手术室复合保温护理对剖宫产产妇及新生儿的影响

目的:探究剖宫产术应用手术室复合保温护理对产妇寒战发生率、术后恢复、凝血功能、疼痛及其新生儿的影响。方法:选取2020年6月-2023年6月本院计划剖宫产产妇92例,随机分为两组各46例,对照组采用常规保温护理,观察组行手术室复合保温护理,对比两组手术过程中产妇低体温和寒战发生率、术后恢复情况、凝血功能、疼痛评分和新生儿不良结局发生率。结果:观察组低体温(6.5%)、寒战(8.7%)、新生儿并发症(4.4%)发生率均低于对照组(26.1%、32.6%、23.9%),术后恢复时间低于对照组,术后24h两组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和凝血酶时间水平均升高,纤维蛋白原均降低,且观察组变化幅度大于对照组;疼痛评分观察组术前1h(7.39±0.31分)、术后12h(5.61±0.15分)和24h(3.88±0.23分)均低于对照组(7.42±28分、7.07±0.22分、5.16±0.30分)(均P<0.05)。结论:剖宫产手术过程中手术室复合保温干预,可降低产妇术中低体温和寒战发生率,有效缓解凝血功能和疼痛评分,改善新生儿结局,促进术后恢复。

焦虑障碍发病模型的建立与分析

目的:通过评价焦虑障碍患者个性倾向、自我效能感及焦虑特质等影响因素,设计并分析焦虑障碍发病模型。方法:采用病例对照研究,对144例焦虑障碍患者和144名健康人利用贝克焦虑自评量表、汉密尔顿焦虑量表、中国人个性量表-情感量表(CPAI2-E)、状态-特质焦虑问卷及自我效能感量表进行测评。以CPAI2-E个性倾向各因子、焦虑特质及自我效能感为预测因素,建立焦虑障碍的发病模型并进行路径分析。结果:路径分析结果显示,焦虑状态影响的途径中,焦虑紧张因子、焦虑特质是"直接"影响因素,而抑郁因子、自卑-自信因子、自我效能感、性适应不良因子、躯体化因子和躯体症状因子是"间接"影响因素,它们通过影响焦虑紧张因子、焦虑特质在焦虑障碍发病中发挥作用,各路径系数在0.072～0.652,均有统计学意义(t在2.101～8.807,P均<0.05);该模式中,对焦虑产生的原因,尚有0.815的残差不能为以上因素所解释。结论:焦虑特质、抑郁、焦虑紧张、躯体症状、躯体化、性适应不良及自卑倾向等诸多因素间的交互作用可能是焦虑障碍发生的病理心理学基础;除个性倾向等因素外,焦虑障碍的发生尚涉及其他心理、社会及生物学因素。

不同临床亚型焦虑障碍患者心理特征的比较

目的通过对焦虑障碍患者不同临床亚型间个性倾向、自我效能感、特质焦虑等影响因素的对照研究，探讨其可能的病理心理学机制。方法采用病例对照研究，对144例焦虑障碍患者和144名健康人利用中国人个性量表-情感量袁（CPA12-E）、状态-特质焦虑问卷（STAI）、自我效能感量表（GSES）评定。比较焦虑障碍不同临床亚型间的差异性。结果（1）患者组情感量表的诸因子、特质焦虑得分显著高于对照组（P〈0．01），自我效能感得分显著低于对照组（P〈0．01）；（2）不同的临床亚型之间抑郁因子、躯体症状因子、躯体化因子和焦虑特质得分差异有显著性（F=2．86～7．26，P〈0．01或P〈0．05）。结论焦虑障碍患者存在广泛的病理心理学机制，不同临床亚型间病理心理学机制不同。

光纤传感器中散射噪声的研究

基于光电探测器信号波散射波理论,研究了光纤气体传感器中的散射噪声。计算了透射型传感器中由于散射噪声造成甲烷气体浓度信号波与散射波之间干涉对输出信号产生的影响。并用Matlab对散射噪声进行了模拟,模拟结果与实验结果相符。

中学生焦虑障碍与认知倾向、D型人格及家庭环境的关系

目的:探讨中学生焦虑障碍与认知倾向、D型人格及家庭环境因素的关系。方法:采取横断面调查,对77例中学生焦虑障碍患者和108名健康对照者采用认知倾向问卷(CAOT)、D型人格量表(DS)、家庭环境量表(FES)、焦虑自评量表(SAS)进行评定,并进行相关、回归和路经分析。结果:焦虑障碍组乐观因子分低于对照组(8.1±3.1/12.0±2.1,t=-10.5,P<0.01),且焦虑程度与乐观因子呈负相关(r=-0.57,P<0.01);焦虑障碍组D型人格量表消极情感、社会抑制分高于对照组(14.4±5.2/5.9±4.6,t=11.7,13.1±7.3/8.5±5.5,t=5.0,P<0.01),焦虑程度与消极情感呈正相关(r=0.69,P<0.01);焦虑障碍组家庭亲密度(5.7±2.5)等因子分低于对照组(7.4±1.8,t=-2.7～-5.3,P<0.01),焦虑程度与亲密度呈负相关(r=-0.48,P<0.01)。消极情感、亲密度依次进入焦虑障碍的回归方程(β值=0.56、-0.26),其中消极情感对焦虑障碍产生直接影响作用。结论:中学生焦虑障碍可能是D型人格及家庭环境等多因素影响的结果,D型人格对焦虑的影响值得关注。

中学生抑郁症与认知倾向、D型人格及家庭环境的研究

目的:探讨中学生抑郁症与认知倾向、D型人格及家庭环境因素的关系。方法:采用认知倾向问卷(CAOT),D型人格量表(DS),家庭环境量表(FES),抑郁自评量表(SDS)对86例中学生抑郁症患者和108名健康对照者进行评定。结果:①抑郁症组乐观因子分(7.62±3.20)显著低于对照组(t=-11.59,P<0.01),且抑郁程度与乐观因子呈显著负相关(r=-0.75,P<0.01);D型人格消极情感(14.83±6.18)、社会抑制(14.90±6.04)分显著高于对照组(t=11.60,t=7.92,P<0.01),且抑郁程度与消极情感、社会抑制因子呈显著正相关(r=0.72,r=0.59,P<0.01);家庭亲密度(5.56±2.66)、知识性(3.23±1.96)等因子分低于对照组,矛盾性(4.48±2.78)因子分高于对照组(t=-5.83,t=-4.08,t=3.84,P<0.01),且抑郁程度与亲密度、知识性因子呈负相关(r=-0.49,r=-0.38,P<0.01),与矛盾性因子呈正相关(r=0.37,P<0.01)。②回归和路经分析发现,乐观因子、消极情感、亲密度和知识性是抑郁症的预测变量,其中乐观因子的预测作用较强,对抑郁症产生直接影响效果。结论:中学生抑郁症可能是认知倾向、D型人格及家庭环境等多因素影响的结果,认知倾向是重要的影响因素。

焦虑抑郁中学生的家庭环境和认知倾向

目的:探讨中学生抑郁和焦虑患者家庭环境、认知倾向因素的相关性。方法采用家庭环境量表(FES)、认知倾向问卷(CAOT)对205名中学生抑郁、焦虑患者(研究组)及115名健康对照进行测查,比较两组差异,并进行相关和回归分析。结果:(1)家庭环境量表中研究组在亲密度、情感表达、成功性、知识性、娱乐性、道德观、组织性、控制性等八个因子方面得分明显低于健康对照组(t=2.34～7.26,P<0.05或0.01),其中差距最大的是亲密度因子(5.7±2.6/7.5±1.8),差距最小的是控制性因子(3.0±1.8/3.4±1.9);而研究组矛盾性得分(4.4±2.5)则明显高于健康对照组(3.2±2.2),差异具有统计学意义(t=4.88,P<0.05)。(2)认知倾向量表中乐观因子(8.2±3.2)得分明显低于对照组(12.2±2.1),差异具有统计学意义(t=13.63,P<0.01)。悲观因子分男性(7.2±2.2)高于女性(6.5±2.1),差异有统计学意义(t=5.76,P<0.01)。(3)抑郁、焦虑与乐观因子、家庭亲密度等因子呈负相关(r=-0.37～-0.59,P<0.01)。(4)多元逐步回归分析发现,乐观因子、亲密度、情感表达等与抑郁、焦虑的关系更为密切。结论:家庭环境、认知倾向与中学生焦虑抑郁情绪的产生有密切关系,其中认知倾向可能有更重要的作用。

强迫症患者局部脑血流灌注与认知功能特点

目的:探讨强迫症患者局部脑血流灌注和认知功能特点及2者的相关性。方法:应用单光子发射计算机断层扫描(SPECT)技术,对首发且未经治疗的39例强迫症患者(强迫症组)和39例正常人(正常对照组)于静息状态下行脑血流显像。以小脑皮质的放射性计数值为参考,计算各脑区放射性计数比值(RAR)。采用威斯康星卡片分类测查进行认知功能评定。结果:强迫症组的左、右侧前额叶、前颞叶和右枕叶的RAR值分别为(94.4±6.1)、(99.8±6.4)、(91.6±6.1)、(92.8±6.6)和(102.3±7.7),高于正常对照组的(88.3±7.1)、(86.9±7.9)、(84.0±7.2)、(84.4±7.3)和(96.4±10.2),差异有统计学意义(t=6.78、11.93、7.15、9.40和4.89,P均<0.05)。威斯康星分类测查中,强迫症组正确数、完成分类数的得分为(33.24±5.39)和(4.42±1.62),低于正常对照组的(38.15±4.64)和(5.72±0.94)(t=-3.657和-2.495,P均<0.05);在错误数和持续错误数上的得分为(13.21±6.89)和(6.79±4.89),高于正常对照组的(7.53±5.97)和(2.06±1.29)(t=5.881和4.873,P均<0.05)。右前额叶RAR与正确数呈负相关(r=-0.783,P=0.014),右前颞叶RAR与错误数呈正相关(r=0.384,P=0.047),右前额叶、左丘脑RAR与持续错误数呈正相关(r=0.511和0.610,P=0.041和0.049)。结论:强迫症患者双侧前额叶、前颞叶脑血流灌注存在明显增高现象;右侧额叶、颞叶及左丘脑与认知损害相关。

综合性团体干预对大学生考试焦虑的影响

目的探讨综合性团体干预对大学生考试焦虑的影响。方法对16名考试焦虑的大学生进行1次·w-1综合性团体干预,共8次;干预前后采用Sarason考试焦虑问卷、自尊量表、自我效能感量表及心理健康量表进行评定分析。结果干预前后Sarason考试焦虑量表、自尊量表及心理健康量表中的快乐感、信任／友好、认知能力、健康关注、猜疑、自卑、心理偏离、自制力等8个因子得分均有显著性变化(P<0．05或P<0．01);自我效能感量表得分无显著性变化。结论综合性团体干预能减轻大学生考试焦虑,增强自信心,改善心理健康状况。

基于相关光谱的差分甲烷检测方法

提出了一种基于相关光谱法的单波长差分吸收技术的甲烷检测方案,在传统相关光谱法和差分吸收技术的检测理论的基础上,综合两者的优点提出了一种新的实现方案。合理的选择实验器材,构建了一个新的光纤甲烷检测系统;该系统不仅消除了待测气体中干扰气体引起的光强波动,而且也消除了周围环境的影响和光源光谱波动引起的干扰。实验证明设计的系统具有很好的重复性和稳定性。

老年抑郁症患者失眠与血浆褪黑素水平的关系

目的老年抑郁症患者睡眠障碍与血浆褪黑素水平的关系。方法取54例老年抑郁症患者(研究组),50例健康体检的退休人员(对照组)肘静脉血3mL,采用放射免疫法对血浆中的褪黑素水平进行测定。结果老年抑郁症患者血浆褪黑素水平与健康对照组差异无统计学意义(t=1.719,P=0.088),老年抑郁症患者中睡眠障碍组血浆褪黑素水平与正常对照组的差异有统计学意义(t=2.35,P=0.008),睡眠障碍中的早醒组血浆褪黑素水平明显低于正常对照组(t=2.775,P=0.006)。研究组中睡眠节律紊乱的严重程度与血浆M T水平呈负相关(r=-2.35,P=0.008)。结论老年抑郁症患者有睡眠障碍时血浆褪黑素水平明显下降,褪黑素联合SSR I类抗抑郁剂可用于老年抑郁症的治疗,能有效改善其失眠症状,安全性高,副作用小。

认知行为治疗在抑郁症患者自杀态度安全管理中的应用

为了探讨认知行为治疗在抑郁症患者自杀态度安全管理中的应用,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及自杀态度问卷(QSA)对241名抑郁症患者在治疗前后进行测评。干预组服用抗抑郁药物及每周40分钟～50分钟认知行为心理治疗,对照组只服用抗抑郁药物,两组治疗为期16周。结果显示:同对照组相比,干预组的抑郁症患者量表评分及自杀态度总分有明显的降低,差异有统计学意义(P<0.05)。因此认知行为治疗在抑郁症患者自杀态度安全管理中具有一定的作用。

强迫症患者单光子发射计算机断层扫描的特征

目的观察强迫症患者局部脑血流灌注的特点,探讨脑灌注与临床严重程度、强迫思维、强迫行为间的关系。方法应用单光子发射计算机断层扫描(single photon emission computed tomography,SPECT)技术,对首发且未经治疗的40例强迫症患者和40例正常人于静息状态下行脑血流显像。以小脑皮质的放射性计数值为参考,计算各脑区放射性计数比值(RAR)。采用耶鲁-布朗强迫量表对强迫症患者进行临床特点评定。结果强迫症组的双侧前额叶、前颞叶的RAR值分别为(94.4±6.4,99.8±6.6,91.6±6.1,92.6±6.6),高于正常对照组(88.1±7.3,86.9±8.9,84.0±7.2,83.4±7.2),差异有显著性(t=6.78,11.93,7.15,9.40;均P<0.05)。强迫总分平均为(29.32±8.75)分,强迫思维分平均为(21.28±4.90)分,强迫行为分平均为(8.03±5.34)分。双侧前额叶、右侧前颞叶的RAR与强迫思维成正相关(r=0.617,0.309,0.358;均P<0.05);未显示脑灌注与强迫行为相关。结论强迫症患者双侧前额叶、前颞叶脑血流灌注存在明显增高现象,且双侧前额叶、右侧前颞叶高灌注与强迫思维程度成正相关。

强迫症患者^(99m)锝-双半胱乙酯脑显像特点及临床相关研究

目的探讨强迫症患者的脑灌注特点,分析其与认知损害及临床特点间的关系。方法对39例首发且未经治疗的强迫症患者行单光子发射计算机断层扫描(SPECT)脑显像、威斯康星(WCST)认知功能测查及耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)评定临床特点。结果(1)强迫症组与正常对照组比较,强迫症组的双侧前额叶、前颞叶的RAR值分别为(94.4±6.1,99.8±6.4,91.6±6.1,92.8±6.6),高于正常对照组(88.3±7.1,86.9±7.9,84.0±7.2,84.4±7.3),差异有统计学意义(t=6.78,11.93,7.15,9.40;P值均<0.05)。(2)脑灌注与威斯康星结果的相关分析:右前额叶血流灌注与正确数成负相关(r=-0.783,P=0.014),右前颞叶血流灌注与错误数成正相关(r=0.384,P=0.047),右前额叶、左丘脑血流灌注与持续错误数成正相关(r=0.511,0.610;P=0.041,0.049)。(3)强迫症组双侧前额叶、右侧前颞叶的血流灌注与强迫思维成正相关(r=0.617,0.309,-0.358;P值均<0.05)。结论强迫症患者双侧前额叶、前颞叶的灌注存在明显增高现象。强迫症患者的右前额叶、左丘脑血流灌注异常与认知功能损害相关。强迫症患者的双侧前额叶、右侧前颞叶灌注与强迫思维程度成正相关,提示前额叶、右前颞叶的功能异常可能是强迫思维产生的脑功能基础。

综合医院精神科门诊神经症患者的临床资料分析

目的了解综合医院精神科门诊中,神经症患者的分布及特点,为临床医生的预防干预工作提供依据。方法依据CCMD-3诊断标准,回顾1668例神经症患者资料,对性别、发病年龄、文化程度、职业、居住地等项目进行统计,应用SPSS13.0软件包进行统计学处理。结果神经症患者中,强迫症48.5%,焦虑症23.8%,躯体形式障碍22.6%,恐惧症2.9%,神经衰弱0.4%。其中女性占51.7%,高中及以上文化者占67.9%,农村者为51.9%。学生人数占神经症总人数的45.7%。结论强迫症成为神经症中患病率最高的疾病;学生成为神经症的高发人群。

个体化康复运动对四肢关节周围骨折术后功能恢复的影响调查研究

目的:探讨个体化康复运动对四肢关节周围骨折术后功能恢复的影响,为四肢关节周围骨折术后功能恢复选取科学合理的方法。方法:随机选取我院2012年5月-2013年10月期间收治的30例四肢关节周围骨折术患者作为研究对象,采用数字奇偶法分成常规组和观察组,每组15例。两组患者于术后均按疾病常规治疗,常规组采取常规康复锻炼,观察组采取康复运动。观察对比两组患者术后6个月四肢关节功能恢复。结果:两组患者四肢关节功能均获得明显改善,观察组明显优于常规组(x2=12.2661,P<0.05)。结论:针对四肢关节周围骨折患者采取个体化康复运动,对四肢关节功能恢复有促进作用。

中医情志护理联合手法按摩护理脑卒中随机平行对照研究

[目的]观察中医情志护理联合手法按摩护理脑卒中疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组30例手法按摩。护理组30例中医情志护理。手法按摩同对照组。连续护理15d为1疗程。观测临床症状、FMA评分及肌力改善情况、并发症、不良反应。连续护理3疗程,判定疗效。随访3~6个月,观测复发率。[结果]护理组痊愈13例,显效8例,有效6例,无效3例,总有效率90.00%。对照组痊愈6例,显效9例,有效8例,无效7例,总有效率76.67%。治疗组疗效优于对照组(P【0.05)。FMA评分及肌力护理组改善优于对照组(P【0.05)。并发症情况护理组优于对照组(P【0.05)。[结论]中医情志护理联合手法按摩护理脑卒中效果显著,值得推广。

血液稀释疗法对预防心脏事件发生的意义

目的：研究血液稀释疗法（血稀）对预防心脏事件发生的意义。方法：将临床有心绞痛发作、ＥＣＧ有心肌缺血改变及冠状动脉造影有冠状动脉狭窄病变的心绞痛患者９６０例，随机分为血稀组４９２例（每２～６个月进行一个疗程）和对照组４６８例，每２个月定期随访一次（门诊），为期３年。结果：血稀组在３年内有２８例发生了心脏事件（５．７％），而对照组有１０２例发生了心脏事件（２１．８％），两组比较有显著性差异（Ｐ＜０．００１）。结论：血稀治疗能有效地预防心脏事件的发生，且操作简便、安全。无副作用。值得临床推广应用。