱患者脑电图主节律α波与情绪性人格倾向的关系。方法 :对 38例神经衰弱患者与 42例健康者的脑电图主节律α波 ,艾森克人格问卷N分值进行分析。结果 :神经衰弱组主节律多分布在 11～ 13c/s ,健康组主节律多分布 8～ 10 .5c/s(P <0 .0 1)。神经衰弱组艾森克人格问卷N分值多 >2 0 ,健康组多 <19(P <0 .0 1)。结论 :神经衰弱患者多具有情绪性人格倾向 ,脑电主节律α波增快 ,出现方式减弱 ,说明大脑皮层兴奋性增高 ,并存在兴奋与抑制的失调。

人文教育中蕴含知识技能

编写思路：让美术走进生活 作为最早一批起步开发的二期课改新教材之一的美术教材，想必一定经历了不少变化，能否请两位主编谈一谈呢？

B超诊断双侧输尿管囊肿1例

患者,男30岁。自诉排尿不畅,伴小腹胀感不适3天,初诊为尿路感染。B超检查发现双侧输尿管下段近膀胱入口处,左、右各见一近圆形无回声区,囊壁回声纤薄,后方无增强效应,且该无回声区形态随膀胱喷尿有膨大与缩小的节律性改变。其膨大时大小分别为:左侧:1.7×1.1cm,右侧:1.5×1.1cm,缩小时可见积水的输尿管内径约0.8cm。 讨论 输尿管囊肿是一种少见的先天性异常病变。

对美术教学改革中几个问题的认识与反思

新的美术课程标准明确了美术课程的人文性质，给美术课堂教学带来了勃勃生机。但现在的一些美术课，却出现了忽视和淡化美术本体的价值和功能的现象。过多地考虑了教学的形式．而没有考虑这些形式为教学内容服务的有效性；在努力研究学生“自主、合作．探究”的学习方式的同时，没有找到教师传授和学生自主学习的结合点，在美术教学多元评价的同时．如何让学生积极主动地参与到评价过程中．从而加强评价的全面性．过程性和激励性。这几个问题值得我们反思。