腮腺肿瘤切除术后并发症的临床分析

目的:探讨腮腺肿瘤切除术后并发症发生情况。方法:选取2012年2月到2015年2月75例腮腺肿瘤切除术患者为研究对象,观察其并发症发生情况,总结其危险因素。结果:75例患者中共发生并发症45例,发生率60%,其中暂时性面神经麻痹占9.33%,面部凹陷占10.67%;耳大神经感觉异常发生率13.33%,Frey综合征发生率为13.33%,和同组其他并发症比较差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤恶性、肿瘤全切、面神经游离、肿瘤位于耳前、手术次数多、术者差异、翻瓣方式既是单危险因素,也是多危险因素(P均<0.05)。结论:腮腺肿瘤切除术后并发症和疾病本身等多因素有关。

头颈部鳞癌切除患者近期生活质量的影响因素

目的:探讨头颈部鳞癌切除患者中远期生活质量,并对影响因素进行分析。方法:选择我院2013年1月至2014年5月收治的146例经外科手术治疗的头颈部鳞癌患者。采用美国华盛顿大学生存质量问卷(UW-QOL),评估头颈部鳞癌患者术前和术后12月的生存质量。结果:单因素回归分析结果表明:患者在年龄、临床分期、术后修复重建、术后肿瘤复发、颈清扫术、婚姻状况、文化程度、术后放疗、术后化疗及缺损范围方面比较均存在显著性差异(P<0.05)。多因素分析显示:术后肿瘤复发、缺损范围、术后修复重建次数、颈清扫术、临床分期、术后化疗、术后放疗、婚姻状况、文化程度、年龄是影响患者术后出现并发症的独立性危险因素。结论:影响头颈部肿瘤患者近期QOL因素众多,在客观条件不能改善的情况下,尽量增加家庭、社会的支持,予以必要的辅助治疗可提高头颈部鳞癌患者的QOL。

精神发育迟滞在校生牙科治疗的护理

精神发育迟滞学生因智力低下，社会适应能力欠缺，对其开展牙科治疗工作困难较大给护理配合工作也提出了更高的要求。如何提高精神发育迟滞在校学生在牙科治疗工作中的合作，改善精神发育迟滞学生口腔患龋率和牙齿保健知晓率，最终提高精神发育迟滞学生牙齿治疗效果和生活质量，促进精神发育迟滞学生的口腔健康，成为口腔护理工作的一项重要挑战。2005年5月，我院口腔科对北京市西城区一所精神发育迟滞学校的103名学生进行了牙齿普查，并对其中需要治疗的65例患者进行了治疗，特别是在对这类特殊患者口腔治疗中的护理配合方面，获得了许多宝贵的经验和启发，现报道如下。

非语言沟通对口腔种植患者围术期不良情绪及满意度的影响

目的探讨非语言沟通对口腔种植患者围术期不良情绪及满意度的影响。方法2016年6月~2017年6月选取在该院行口腔种植的患者130例作为研究对象。按照随机数字表把患者分为观察组和对照组,各65例。对照组行常规性护理指导,观察组在常规护理基础上行非语言沟通指导。比较两组口腔种植成功率、种植依从率、患者满意度及干预前后不良情绪、疼痛感受情况。结果观察组口腔种植成功率、种植依从率、患者满意度均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组干预后焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)评分、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评分、疼痛评分(Visual Analogue Scale,VAS)均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论非语言沟通能有效减轻口腔种植患者围术期焦虑、抑郁情绪,有助于提高患者口腔种植成功率及满意度。

综合医院口腔科门诊实行预约服务的效果调查

目的对口腔科门诊预约服务的实施效果以及患者的满意度进行调查,为更好提供门诊服务提供依据。方法采用预制表格对2010年12月份中的6个工作日期间(对照组)和2013年4月份中的6个工作日期间(实验组)在北京积水潭医院口腔科门诊就诊的1793名患者进行预约服务的问卷调查。结果普通门诊与专家门诊的预约率分别从对照组的31.34%和49.04%提升到实验组的45.13%和67.48%;患者对预约服务的满意度从对照组的93.57%提升到实验组的99.64%。结论口腔门诊通过多渠道挂号方式及服务措施的改进,能够促进和巩固医生和患者之间的信任关系,改善患者的满意度。

集束化护理对口腔癌患者术后谵妄的影响分析

目的探讨集束化护理对口腔癌患者术后谵妄的影响。方法选取2016年2月至2018年2月间北京积水潭医院回龙观院区收治的80例口腔癌患者,采用随机数字表法分为集束化护理组和常规护理组,每组40例。常规护理组患者采用常规护理,集束化护理组患者在常规护理基础上采用集束化护理。比较两组患者术后谵妄发生情况、谵妄持续时间、Richmond镇静躁动评分(RASS)、视觉模拟评分(VAS)、40项术后恢复质量评分(QoR40)、重症监护室(ICU)治疗时间及总住院时间。结果集束化护理组患者术后谵妄发生率(15. 0%)低于常规护理组(32. 5%),谵妄持续时间短于常规护理组,ICU治疗时间和总住院时间均短于常规护理组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。两组患者术后1d、2d和3d的VAS评分均逐渐降低,QoR40评分均逐渐提升,差异均有统计学意义(均P <0. 05),但RASS评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后1d、2d和3d集束化护理组患者的RASS评分均低于常规护理组,QoR40评分均高于常规护理组,差异均有统计学意义(均P <0. 05),但两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论集束化护理能有效降低口腔癌患者术后谵妄发生率,缩短谵妄持续时间。