42例残胃癌临床诊治分析

目的:探讨42例残胃癌临床诊治。方法:回顾性分析2000年1月～2007年10月我院收治的残胃癌患者42例的临床资料。结果:本组手术病例手术均顺利完成,住院期间无一例死亡。全部病例均随访3～5年,行全残胃切除术22例,生存3年者18例,生存5年以上者11例,5年生存率为50.00%。行部分残胃切除术8例,生存3年者4例,生存5年以上者1例,5年生存率为12.50%。采取保守治疗12例在3～11个月(平均6.5个月)内死亡。结论:胃十二指肠良性病变胃大部切除后应高度重视残胃癌发生,特别是采取BillrothⅡ式胃大部切除术患者更应引起高度重视。对残胃患者进行必要的胃镜检查,5年内应每两年行一次胃镜复查,术后大于10年需要每年进行一次。对于有症状异常改变的也建议胃镜检查;若发现病变,能手术者则首选手术治疗。

42例急性化脓性胆管炎临床治疗分析

目的:探讨急性梗阻性化脓性胆管炎的临床治疗。方法:回顾分析2005年1月～2010年6月本院救治的急性化脓性胆管炎患者42例的临床资料。结果:42例急性化脓性胆管炎经积极支持及手术治疗,治愈38例,死亡4例,均死于术后合并多脏器功能衰竭,死亡率为9.52%。结论:急性化脓性胆管炎术前抗感染、抗休克等支持治疗是手术安全的保障;此外还应严密观察患者情况,掌握好手术时机,采取简单术式,减少手术损伤,做好术后管理,使患者顺利度过围术期。

腹部手术后功能性胃排空障碍临床分析

目的探讨腹部手术后功能性胃排空障碍的病因及治疗措施。方法回顾分析27例患者的临床资料。结果本组27例,其中10例患者行胃镜检查,见胃内大量胃内容物潴留,胃黏膜水肿,蠕动差,但胃镜能通过吻合口或幽门;17例患者行胃肠道碘油或稀钡造影见胃蠕动减弱或消失,胃内潴留,排空延迟,造影剂呈线状通过吻合口或幽门。本组27例中3周内恢复13例,4周内恢复14例,全部患者于手术后37d内痊愈出院。结论本组治疗结果满意,表明使用上述治疗方法效果好,值得临床应用。

甲状腺结节应用甲状腺腺叶切除治疗的效果分析

目的探讨甲状腺结节患者采取甲状腺腺叶切除治疗的效果及其优越性.方法选择我院2014年1月至2016年6月接诊的甲状腺结节患者80例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组（n=40）与研究组（n=40）,对照组患者实施甲状腺次全切除术治疗,研究组实施甲状腺腺叶切除治疗.观察记录两组患者手术时间、术中出血量及并发症发生率,并比较分析.结果研究组较对照组手术时间更短、术中出血量更少（P〈0.05）;研究组并发症发生率较对照组更低（P〈0.05）.结论甲状腺结节患者实施甲状腺腺叶切除术治疗方案,较甲状腺次全切除术治疗方案更具优势.

^(131)I治疗结节性甲状腺肿并甲亢的疗效评估

目的:探讨结节性甲状腺肿并甲亢采取^(131)I治疗的临床疗效。方法:选择我院2013年1月~2015年6月接诊的结节性甲状腺肿并甲亢患者134例作为研究对象,纳入对象有完整临床资料,签署知情同意书,根据结节直径分为三组,<1cm为小结节组(40例)、1~2.5cm为中结节组(54例)、>2.5cm为大结节组(40例),均接受^(131)I治疗,比较三组甲亢与结节清除效果。结果:三组均完成治疗,均可评价疗效,三组甲亢治愈率比较差异无统计学意义(P>0.50),但三组结节清除率比较差异有统计学意义(P<0.05),小结节组清除率最高。结论:^(131)I治疗结节性甲状腺肿并甲亢可取得不错的临床效果,不同结节大小效果相当,但直径越小结节清除效果越好。

腹腔镜治疗特殊类型小儿腹股沟疝可行性分析

近年来随着腔镜手术的快速发展,小儿腹腔镜手术成为我国外科手术发展过程中的又一里程碑。小儿腹股沟疝属于先天疾病,其自愈率较低,而手术治疗是最为有效的方式。利用腹腔镜技术对小儿疝进行治疗,其操作技术比较简单、损伤较小、并发症少。本研究利用腹腔镜微创手术对特殊类型小儿腹股沟疝进行治疗,探析该种治疗方式的可行性。