探讨低剂量口腔CBCT检查中耳鼻喉相关组织的表现

目的:探讨锥形束CT在口腔疾病检查中对耳鼻喉相关组织的显示情况及其影像学表现。方法:回顾性分析2019年7月至2020年5月期间医院300例口腔CBCT检查患者资料,统计其牙齿以外周围组织结构的显示情况,解剖结构主要包括鼻窦、鼻腔、咽隐窝、乳突及周围软组织。用双盲法独立评判成像图像中以上组织的解剖显示率(上颌窦、蝶窦、额窦、筛窦),并对组织结构显示情况及组织结构间成像对比度进行评分。所有数据进行统计学分析。结果:口腔CBCT检查中在低剂量X线下能够很好显示鼻窦中的上颌窦及蝶窦,而额窦及筛窦无法显示;鼻腔及咽隐窝显示优良,双侧乳突显示良好;组织间气体、骨质显示好,与软组织、脂肪及液体间评分有显著差异,软组织、脂肪及液体显示不佳,三者间评分无显著差异。结论:低剂量口腔CBCT检查能够很好显示上颌窦、蝶窦、鼻腔及咽隐窝这些耳鼻喉专科相关解剖,在影像结果分析中不要忽视这些组织结构的疾病检出,但是软组织结构间对比度差,这些组织结构疾病的定性诊断还需进一步检查。

Catalyst系统在乳腺癌患者放疗摆位应用及影响因素分析

目的 评价Catalyst系统在乳腺癌患者放疗摆位中的应用,并分析其与患者年龄及BMI的相关性。方法 选取 2016年5-8月间重庆市肿瘤研究所收治的 24例乳腺癌患者。每次治疗前均采用表面光学成像系统（C-Rad Catalyst）辅助摆位,每周1次kV-kV位置验证模式验证摆位。记录并观察患者的年龄、BMI以及2个系统在三维方向摆位误差。采用独立样本t检验差异,采用Pearson相关性分析。结果 C-Rad Catalyst系统与kV-kV位置验证模式的摆位误差分别为AP方向（0.22±0.17） cm与（0.18±0.13） cm （P〈0.05）;SI方向（0.23±0.18） cm与（0.19±0.15） cm （P〉0.05）;LR方向（0.28±0.28） cm与（0.20±0.15） cm （P〉0.05）。kV-kV位置验证模式摆位受年龄和BMI的影响不显著（P均〉0.05）;而C-Rad Catalyst系统的摆位受年龄和BMI影响显著：年龄≤44岁和 45-59岁患者在AP、SI方向不同（P均〈0.05）,≤44岁和≥60岁患者在AP、LR方向不同（P均〈0.05）,45-59岁和≥60岁患者在LR方向不同（P〈0.05）;BMI〈25 kg/m^2和≥25 kg/m^2患者在SI方向不同（P〈0.05）。年龄≥60岁患者C-Rad Catalyst系统摆位误差在SI方向与年龄相关（r=-0.496,P〈0.05）;BMI〈25 kg/m^2患者C-Rad Catalyst系统摆位误差在AP方向与BMI相关（r=0.252,P〈0.05）,而BMI≥25 kg/m^2患者C-Rad Catalyst系统摆位误差在SI方向与BMI相关（r=0.445,P〈0.05）。结论 C-Rad Catalyst系统摆位与kV-kV位置验证模式在AP方向上差异显著,C-Rad Catalyst系统摆位易受乳腺癌患者年龄和BMI的影响。