83例空泡蝶鞍综合征的临床分析

目的提高空泡蝶鞍综合征(ESS)识别率。方法对本院2004年至2009年门诊、住院的经CT或/和MRI确诊的空泡蝶鞍综合征83例患者的临床、实验室、内分泌激素测定及影像检查的资料,进行回顾性的对比分析。结果(1)ESS年发现数13.83个,占同期垂体占位病变的5.47%;(2)女:男为54:29,女性均龄(47.3±11.6)岁,男性(43.7±15.3)岁;(3)影象检查:蝶鞍扩大占95.78%;垂体受压变扁56.43%,垂体未显示40.96%;垂体柄延长者18.07%,偏移者10.84%;脑脊液充填93.98%;(4)临床表现:头痛、视物异常占33.73%;垂体功能减退症59.04%;意外发现25.30%;溢乳者13.25%;(5)本组提示多孕妇、产后大出血似有明确关系;(6)内分泌激素水平,单一激素缺乏13.25%,部分缺乏43.37%,后叶缺乏7.23%,以ACTH(42.17%)、GnH(39.76%)、TSH(22.89%)缺乏为多。结论 ESS是一常见病,临床识别率较低,MRI是确诊的最佳方式。

64届ADA会议要点

2004年6月在美国佛罗里达召开了第64界美国糖尿病协会(ADA)会议,来自世界各国的学者就糖尿病基础发病机制,胰岛素治疗经验以及如何从公共行为学和构建保健策略等方面进行了广泛的探讨,本次会议较既往人们只注重糖尿病的发病与治疗研究,转向更加倾向公共预防策略的普及与实施,并引入了外科治疗肥胖的风险评估模式,提高了患者自身知情和参与意识,从而力求从社群层面遏制这一21世纪人类最大杀手的滋生与蔓延。以下围绕本次会议的几个中心议题做以介绍。

医学院校禁毒教育亟待加强

对医学生毒品知识的调查结果另人担忧，而医学生作为未来的医务工作者，其对毒品危害的认识程度，不仅影响自身的防毒能力，还直接影响到以后的合理用药及所服务人群对毒品的认知程度，因此医学院校禁毒教育亟待加强。

浅谈教师在综合实践课中的指导作用

综合实践活动课程是一门面向实际、面向社会、面向生活的实践性课程，要求以学生活动为中心。教师在学生的活动过程中起着指导的作用。综合实践活动不是教师“教”出来的，而是学生“做”出来的，因而，教师与学生的关系是指导与被指导的关系，教师的主要作用就在于指导学生开展综合实践活动的全过程。但教师的指导需要以尊重学生的兴趣、爱好和需要为前提。指导不等于规定，不等于统一要求。

朗读教学的意义

朗读是一种传统的、行之有效的语文教学方法。虽然许多教师都认为其重要，但在实际教学中，却重视不够，往往被烦琐的课文分析和书面练习所代替，越来越听不到朗朗的读书声了。究其原因，主要是教师对朗读教学的意义及重要性认识不足，急功近利；或由于教师自己的朗读能力较弱，而忽视了这一重要的教学方法。

胰岛β细胞基因突变致低血糖伴高血糖综合征的临床识别及处理

自1981年Aynsley-Gren等首次报道PHHI以来，后续学者对其遗传背景做了大量和深入的研究，清楚一些，还有相当一些还不算清楚。PHHI至今还是一种极少见的遗传性疾病，使胰岛β细胞持续不适当分泌胰岛素是PHHI的病理生理基础。