乳腺癌放射治疗中不同体位固定方式对不同病变部位的摆位误差的影响

目的分析乳腺癌放射治疗中不同体位固定方式对不同病变部位的摆位误差的影响。方法选择2021年5月至2022年10月于我院收治的行术后放疗乳腺癌患者120例,根据体位固定方式分为对照组及观察组,对照组给予乳腺托架及热塑体膜固定术,观察组给予发泡胶+固定底板+热塑体膜固定术固定,比较2组患者不同病变部位的摆位误差水平及不同方向摆位误差通过率。结果观察组患者左右侧乳腺病灶X轴、Y轴、Z轴方向摆位误差低于对照组(P<0.05)。2组患者左右侧乳腺病灶Rx轴、Ry轴、Rz轴方向摆位误差差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者X轴、Y轴、Z轴方向摆位误差通过率分别为58.3%、51.7%、46.7%,对照组患者X轴、Y轴、Z轴方向摆位误差通过率分别为38.3%、33.3%、41.7%,观察组患者X轴、Y轴方向摆位误差通过率高于对照组(P<0.05)。观察组患者Rx轴、Ry轴、Rz轴方向摆位误差通过率分别为56.7%、51.7%、55.0%,对照组患者Rx轴、Ry轴、Rz轴方向摆位误差通过率分别为36.7%、41.7%、46.7%,观察组患者Rx方向摆位误差通过率高于对照组(P<0.05)。结论发泡胶+固定底板+热塑体膜固定术固定可有效降低摆位误差,提高首次摆位通过率,有助于提高放疗精确度及疗效。

头颈肩真空固定袋与透明头枕两种固定装置的摆位误差对比分析

目的:对比头颈肩真空固定袋和透明头枕在头颈部肿瘤三维适形及调强放射治疗中固定体位时的摆位误差。方法:将2008年至2009年的调强放疗患者随机选取200人分为两组,每组100例,均使用头颈肩热塑膜固定体位。第一组患者头枕头颈肩真空固定袋,第二组患者头枕透明头枕。每例患者第一次治疗前均在加速器上拍摄正、侧位等中心验证片各一张,与治疗计划中的DRR片比较,分别计算出X、Y、Z方向的摆位误差。结果:头颈肩真空固定袋组X、Y、Z方向平均误差分别为:X(0.1±0.68902)mm,Y(-0.03±0.73106)mm,Z(-0.99±1.08707)mm,透明头枕组X、Y、Z方向平均误差分别为:X1(-0.16±0.78779)mm、Y1(0.06±1.09931)mm、Z1(-0.4±1.12815)mm。其中头颈肩真空固定袋组X、Z方向的误差均明显小于透明头枕组(P<0.05),Y方向误差无统计学意义。结论:使用头颈肩真空袋可明显降低头颈部肿瘤三维适形及调强放射治疗的摆位误差。

智能控制工程在机械电子工程中的应用

随着城市化建设进程的不断加快,人们在生产生活的各个领域,都朝着现代化、智能化的模式深化发展。本文文章通过对智能控制工程的内涵、智能控制技术发展阶段的讨论,客观分析了智能控制工程在机械电子工程中的应用。

起点不是终点

人们常说“起点即是终点”．又或者是“起点决定终点”。就如同赛跑运动员．起跑时比别的选手都快．那么他就有很大的希望赢得比赛的胜利。然而，我始终坚持着我的论点——“起点不是终点，起点与终点之间还存在着一个相当的过程”，起跑快的人不一定就是冠军。

PDCA循环管理降低肿瘤患者调强放疗摆位误差的有效性

目的 探讨应用PDCA循环管理降低肿瘤患者调强放疗摆位误差的有效性。方法 选取2021年1-12月在西安国际医学中心医院接受治疗的120例肿瘤患者作为研究对象,按照不同干预方法将其分为常规组和研究组,每组60例。常规组予以常规干预,研究组在常规干预基础上予以PDCA循环管理。比较两组占机时间、护理质量及干预前后依从性、摆位误差。结果 干预后,研究组总依从率(96.67%)高于常规组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组定位占机时间与摆位占机时间均短于常规组,且研究组干预后X、Y、Z轴上摆位误差优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组护理质量得分明显高于常规组(P<0.05)。结论 PDCA循环管理应用于肿瘤患者调强放疗摆位误差中效果突出,可提高依从性,缩短定位与摆位占机时间,有效降低摆位误差。

以学生为本的电工电子学课程教学改革与实践

随着我国教育事业的蓬勃发展,现阶段我国对于中职教育教学改革力度也逐渐加大,并且取得了十分显著的发展成效。在新时代背景下,传统的教育教学模式和教学方法已经很难契合新时代发展要求,特别是针对于电工电子学科来说,作为应用学科,需要不断改革和创新传统的教育模式,采取科学有效的措施来解决和应对电工电子学课程内容多、与学时少的矛盾和高等教育已由精英教育走向大众化教育等问题。这就需要中职电工电子学专业能深化以生为本的教学理念,在教育教学中注重学生主体性的发挥,注重课程体系结构的优化整合,强化学生自主意识和知识运用能力。对此,文章从多个视角出发,对基于以学生为本的电工电子学课程教学改革与实践展开深入分析和研究,以供参考。

电工电子实训课的实践探索

电工电子课程是中职院校重要的课程内容之一,开展这一学科的实习是为了强化学生的动手实践能力,进而可以帮助学生完成基础理论知识和实践能力的有机融合,它并提高学生的自学能力、自主创新能力、问题解决意识以及职业素养等等,从而更好地践行中职院校为国家培养技术性、应用型人才的办学宗旨。现阶段,在中职电工电子实习中还存在一定的不足之处,因此笔者对现阶段的实习现状加以分析,并且提出针对性的解决意见,旨在能为电工电子实习教学提供良好的建议,带来有益性帮助。

血清淀粉样蛋白A、C反应蛋白荧光免疫层析联合检测方法的建立

目的:建立一种可同时定量检测人血清中SAA、CRP含量的荧光免疫层析方法。方法:采用双抗体夹心原理制备SAA、CRP联合检测荧光免疫层析试纸条,对标记、包被抗体量进行研究后,对试纸条线性范围、精密性、交叉反应等性能指标进行评价。结果:最终确定SAA、CRP标记量均为20μg,包被浓度分别为2 mg/ml、1.5 mg/ml,SAA、CRP线性范围为0.78~200μg/ml;批内精密性与批间精密性均小于15%,平均回收率分别为101.7%和103.5%;且SAA和CRP两种抗原进行联合检测时无交叉反应,与西门子BN ProSpec~?特定蛋白分析系统上平行检测80份临床血清其相关性良好。结论:初步建立了联合定量检测SAA、CRP的荧光免疫层析方法,为感染性疾病的早期筛查提供一种新的检测手段。

固定治疗床值摆位技术在腹部肿瘤容积旋转调强中的应用效果

目的探讨固定治疗床值摆位技术在腹部肿瘤容积旋转调强中的应用效果。方法选取在我院进行放射治疗的33例腹部肿瘤患者作为研究对象。第1次摆位以CT定位图像和CBCT图像匹配后的床值为准,作为之后治疗摆位的参考。第10次治疗时,再进行一次CT定位图像与CBCT图像匹配并得到床值,比较第1次和第10次摆位的床值,并比较两次摆位床值误差的频数分布情况。结果第1次与第10次摆位的床值无显著差异(P>0.05)。两次摆位床值在左右(X)、进退(Y)、升降(Z)三个方向的平均误差<2 mm的患者占比高于误差为2~5 mm,而误差>5 mm的患者比例均为0%。结论固定治疗床值摆位技术在腹部肿瘤容积旋转调强中的应用效果显著,具有良好的稳定性和重复性。

急性脑梗死患者P2Y12和CYP2C19基因多态性对氯吡格雷抗血小板作用的影响

目的探讨急性脑梗死患者P2Y12和CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抗血小板作用的相关性。方法采用PCR-RFLP法对111例急性脑梗死患者进行P2Y12和CYP2C19基因多态性检测,根据P2Y12基因上G52T位点是否存在突变分为G52T突变组和G52T非突变组,根据CYP2C19基因分型情况分为快代谢型(EM)组、中代谢型(IM)组和慢代谢型(PM)组,比较同基因不同分型各组患者应用氯吡格雷治疗前后血小板CD62P、纤维蛋白原受体1 (PAC-1)表达和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的变化。结果根据P2Y12基因分, G52T突变组36例(32.4%), G52T非突变组75例(67.6%)。根据CYP2C19基因分, EM组42例(37.8%), IM组53例(47.7%), PM组16例(14.5%)。用药前,同基因不同分型各组CD62P、 PAC-1表达水平和NIHSS评分组间比较无显著差异(P> 0.05)。与用药前相比,给予氯吡格雷第7日和第14日, G52T突变组、 G52T非突变组、 EM组和IM组CD62P、 PAC-1表达水平及NIHSS评分均显著减少(P <0.05), PM组CD62P、 PAC-1表达有降低趋势,但无显著差异(P>0.05)。组间比较显示, G52T突变组和非突变组各指标均无显著差异(P> 0.05), EM组各指标均显著低于PM组(P <0.05)。结论急性脑梗死患者P2Y12基因G52T位点突变可能与氯吡格雷抗血小板作用无关, CYP2C19基因多态性可影响氯吡格雷的抗血小板作用和临床疗效。